O zdravstvenih neenakostih

Evropejci dosledno pravijo, da je zdravje zanje eno najpomembnejših vprašanj1 Standardni Eurobarometer; https://ec.europa.eu/commfrontoffice/publicopinion/index.cfm, pandemija COVID-19 je pokazala, kako pomembno je zdravje za naša gospodarstva in družbe. Različni načini, na katere je pandemija prizadela ljudi, kažejo, da nekatere skupine ljudi veliko lažje varujejo svoje zdravje.

Kaj so neenakosti v zdravju?

Zdravstvene neenakosti so "sistematične razlike v zdravju med družbenimi skupinami"ki se jim je mogoče izogniti in nepošteno. Poiščite popolno definicijo v glosarju neenakosti v zdravju.

Višja kot je socialno-ekonomski status bolj zdravi bodo verjetno. Tako je v vseh regijah EU. Dohodek ali izobrazba običajno določa socialno-ekonomski status.

Socialno-ekonomski status osebe v primerjavi z drugimi, ki živijo v istem kraju, odraža njihovo relativno verjetnost:

  • prezgodaj zboli
  • prekomerna teža ali debelost
  • predčasno umirajo.

O Covid-19 pandemija ni le osredotočila obstoječih neenakosti na področju zdravja. V nekaterih primerih jih je povečal zaradi nesorazmernega vpliva na nekatere skupine prebivalstva.

Neenakosti v zdravju so očitne med ljudmi v različnih dohodkih, bogastvu in izobrazbenih skupinah, pa tudi med ljudmi različnih spolov, rase in narodnosti, poklicev in prebivališč.

 


 

Razlike v zdravstvenem stanju glede na dohodek
Razlike v zdravstvenem stanju, o katerem poročajo sami, glede na dohodek (Forster, T., Kentikelenis, A., Bambra, C.; https://doi.org/10.13140/RG.2.2.20665.21608)

 

Kdo je prizadet?

Zdravstvene neenakosti vplivajo na vse. "Socialni gradient" ali "socialno - ekonomski gradient v zdravje'to dokazuje. Izraz družbeni gradient opisuje pojav, po katerem se za vsak korak navzdol po socialno-ekonomski lestvici padec zdravstveno stanje. Z drugimi besedami, večja je stopnja prikrajšanosti, slabše je zdravstveno stanje in krajša je pričakovana življenjska doba. Ta povezava je očitna v vseh družbah.

 

Kako lahko izmerite razlike v zdravstvenem stanju?

Razlike v zdravstvenem stanju merimo z:

  • smrtnost,
  • obolevnost (pojavnost bolezni)
  • kako verjetno so ljudje v vedenjih, ki ogrožajo zdravje. To so lahko vedenja, kot so kajenje, prekomerno uživanje alkohola, premalo gibanja ali slaba prehrana.

 


 

 

Ali se je mogoče izogniti neenakostim v zdravju?

Strmina zdravstvenega gradienta in stopnja neenakosti se med državami in regijami razlikujeta. To kaže, da:

  • so socialno zgrajeni
  • z razumnimi sredstvi jih je mogoče zmanjšati
  • da se jim je zato mogoče izogniti in nepoštene.

Več informacij o neenakostih v zdravju in socialno-ekonomskem gradientu v zdravju s posebnimi podatki iz celotne EU je na voljo v tem spisek dejstev.

80.4% najbogatejših 20% prebivalstva v EU meni, da je dobrega ali zelo dobrega zdravja, v primerjavi z 61.2% najrevnejšega prebivalstva.


 

 

Grafika, ki kaže, da 20% najrevnejšega prebivalstva ocenjuje svoje zdravje kot bistveno slabše od povprečnega prebivalstva in 20% najbogatejšega prebivalstva
Samozaznano zdravje spodnjih 20% najrevnejšega prebivalstva v primerjavi s povprečnim prebivalstvom in 20% najbogatejših prebivalcev. Povzeto po Informativni list EuroHealthNet o neenakostih na področju zdravja.

 


 

Infografska veriga prikazuje, da je COVID-19 v resnici sindemična pandemija (povezava)

Zdravstvene neenakosti in COVID-19

Predvideva se, da bo pandemija COVID-19 privedla do gospodarske recesije po vsej Evropi, kar bo poslabšalo neenakosti na področju zdravja. Vse bolj očitno je, da tisti, ki spadajo v skupine z nižjimi dohodki in nizko kvalificirana zaposlitev, najverjetneje ujamejo in umrejo zaradi bolezni.

Pandemija COVID-19 bo poslabšali že obstoječe neenakosti na področju zdravja, in imajo najmočnejši vpliv na življenje ljudi, ki živijo v pomanjkanju. The omejeni podatki so že na voljo (iz Velike Britanije) kaže, da imajo moški nizko kvalificirano najvišjo stopnjo smrtnosti med delovno sposobnimi odraslimi. Nadaljnje raziskave nakazujejo, da imajo moški in ženske 4.2-krat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi smrti, povezane s COVID-4.3, za 19-krat oziroma XNUMX-krat za moške in ženske belcev.

Zdi se, da je največ smrtnih žrtev med bolniki z osnovnimi boleznimi, kot so visok krvni tlak, diabetes in bolezni srca ali dihal2Hans Henri P Kluge, * Kremlj Wickramasinghe, Holly L Rippin, Romeu Mendes, David H Peters, Anna Kontsevaya, Joao Breda; Preprečevanje in nadzor nalezljivih bolezni v odzivu na COVID-19; https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)31067-93Martini N, Piccinni C, Pedrini A, Maggioni A; CoViD-19 in kronične bolezni: trenutno znanje, prihodnji koraki in projekt MaCroScopio; Recenti Prog Med. April 2020; 111 (4): 198-201. doi: 10.1701 / 3347.33180; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/323194394Wang B, Li R, Lu Z, Huang Y; Ali komorbidnost povečuje tveganje za bolnike s COVID-19: dokazi iz metaanalize; Staranje (Albany NY). 2020, 8. april; 12 (7): 6049-6057. doi: 10.18632 / staranje.103000. Epub 2020 8. april .;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32267833. Bolj socialno in ekonomsko prikrajšana je oseba, večja je verjetnost, da bodo trpeli za temi boleznimi. Bolezni, ki jih je v veliki meri mogoče preprečiti.

Širjenje virusa je poudaril potrebe prosilcev za azil in Romov, ki že doživljajo diskriminacijo in zdravstvene neenakosti. Sestavljajo jih le nekateri izmed 26% ljudi v Evropi, ki živijo v prenatrpanih prostorih. V zaprtem prostoru so ljudje bolj izpostavljeni medosebnemu nasilju doma - zlasti ženske in LGBTI.

Duševno zdravje

Ta družbeni gradient velja tudi za tveganja duševnega zdravja, ki bodo poslabša izolacija, strah in negotovost. raziskava nizozemskega nacionalnega inštituta za javno zdravje in okolje ugotovila, da več kot tretjina ljudi pravi, da se je med pandemijo počutila veliko bolj zaskrbljeno, malodušno, stresno in osamljeno. Približno 20% jih ima več težav s spanjem kot prej. V Franciji, anketa javnega zdravstvenega zavoda ugotovili, da je 27% anketirancev poročalo o stanju tesnobe; dejavniki, ki prispevajo k temu občutku, so nestabilno finančno stanje, slabo razumevanje prenosa virusa, občutek slabo pripravljenosti za sprejemanje priporočenih ukrepov in premalo zaupanja v javne organe. Ljudje na ogroženih območjih imajo manj možnosti za zdravljenje duševnega zdravja5Leta 2018 je v prenatrpanih stanovanjih živelo 26.2% evropskega prebivalstva z dohodkom pod 60% mediane enakovrednega dohodka. Stopnja prenatrpanosti glede na starost, spol in status revščine - skupno prebivalstvo - raziskava EU-SILC 2018.

Zakaj je pomembno odpraviti neenakosti na področju zdravja?

 

Za posameznike

Neenakosti v zdravju odražajo, kako velikemu številu ljudi odrekajo sredstva za zdravje in dodatna leta življenja. Zdravje ljudem omogoča sodelovanje v družbenih in gospodarskih dejavnostih. Ključnega pomena je za človekovo dobro počutje, srečo in zadovoljstvo. Ljudje, ki so fizično, duševno in socialno dobro, imajo večjo verjetnost, da bodo uspešnejši v akademskem in delovnem okolju. Prav tako se bolj verjetno izognejo revščini.

Za družbe

Neenakosti v zdravju spodkopavajo tudi družbeno blaginjo. Na primer, visoke stopnje neenakosti v zdravju bolj zahtevajo zdravstvene sisteme in druga področja javne porabe. Raziskovalci so ugotovili, da neenakost zmanjšuje socialno kohezijo, kar vodi do večjega stresa, strahu in negotovosti za vse. Nasprotno pa bodo bolj socialno kohezivne, izobražene populacije verjetno imele nižje stopnje kriminala in civilnih neredov ter bolj usposobljene delovne sile.6Wilkinson, R., Kate Pickett, K. Raven duha: Zakaj bolj enake družbe skoraj vedno bolje. Allen Lane, 2009

Raven neenakosti na področju zdravja je dober pokazatelj, ali gospodarstva uspevajo ustvariti blaginjo. Pokažejo, ali gospodarstvo prispeva k temu, kar vsi državljani dosledno navajajo, da najbolj cenijo - svoje zdravje.

 

 

Prirejeno po Baumu, FE; Več kot vrh ledene gore: zdravstvene politike in raziskave, ki gredo pod gladino; https://doi.org/10.1136/jech.2009.091595

 


 

Kateri so vzroki za zdravstvene neenakosti?

Vzroki za zdravstvene neenakosti: 7% zaposlitev in delovni pogoji; 10% kakovost zdravstvene oskrbe; 19% socialni in človeški kapital; 29% nekvalitetno stanovanje in okolica; 35% dokončna negotovost
Kompleksni in med seboj povezani dejavniki povzročajo zdravstvene neenakosti in družbeni gradient. V osnovi izhajajo iz družbeno-političnih dejavnikov, ki vodijo do razlik v porazdelitvi moči, denarja in virov med različnimi skupinami prebivalstva in družbenimi razredi. Te pa povzročajo razlike v okoljskih in posameznih virih. Ti viri so na primer kakovost in razpoložljivost zaposlitve, stanovanja, prevoz, dostop do storitev ter socialni in kulturni viri. Takšni viri se imenujejo tudi determinante zdravja, ker vplivajo na možnosti za dobro zdravje in na to, kako ljudje mislijo, čutijo in delujejo.

  • kakovost oskrbe dojenčka ali otroka
  • ali ima oseba dovolj dohodka za svoje osnovne potrebe
  • njihov zaposlitveni status in pogoje
  • kakovost njihovih stanovanj in skupnosti.

Ti dejavniki vplivajo na to, ali imajo posamezniki zmožnost, možnost ali motivacijo, da na primer dobro jedo ali se ustrezno gibajo. Ugotovijo tudi, ali ima oseba dostop do kakovostnega zdravljenja in oskrbe, ko se pojavi bolezen, in možnost, da to izkoristi.

5 dejavnikov, ki prispevajo

WHO Europe je opredelila pet pogojev, ki prispevajo k neenakostim na področju zdravja, duševnega zdravja in zadovoljstva z življenjem. The Poročilo WHO o zdravstvenem stanju kaže, da je 90% neenakosti v zdravju mogoče razložiti s temi 5 dejavniki:

  1. Kakovost zdravstvenega varstva.
  2. Finančna negotovost.
  3. Nekvalitetno stanovanje in sosedsko okolje.
  4. Socialna izključenost.
  5. Pomanjkanje dostojnega dela in slabi delovni pogoji.

V zadnjih letih je postalo jasno tudi, kako so stopnje neenakosti na področju zdravja povezane s vzorci proizvodnje in potrošnje, zlasti v visoko industrializiranih gospodarstvih, kot so tista v EU. Destabilizacija okolja ima resne posledice za zdravje in dobro počutje. Učinki degradacije okolja in podnebnih sprememb bodo na koncu vplivali na zdravje in kakovost življenja vseh. Imajo pa nesorazmeren učinek na tiste, ki so že tako bolj ranljivi.

 


 

Hit Enter
Sledi nam
Na Facebooku
Na Twitterju
Na GooglePlus
Na Linkedinu
Na Pinterestu
Na Rss
Na Instagramu

Vsebina te spletne strani je strojno prevedena iz angleščine.

Čeprav smo si smiselno prizadevali za natančne prevode, lahko pride do napak.

Interaktivnega zemljevida in glosarja ni mogoče prevesti v drug jezik.

Žal nam je za nevšečnosti.

Naročite se na naš poštni seznam

 

Uspešno ste se naročili na glasilo

Pri poskusu pošiljanja zahteve je prišlo do napake. Prosim poskusite ponovno.

Naročeni boste na mesečno glasilo EuroHealthNet 'Health Highlights', ki zajema zdravstveno pravičnost, dobro počutje in njihove dejavnike. Če želite izvedeti več o tem, kako ravnamo z vašimi podatki, obiščite razdelek »zasebnost in piškotki« na tej spletni strani.

Naročite se na naš poštni seznam

 

Uspešno ste se naročili na glasilo

Pri poskusu pošiljanja zahteve je prišlo do napake. Prosim poskusite ponovno.

Naročeni boste na mesečno glasilo EuroHealthNet 'Health Highlights', ki zajema zdravstveno pravičnost, dobro počutje in njihove dejavnike. Če želite izvedeti več o tem, kako ravnamo z vašimi podatki, obiščite razdelek »zasebnost in piškotki« na tej spletni strani.