Ferramentas para medir e lidar com desigualdades em saúde

Existem muitas ferramentas disponíveis para ajudá-lo a medir e compreender as desigualdades em saúde. Eles podem ajudá-lo a avaliar como agir e a analisar como suas políticas e ações podem afetar a equidade em saúde.

 


 

Ferramentas para medir as desigualdades em saúde

O primeiro passo para lidar com as desigualdades em saúde é medi-las.

Dados e indicadores

Conjuntos de dados sobre indicadores de saúde e equidade em saúde podem ser encontrados no banco de dados de desigualdades em saúde. Eles incluem

Uma visão geral rápida da situação também pode ser encontrada em nosso mapa da equidade na saúde da Europa.

Avaliações

O Kit de Ferramentas de Avaliação de Equidade em Saúde da OMS (HEAT)

A Kit de ferramentas de avaliação de equidade em saúde é um aplicativo de software que facilita a avaliação das desigualdades de saúde dentro do país. Em 2021 HEAT Plus foi lançado, permitindo aos usuários fazer upload e trabalhar com seu próprio banco de dados.

Ambos os kits de ferramentas são organizados em torno de dois componentes principais:

  • Explore a desigualdade, que permite aos usuários explorar a situação em um ambiente de interesse (por exemplo, um país, província ou distrito) para determinar a situação mais recente de desigualdade e a mudança nas desigualdades ao longo do tempo.
  • Compare a desigualdade, que permite aos usuários fazer benchmarks, ou seja, comparar a situação em um ambiente de interesse com a situação em outros ambientes.

As desigualdades podem ser avaliadas usando dados desagregados e medidas resumidas que são visualizadas em uma variedade de gráficos interativos, mapas e tabelas. Você pode exportar e salvar os resultados em diferentes formatos.

Além disso, um novo HEAT Plus Data Repository foi liberado. Este é um repositório de conjuntos de dados de dados desagregados formatados para upload para HEAT Plus. O aplicativo de software faz parte de uma coleção maior de ferramentas e recursos da OMS que foram desenvolvidos para apoiar os países no monitoramento das desigualdades em saúde (todos acessíveis por meio do WHO Health Equity Monitor).

Você pode descobrir mais em nosso banco de dados.


 

Ferramentas para medir e melhorar o impacto das políticas e intervenções

As desigualdades em saúde são causadas por e vinculadas a muitos fatores dentro e fora dos sistemas de saúde. É importante que a equidade em saúde seja considerada nas políticas que abrangem, por exemplo, trabalho, educação, proteção social, meio ambiente e sistemas alimentares.

Avaliações de impacto na saúde

As Avaliações de Impacto na Saúde (AIS) são ferramentas práticas para avaliar o impacto das políticas, estratégias e iniciativas de fora do setor da saúde (por exemplo, transporte, emprego e meio ambiente) na saúde. O objetivo da AIS é informar os tomadores de decisão sobre os efeitos adversos à saúde das ações propostas e apoiar a identificação de opções de políticas apropriadas

As HIAs devem examinar o impacto da política primeiro e, em seguida, observe a distribuição desse impacto em diferentes grupos. No entanto, o patrimônio líquido não está coberto de forma consistente nas HIAs.

Recursos úteis:

Inventário de modelagem e sistema de gestão do conhecimento

Os modelos são representações estilizadas do mundo real usadas para avaliar o comportamento de um sistema sob suposições (políticas) específicas. Eles podem fornecer apoio aos formuladores de políticas em todo o ciclo de políticas e em uma ampla gama de áreas de políticas. MIDAS, o Inventário de Modelagem e Sistema de Gestão do Conhecimento da Comissão Europeia, documenta os modelos que utilizou para determinar o (s) cenário (s) de base e avaliar os impactos ambientais, económicos e sociais das opções políticas propostas.

Equidade em saúde em todas as políticas (HiAP)

A Equidade em Saúde em Todas as Políticas (HiAP) é uma estratégia política que visa os principais determinantes sociais da saúde por meio de uma resposta política integrada em todas as áreas de política relevantes com o objetivo final de apoiar a igualdade na saúde.

 

Auditorias de patrimônio de saúde

As Auditorias de Desigualdades em Saúde são uma combinação de procedimentos, métodos e ferramentas. Você pode usá-los para julgar os efeitos das políticas e sua implementação na saúde da população e a distribuição desses efeitos na população. Auditorias de exemplo de Ação Conjunta da UE sobre Desigualdades na Saúde (2010-2013)

Aplicando uma lente de equidade a todas as políticas que afetam a saúde

O Ministério da Saúde espanhol produziu um guia metodológico para ajudar os tomadores de decisão a integrar uma perspectiva de equidade em saúde em estratégias, programas e atividades. A ferramenta prática visa sensibilizar os profissionais da saúde e de outros setores para o impacto que suas políticas podem ter sobre as desigualdades e determinantes da saúde. O guia faz parte do amplo Estratégia Espanhola para Equidade na Saúde, em particular sua meta de promover e desenvolver a conscientização e ferramentas para a igualdade na saúde em todas as áreas de política. A documento adicional visa facilitar a utilização do guia a nível local.

O guia apresenta as seguintes três fases:

      1. Uma preliminar análise de políticas por meio de uma lista de verificação;
      2. Um ciclo de revisões, facilitado por cinco etapas. Este ciclo ajuda a avaliar
        • se a estratégia, programa ou atividade funciona,
        • se certos grupos são deixados de fora,
        • quais barreiras os grupos experimentam
        • como a política interage com os determinantes da saúde
        • como a política deve ser redesenhada.
      3. A redesenhar de políticas com base nas revisões feitas na etapa 2.

Encontre o guia metodológico (em espanhol) aqui.

Ação local para combater as desigualdades em saúde: Sistema, escala e sustentabilidade

Este recurso (2017) foi produzido para apoiar a ação local para combater as desigualdades na saúde, ajudando os parceiros locais a identificar quais intervenções específicas poderiam melhorar os resultados de forma mensurável. Ele identifica diferentes maneiras de pensar sobre intervenções para reduzir as desigualdades em saúde, a saber:

  • Intervindo em diferentes níveis de risco
  • intervindo para impacto ao longo do tempo
  • intervir ao longo do curso de vida.

Para ter um impacto real, todas as intervenções precisam ser em escala, a fim de atingir grandes camadas da população. Foi desenvolvido pela Public Health England, Reduzindo as desigualdades em saúde: sistema, escala e sustentabilidade - publicação Reduzindo as desigualdades em saúde: Sistema, escala e sustentabilidade - slideshare

Compreender o impacto dos comportamentos individuais, serviços públicos, programas e políticas na saúde e no bem-estar no País de Gales

Isso inclui o interativo Ferramenta de relatório de estrutura de resultados de saúde pública (2019) para ajudar a entender o impacto dos comportamentos individuais, serviços públicos, programas e políticas na saúde e no bem-estar no País de Gales. Ele também inclui análises e resumos sobre, por exemplo, Relações entre habitação e seu entorno e saúde, bem-estar e equidade, bem como uma ampla gama de outras informações, como links para outros sites e dados importantes e fontes de evidências importantes. O Observatório de Saúde Pública do País de Gales desenvolveu a ferramenta.


 

Ferramentas para medir e melhorar o impacto das políticas e intervenções dentro dos sistemas de saúde

Abordar as desigualdades e equidade em saúde em programas de trabalho em saúde, serviços ou ciclos de planejamento de negócios

A Ferramenta de Avaliação de Equidade em Saúde (HEAT) da Public Health England é uma estrutura que consiste em uma série de perguntas e sugestões, projetada para apoiar os profissionais do sistema de saúde pública e da economia da saúde em geral a abordar sistematicamente as desigualdades e a equidade em saúde em seus programas de trabalho, serviços ou ciclos de planejamento de negócios. A ferramenta tem 4 etapas claras: preparação; Avaliar; Refine e aplique; Análise. Ele fornece um modelo fácil de seguir que pode ser aplicado de forma flexível para se adequar a diferentes programas de trabalho.

Equidade em programas de triagem

Este kit de ferramentas fornece orientação para profissionais de saúde pública, provedores de rastreamento e comissários. Inclui uma série de perguntas para ajudar a desenvolver um protocolo de auditoria que aborda 3 áreas:

  1. Identificar desigualdades em saúde para a coorte elegível de serviços de triagem.
  2. Avaliação das desigualdades em saúde em relação aos serviços de rastreamento.
  3. Identificar ações que você pode realizar para ajudar a reduzir as desigualdades.

 

A abordagem Innov8 para revisar os programas nacionais de saúde para não deixar ninguém para trás

A abordagem Innov8 é um recurso para ação no Objetivo de Desenvolvimento Sustentável (ODS) 'não deixar ninguém para trás'.

O processo analítico de 8 etapas envolve uma equipe multidisciplinar. Resulta em recomendações para melhorar o desempenho do programa de saúde por meio de ações concretas para

  • lidar com as iniquidades de saúde
  • apoiar a igualdade de gênero
  • melhorar a cobertura de saúde
  • abordar determinantes sociais críticos da saúde.

O manual técnico Innov8 fornece orientação e folhas de exercícios para cada uma das 8 etapas envolvidas.

Mais sobre a abordagem Innov8

O manual técnico Innov8


 

Ferramentas sobre equidade em saúde e meio ambiente

Existem várias ferramentas para considerar a interação entre a equidade em saúde e o ambiente (construído). Isso inclui planejamento e uso especiais, bem como considerações mais amplas, como mudanças climáticas.

Coloque a ferramenta padrão

A Colocar ferramenta padrão fornece uma estrutura simples para estruturar conversas sobre o lugar. Ele permite que você pense sobre os elementos físicos de um lugar (por exemplo, seus edifícios, espaços e conexões de transporte), bem como os aspectos sociais (por exemplo, se as pessoas sentem que têm voz na tomada de decisões). A ferramenta fornece prompts para discussões, permitindo que você considere todos os elementos de um local de forma metódica. A ferramenta identifica os ativos de um local, bem como as áreas em que um local pode ser melhorado. Ler sobre falando de “lugar” - uma conversa de saúde pública para todos?

Rede de Cidade Saudável da OMS

Compêndio de ferramentas, recursos e redes da Rede de Cidades Saudáveis ​​da OMS no local (2020) é um pacote de apoio para implementação (2020) Ele reúne uma ampla gama de recursos que podem ser aplicados para alcançar o desenvolvimento urbano sustentável e equitativo em nível local, por meio de toda a cidade e toda a sociedade

Modelo conceitual e kit de ferramentas de política que vincula saúde, equidade em saúde e meio ambiente

INHERIT Policy Toolkit

Este recurso inclui o Modelo Conceptual INHERIT, bem como informações, recomendações e estudos de caso de toda a Europa sobre como implementar políticas e intervenções que contribuam simultaneamente para restaurar o ambiente e melhorar a saúde e a equidade.

Abordagens baseadas no local para reduzir as desigualdades em saúde

Este recurso inclui uma gama de informações, ferramentas e recursos para apoiar a ação coordenada entre o governo local, os serviços de saúde e o setor voluntário e comunitário para reduzir as desigualdades na saúde na Inglaterra. Public Health England, a Association of Directors of Public Health e a Local Government Association publicaram o recurso em 2019. Desigualdades em saúde: abordagens baseadas no local para reduzir as desigualdades - GOV.UK


 

Ferramentas adicionais

Ferramentas, banco de dados e publicações da Public Health Scotland

O site da Public Health Scotland inclui uma ampla gama de Ferramentas e recursos sobre desigualdades em saúde, incluindo Ferramentas para monitoramento e avaliação, informação sobre Avaliações do impacto das desigualdades na saúde, e um extenso Banco de dados de publicações.

A NHS Scotland Knowledge Network também possui um extenso banco de dados de livros, periódicos e artigos relevantes sobre as desigualdades em saúde.

Guia prático para defender o investimento sustentável

Como defender o investimento sustentável em bem-estar e patrimônio na saúde: um guia prático descreve o processo passo a passo de como sintetizar, traduzir e comunicar evidências de saúde pública e economia da saúde em políticas e práticas, defendendo o investimento sustentável em bem-estar e equidade em saúde. Public Health Wales e o Centro de Colaboração da OMS para Investimentos em Saúde e Bem-estar desenvolveram o guia.

Desenho de políticas e programas de saúde pública

Ferramentas de participação para a saúdeEste curso gratuito da Udemy fornece instruções sobre como elaborar políticas e programas de saúde pública a partir de uma lógica participativa, para integrar as vozes e demandas daqueles que são destinatários das ações a empreender. 

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