Practică
Există multe practici și acțiuni dovedite pentru a reduce inegalitățile în materie de sănătate. Astfel de practici pot proveni din cadrul sistemelor de sănătate, de exemplu, prin creșterea screening-ului cancerului în rândul grupurilor vulnerabile. Ele pot implica, de asemenea, colaborarea între și în sectoare, cum ar fi luarea de măsuri de transport pentru reducerea poluării urbane în zonele defavorizate.
Exemple de succes inegalități de sănătate practicile care au loc în întreaga Europă sunt disponibile în baza de date a resurselor.
Practici de reducere a inegalităților în materie de sănătate
O cantitate semnificativă de cunoștințe despre cum să abordăm inegalitățile în materie de sănătate a apărut în ultimele decenii. Idei noi sunt încă în curs de dezvoltare.
Contextul istoric, abordările guvernării și „tradițiile” țărilor diferă și influențează amploarea și natura răspunsului lor la inegalitățile în materie de sănătate. De asemenea, diferite setări și contexte au nevoi diferite.
Colectarea și schimbul de exemple de practici pentru reducerea inegalităților în materie de sănătate și a rezultatelor acestora poate informa și inspira acțiuni suplimentare pentru a încuraja guvernele să „Faceți ceva, faceți mai mult sau faceți mai bine”1OMS / Europa | Publicații - Revizuirea factorilor determinanți sociali și a sănătate împărțiți în regiunea europeană a OMS. Rezumat (2013) pentru a le reduce, în special în timp ce planifică recuperarea pandemiei actuale.
Practicile de reducere a inegalităților în materie de sănătate includ strategii cuprinzătoare - cu obiective stabilite, precum și inițiative și programe mai specifice. De exemplu:
Strategii cuprinzătoare:
Guvernele scoțiene și galeze adoptă abordări „întregului guvern”, cu strategii specifice de colaborare între sectoare la nivel național și comunitar.2Vezi: Stegeman, I și Kuipers Y. Echitate pentru sănătate și dezvoltarea regională în UE. Aplicarea fondurilor structurale ale UE. Acțiune de capital. 2013
- În Țara Galilor, de exemplu, în cadrul Legea generațiilor viitoare, toate organismele publice trebuie să lucreze pentru a atinge șapte „obiective de bunăstare”. Acestea includ lucruri precum „un Țara Galilor mai sănătoasă”, „un Țara Galilor mai egal”, „construirea de competențe și locuri de muncă” și „crearea unei societăți inovatoare, productive și cu emisii reduse de carbon”. Ca parte a legislației, consiliile de servicii publice trebuie să reunească partenerii cheie și agențiile de livrare. Împreună, ei realizează o „evaluare a bunăstării” pentru zona lor, luând în considerare problemele de sănătate, sociale, economice, de mediu și culturale. Apoi, ei planifică modul în care vor lucra împreună pentru a îmbunătăți bunăstarea și pentru a aborda problemele pe care le-au identificat. Abordarea experiențelor adverse din copilărie (ACE) a apărut, de exemplu, ca un accent pentru majoritatea consiliilor de servicii publice3O voce pentru generațiile viitoare din Țara Galilor. Fundația pentru sănătate
Guvernul național al Danemarcei4Inegalitatea în sănătate - determinanți și politici - Finn Diderichsen, Ingelise Andersen, Celie Manuel, , Anne-Marie Nybo Andersen, Elsa Bach, Mikkel Baadsgaard, Henrik Brønnum-Hansen, Finn Kenneth Hansen, Bernard Jeune, Torben Jørgensen, Jespub Søgaard, 2012 .com) iar orașul Malmö din Suedia a efectuat analize ale motivului pentru care inegalitățile în materie de sănătate au crescut în interiorul granițelor lor. Au fost inspirați de Comisia OMS asupra factorilor determinanți sociali din Sănătate 5http://malmo.se/Kommun--politik/Socialt-hallbart-Malmo/Kommission-for-ett-socialt-hallbart-Malmo/Commission-for-a-Socially-Sustainable-Malmoe-in-English.html. Recomandările comisiei din Malmö acoperă 24 de obiective și 72 de acțiuni
împărțit în șase domenii:
- îmbunătățirea condițiilor în copilărie și adolescență;
- mediul rezidențial și planificarea urbană;
- educaţie;
- venituri și muncă;
- sănătate;
- dezvoltarea durabilă6Comisia pentru un Malmö durabil din punct de vedere social - Malmö stad (malmo.se)
O rețea de autorități locale din Anglia lucrează, de asemenea, împreună pentru a dezvolta o profunzime 'Abordarea marmotei.
Programe specifice:
Promovarea furnizării prenatale la prețuri accesibile, de înaltă calitate și de timpuriu este considerată în general una dintre cele mai eficiente abordări pentru reducerea inegalităților în materie de sănătate. Orizontul UE 2020 DRIVERE de cercetare, de exemplu, a constatat că copilăria timpurie intervenții oferind sprijin intensiv și care vizează dezvoltarea abilităților părinților și copiilor care arată cele mai bune rezultate. Intervenția pozitivă a părinților în Spania este un astfel de program. Întărește capacitățile părinților de a hrăni, împuternici, îndruma și recunoaște copiii ca indivizi în sine. În plus, include un curs de formare online de 8 ore, care este disponibil online, gratuit. De asemenea, include un site web despre stiluri de viață sănătoase „estilos de vida saludable” cu informații de calitate și instrumente practice precum exemple de programe săptămânale de activitate fizică pentru copii cu vârsta de 3-4 ani.
Sănătos Overvecht a fost dezvoltat într-un cartier defavorizat din Utrecht (Utrecht Overvecht), ca răspuns la nevoile profesioniștilor locali din domeniul sănătății primare (inclusiv, de exemplu, medicii generaliști, kinetoterapeuții, moașele, serviciile de îngrijire a sănătății tinerilor, asistentele raionale). Abordând ceea ce considerau a fi presiuni nesustenabile legate de muncă, au definit o viziune comună despre cum să rezolve aceste probleme. Toți au fost de acord să folosească toți același model de interviu (modelul 4D) pentru a-și identifica metodic problemele pacienților. Modelul explorează corpul, mintea, socialul și relațiile / rețeaua și ce probleme există. De asemenea, au creat linii de comunicare directe între sectoare. Healthy Overvecht este un succes. Acum a fost pilotat în alte douăsprezece cartiere defavorizate din orașele Utrecht, Rotterdam, Amsterdam și Haga.
În Finlanda, toate școlile sunt, în principiu, cu mai multe servicii7Kangas, O. (2020d). Evaluare aprofundată a politicilor / programelor / proiectelor: școli multiservicii din Finlanda. Document intern, a doua etapă a studiului de fezabilitate pentru o garanție pentru copii (FSCG2).. Asta înseamnă că, în afară de educație de înaltă calitate, oferă și o mare varietate de servicii sociale și de sănătate, cum ar fi mese gratuite și activități recreative. De asemenea, ar putea oferi locuințe copiilor care au nevoie de aceasta din cauza distanțelor mari de călătorie (de exemplu, copiii care locuiesc în Laponia). Scopul este de a contribui la obiceiuri alimentare sănătoase și de a promova sănătatea generală a elevilor prin furnizarea de mese școlare. Asistența medicală școlară, cu controalele sale regulate de sănătate, își propune să sprijine sănătatea elevilor și să descopere potențialele probleme de sănătate cât mai curând posibil. Conform tuturor analizelor bazate pe Programul de evaluare internațională a elevilor (PISA), sistemul școlar finlandez a avut rezultate foarte bune nu numai în rezultatele învățării, ci și în ceea ce privește egalitatea de șanse.
Tinerii conștienți de sănătatea mintală (YAM) programul îi ajută pe adolescenți să exploreze cum să-și protejeze propria sănătate mintală și să-i susțină pe cei din jur. YAM arată rezultate promițătoare - grupurile care au finalizat programul arată cu niveluri semnificativ reduse de depresie moderată până la extremă, și reduceri ale tentativelor de suicid și a ideii. YAM este distribuit la nivel global prin intermediul unei companii de cercetare și dezvoltare, Mental Health in Mind International AB (MHiM), un IMM fondat de cercetătorii Institutului Karolinska care au dezvoltat programul cu sprijinul Institutului Karolinska din Suedia. În prezent, acesta este implementat și evaluat în toată Europa (Suedia, Austria, Franța, Norvegia și Marea Britanie), precum și în Australia, India și Statele Unite. Până în prezent, peste 100,000 de tineri au participat la YAM.
Practici suplimentare
Practici suplimentare care pot contribui la reducerea inegalităților în materie de sănătate pot fi găsite în Portalul celor mai bune practici al UE în domeniul Promovarea sănătății, Prevenirea bolilor și gestionarea bolilor netransmisibile. Capitalul propriu este un criteriu de bază pentru incluziune.
EuroHealthNet a stabilit un Grup tematic de lucru (TWIG) pe „portaluri de bune practici” sau „bune” unde membrii vor explora „criteriile de bază” care sunt centrale pentru toate portalurile. Centrul de Documentare pentru Promovarea Sănătății (DoRS) și Institutul Național de Sănătate (ISS) au dezvoltat, de exemplu, un astfel de portal care este axat în mod special pe schimbul de practici orientate către echitate: Catalogul acțiunilor orientate către capitaluri proprii (CARE).
Proiecte care consolidează ocuparea forței de muncă și mobilitatea, îmbunătățesc educația și oferă tuturor șansele și sunt finanțate de Fondul Social European (FSE) pot fi găsite online.
Acțiunea comună a UE privind inegalitățile în materie de sănătate implementează și evaluează, de asemenea, o gamă largă de acțiuni ale statelor membre ale UE referitoare la monitorizare, medii de viață sănătoase, migrație și sănătate, îmbunătățirea accesului la servicii sociale și de sănătate și guvernanță / sănătate în toate politicile.
Căutați mai multe informații despre acțiunile finanțate de UE care abordează inegalitățile în materie de sănătate?
COVID-19 și practici de echitate în domeniul sănătății
Unele practici specifice care pot contribui la reducerea inegalităților de sănătate existente ca urmare a pandemiei Covid-19 includ:
- Linii de asistență medicală primară înființat la nivel local pentru a sprijini sănătatea mintală în timpul COVID-19 în Slovenia.
- Intervenții ale Consiliului orașului Riga care să ofere consiliere în relațiile interpersonale și prevenirea dependenței părinților și copiilor în timpul pandemiei.
Platforma de practică EuroHealthNet
Platforma de practică a EuroHealthNet sprijină acțiuni de reducere a inegalităților în materie de sănătate în țări și în întreaga Europă. Platforma analizează modul în care cercetarea și politica pot fi aplicate.
Platforma ajută organizațiile să își dezvolte capacitatea și să împărtășească cunoștințe despre „ce funcționează”. Prin acest schimb, ei sunt capabili să consolideze resursele, să colaboreze și să modeleze inițiative internaționale. Platforma sprijină membrii să utilizeze instrumentele de finanțare ale UE pentru a implementa practici, politici și programe de sănătate durabile și durabile.
În fiecare an, EuroHealthNet organizează „Vizite de schimb de țară” în care personalul superior din organizațiile membre EuroHealthNet se vizitează reciproc pentru a discuta despre modul în care abordează problemele comune. Aceste vizite reprezintă o oportunitate de a prezenta bune practici, de a analiza, de a primi feedback și de a iniția acțiuni de urmărire. Deși vizitele sunt disponibile doar pentru membri, puteți găsi rapoarte despre întâlniri și descrieri ale practicilor căutând „vizită de studiu” în Baza de date. Evenimentele recente au acoperit:
- Promovarea sănătății psiho-sociale: abordări multidisciplinare, integrate și instituționale pentru prevenirea comportamentelor violente și sprijinirea victimelor violenței. Găzduit de Direcția pentru drepturile cetățeniei și coeziunea socială din regiunea Toscanei, Italia.
- Promovarea dietelor sănătoase în rândul copiilor. Găzduit de Fundația austriacă pentru promovarea sănătății (FGÖ).
- Inegalitățile în sănătate, dezinstituționalizarea și incluziunea socială a persoanelor cu boli cronice și boli mintale. Găzduit de Centrul Național Bulgar de Sănătate și Analize Publice din Sofia (NCPHA).
- Oferind tuturor copiilor mici un început sănătos: un schimb de intervenții bazate pe dovezi. Găzduit de Santé Publique France în Saint-Maurice, Franța.
- Sănătatea migranților și refugiaților, găzduită de Prolepsis.
- Abordări pentru prevenirea sinuciderii și promovarea sănătății mintale în Stockholm și în Uniunea Europeană. Găzduit de Consiliul Județean Stockholm: Servicii de îngrijire a sănătății și Centrul Național pentru Cercetarea Suicidului și Prevenirea Sănătății Mintale (NASP).
Pentru a afla mai multe despre activitatea platformei și despre cum să participați, vizitați site-ul nostru.
