Instrumenten om gezondheidsverschillen te meten en aan te pakken
Instrumenten om ongelijkheden op gezondheidsgebied te meten
De eerste stap bij het adresseren gezondheidsverschillen meet ze.
Gegevens en indicatoren
Datasets aan volksgezondheid en gezondheidsverschillen indicatoren zijn te vinden in de databank voor ongelijkheden op gezondheidsgebied. Ze bevatten
- Eurostat, het statistiekbureau van de Europese Unie
- Het wereldwijde onderzoek naar ziektelast, een hulpmiddel om gezondheidsverlies als gevolg van honderden ziekten, verwondingen en risicofactoren te kwantificeren
- The State of Health in the EU-proces, dat tot doel heeft informatie, expertise en beste praktijken in het gezondheidsstelsel gemakkelijk toegankelijk te maken voor beleidsmakers en iedereen die helpt bij het vormgeven van gezondheidsbeleid.
- De WHO Health Equity Monitor, dat bewijs levert over bestaande ongelijkheden op gezondheidsgebied en die instrumenten en middelen ter beschikking stelt voor het monitoren van gezondheidsongelijkheid.
- De EIGE-databank voor genderstatistieken van het Europees Instituut voor gendergelijkheid omvat gezondheid, werk en arbeidsomstandigheden, onderwijs en levensomstandigheden.
- De OESO iLibrary, dat boeken, artikelen en statistieken biedt over onderwerpen die variëren van economische projecties tot gezondheid, werkgelegenheid en sociale bescherming
- Dé Instituut voor gezondheidsgelijkheid heeft indicatoren voor gezondheidsgelijkheid uit het VK ontwikkeld waarvan andere landen kunnen leren.
- Nationale bureaus voor de statistiek
- Dé WHO EURO Health Equity-gegevensset bevat uitgesplitste gezondheidsindicatoren, 5 essentiële voorwaarden die nodig zijn voor een gezond leven en beleidsprestaties. Het begeleidt het WHO Europees statusrapport over gezondheidsgelijkheid.
Een snel overzicht van de situatie vindt u ook in onze gezondheidsgelijkheid kaart van Europa.
Assessments
De WHO Health Equity Assessment Toolkit (HEAT)
Dé Toolkit voor beoordeling van gezondheidsgelijkheid is een softwaretoepassing die de beoordeling van ongelijkheden op gezondheidsgebied binnen landen mogelijk maakt. In 2021 VERWARMEN Plus werd gelanceerd, waardoor gebruikers hun eigen database kunnen uploaden en ermee kunnen werken.
Beide toolkits zijn georganiseerd rond twee hoofdcomponenten:
- Onderzoek ongelijkheid, die gebruikers in staat stelt om de situatie te verkennen in een bepaalde setting (bijv. een land, provincie of district) om de laatste ongelijkheidssituatie en de verandering in ongelijkheden in de loop van de tijd te bepalen.
- Vergelijk ongelijkheid, waardoor gebruikers kunnen benchmarken, dwz de situatie in de ene interessante setting kunnen vergelijken met de situatie in andere settings.
Ongelijkheden kunnen worden beoordeeld met behulp van gedesaggregeerde gegevens en samenvattende metingen die worden gevisualiseerd in een verscheidenheid aan interactieve grafieken, kaarten en tabellen. U kunt de resultaten exporteren en opslaan in verschillende formaten.
Bovendien een nieuwe HEAT Plus-gegevensopslag werd uitgebracht. Dit is een opslagplaats van datasets van gedesaggregeerde gegevens die zijn opgemaakt voor uploaden naar HEAT Plus. De softwareapplicatie maakt deel uit van een grotere verzameling WHO-tools en -bronnen die zijn ontwikkeld om landen te ondersteunen bij het monitoren van gezondheidsongelijkheden (allemaal toegankelijk via de WHO Gezondheidsgelijkheidsmonitor).
U kunt meer informatie vinden in onze databank.
Instrumenten om de impact van beleid en interventies te meten en te verbeteren
Ongelijkheid op gezondheidsgebied wordt veroorzaakt door en houdt verband met tal van factoren binnen en buiten de gezondheidsstelsels. Het is belangrijk dat er rekening wordt gehouden met gelijkheid op gezondheidsgebied in beleidsmaatregelen die bijvoorbeeld betrekking hebben op arbeid, onderwijs, sociale bescherming, milieu en voedselsystemen.
Gezondheidseffectbeoordelingen
Gezondheidseffectbeoordelingen (HIA's) zijn praktische instrumenten om de impact van beleid, strategieën en initiatieven van buiten de gezondheidssector (bijv. transport, werkgelegenheid en milieu) op de gezondheid te evalueren. Het doel van HIA is om besluitvormers te informeren over nadelige gezondheidseffecten van voorgestelde maatregelen en om de identificatie van geschikte beleidsopties te ondersteunen
HIA's moeten eerst kijken naar de impact van beleid en kijk dan naar de verdeling van die impact over verschillende groepen. Het eigen vermogen wordt momenteel echter niet consistent gedekt binnen HIA's.
Handige bronnen:
- Alle overheidsinstanties in Schotland hebben de wettelijke verantwoordelijkheid om de impact van hun beleid te beoordelen. Dit Instrument voor effectbeoordelingen van ongelijkheid op gezondheidsgebied van Public Health Scotland bevat een werkboek om overheidsfunctionarissen te helpen screenen of beleid een potentiële impact op mensen zal hebben en een volledige HIIA vereist, en hoe ze een HIIA-workshop kunnen geven als ze dat doen.
- WIE / Europa | Sociale determinanten - Instrument voor evaluatie van de gezondheidseffecten
- Van de EU Joint Action on Health Inequalities (Equity Action, 2010 -2013),
- Leren van rechtvaardigheid bij de beoordeling van gezondheidseffecten (proces en training)
- Een snelle evaluatie van het versterken van de rechtvaardigheidsfocus op beleidsgeoriënteerde gezondheidseffectbeoordeling
- Gezondheidseffectbeoordeling: samenvattend verslag van de vragenlijst vóór de vergadering
Modellering van inventaris- en kennismanagementsysteem
Modellen zijn gestileerde representaties van de echte wereld die worden gebruikt om het gedrag van een systeem te beoordelen op basis van specifieke (beleids) aannames. Ze kunnen beleidsmakers ondersteunen tijdens de hele beleidscyclus en op een groot aantal beleidsterreinen. MIDAS, het Modelling Inventory and Knowledge Management System van de Europese Commissie, documenteert de modellen die zij heeft gebruikt om basisscenario ('s) te bepalen en de ecologische, economische en sociale effecten van voorgestelde beleidsopties te beoordelen.
Gezondheidsgelijkheid in alle polissen (HiAP)
Health Equity in All Policies (HiAP) is een beleidsstrategie die gericht is op de sleutel sociale determinanten van gezondheid door geïntegreerd beleidsreactie op relevante beleidsterreinen met als uiteindelijk doel het ondersteunen van gezondheidsgelijkheid.
Audits van gezondheidsaandelen
Audits op gezondheidsongelijkheden zijn een combinatie van procedures, methoden en instrumenten. U kunt ze gebruiken om de effecten van beleid en beleidsimplementatie op de gezondheid van de bevolking en de verdeling van die effecten binnen de bevolking te beoordelen. Voorbeeldcontroles van EU Joint Action on Health Inequalities (2010-2013)
Een equity-lens toepassen op alle beleidsmaatregelen die van invloed zijn op de gezondheid
Het Spaanse ministerie van Volksgezondheid heeft een methodologische gids om besluitvormers te helpen een gezondheidsgelijkheidsperspectief te integreren in strategieën, programma's en activiteiten. Het praktische instrument is bedoeld om professionals uit de gezondheidssector en andere sectoren bewust te maken van de impact die hun beleid kan hebben op gezondheidsongelijkheden en determinanten van gezondheid De gids maakt deel uit van het bredere Spaanse strategie voor gezondheidsgelijkheid, in het bijzonder het doel om bewustzijn en instrumenten voor gelijkheid op gezondheidsgebied op alle beleidsterreinen te bevorderen en te ontwikkelen. Een aanvullend document heeft tot doel het gebruik van de gids op lokaal niveau te vergemakkelijken.
De gids beschrijft de volgende drie fasen:
-
-
- Een voorlopige analyse van beleid door middel van een checklist;
- Een cyclus van revisies, gefaciliteerd door vijf stappen. Deze cyclus helpt bij het evalueren
- of de strategie, het programma of de activiteit werkt,
- of bepaalde groepen worden weggelaten,
- welke belemmeringen groepen ervaren
- hoe het beleid interageert met de determinanten van gezondheid
- hoe het beleid moet worden herontworpen.
- A herontwerp van het beleid op basis van de herzieningen die zijn aangebracht in stap 2.
-
Vind de methodologische gids (in het Spaans) hier en (in het Engels) hier.
In 2022 is in beide een geactualiseerde versie van de checklist gepubliceerd Spaans en Engels, dat deel uitmaakt van de eerste fase van het bovengenoemde proces. De checklist is bijgewerkt om een tool te creëren die op zichzelf maakt het mogelijk een analyse uit te voeren gericht op rechtvaardigheid en de sociale determinanten van gezondheid, en voorstellen voor verbetering te definiëren.
Lokale actie om ongelijkheden op gezondheidsgebied aan te pakken: systeem, schaal en duurzaamheid
Dit hulpmiddel (2017) is opgesteld ter ondersteuning van lokale maatregelen om ongelijkheden op gezondheidsgebied aan te pakken, door lokale partners te helpen bepalen welke specifieke interventies resultaten meetbaar kunnen verbeteren. Het identificeert verschillende manieren om na te denken over interventies om ongelijkheden op gezondheidsgebied te verminderen, namelijk:
- Ingrijpen op verschillende risiconiveaus
- ingrijpen voor impact in de tijd
- ingrijpen gedurende de levensloop.
Om echt effect te hebben, moeten alle interventies op schaal zijn om grote delen van de bevolking te bereiken. Het is ontwikkeld door Public Health England, Ongelijkheden op gezondheidsgebied verkleinen: systeem, schaal en duurzaamheid - publicatie Ongelijkheden op gezondheidsgebied verminderen: systeem, schaal en duurzaamheid - slideshare
Inzicht in de impact van individueel gedrag, openbare diensten, programma's en beleid op de gezondheid en het welzijn in Wales
Dit omvat de interactieve Rapportagetool voor resultatenkader voor volksgezondheid (2019) om inzicht te krijgen in de impact die individuele gedragingen, openbare diensten, programma's en beleid hebben op de gezondheid en het welzijn in Wales. Het bevat ook recensies en samenvattingen over bijvoorbeeld Relaties tussen huisvesting en omgeving en gezondheid, welzijn en gelijkheid, evenals een breed scala aan andere informatie, zoals links naar andere websites en belangrijke gegevens en belangrijke bewijsbronnen. De Public Health Wales Observatory heeft de tool ontwikkeld.
Instrumenten om de impact van beleid en interventies te meten en te verbeteren binnen gezondheidssystemen
Ongelijkheid en rechtvaardigheid op gezondheidsgebied aanpakken in werkprogramma's, diensten of bedrijfsplanningscycli op gezondheidsgebied
Dé Hulpmiddel voor beoordeling van gezondheidsgelijkheid (HEAT) van Public Health England is een raamwerk dat bestaat uit een reeks vragen en aanwijzingen, ontworpen om professionals in het hele volksgezondheidssysteem en de bredere gezondheidseconomie te ondersteunen bij het systematisch aanpakken van gezondheidsongelijkheden en rechtvaardigheid in hun werkprogramma's, diensten of bedrijfsplanningscycli. De tool heeft 4 duidelijke fasen: voorbereiden; Beoordelen; Verfijnen en toepassen; Recensie. Het biedt een gemakkelijk te volgen sjabloon die flexibel kan worden toegepast voor verschillende werkprogramma's.
Gelijkheid in screeningprogramma's
Deze toolkit biedt begeleiding aan volksgezondheidswerkers, screeningsaanbieders en commissarissen. Het bevat een reeks vragen om te helpen bij het ontwikkelen van een auditprotocol dat 3 gebieden behandelt:
- Identificatie van ongelijkheden op gezondheidsgebied voor het in aanmerking komende cohort van screeningdiensten.
- Beoordeling van ongelijkheden op gezondheidsgebied in relatie tot screeningdiensten.
- Identificeer acties die u kunt ondernemen om ongelijkheden te verminderen.
De Innov8-aanpak voor het herzien van nationale gezondheidsprogramma's om niemand achter te laten
De Innov8-aanpak is een hulpmiddel voor actie op het gebied van de Duurzame Ontwikkelingsdoelstelling (SDG) 'laat niemand achter'.
Bij het analyseproces in 8 stappen is een multidisciplinair team betrokken. Het resulteert in aanbevelingen om de prestaties van gezondheidsprogramma's te verbeteren door middel van concrete maatregelen
- adres gezondheidsongelijkheden
- ondersteuning van gendergelijkheid
- de gezondheidsdekking verbeteren
- pakken kritische sociale determinanten van gezondheid aan.
Het technische handboek Innov8 biedt richtlijnen en oefenbladen voor elk van de 8 betrokken stappen.
Hulpmiddelen voor gezondheidsgelijkheid en het milieu
Er zijn verschillende instrumenten om de interactie tussen gezondheidsgelijkheid en de (gebouwde) omgeving te bekijken. Dit omvat speciale planning en gebruik, evenals bredere overwegingen zoals klimaatverandering.
Plaats standaard gereedschap
Dé Plaats het standaardgereedschap biedt een eenvoudig kader om gesprekken over een plaats te structureren. Het stelt je in staat om na te denken over de fysieke elementen van een plaats (bijvoorbeeld de gebouwen, ruimtes en vervoersverbindingen) en de sociale aspecten (bijvoorbeeld of mensen het gevoel hebben dat ze zeggenschap hebben over de besluitvorming). De tool biedt prompts voor discussies, zodat u alle elementen van een plaats op een methodische manier kunt bekijken. De tool geeft de troeven van een plaats aan, evenals gebieden waar een plaats zou kunnen verbeteren. Lees over pratende "plaats" - een volksgezondheidsgesprek voor iedereen?
WHO Gezonde Stad Netwerk
Het compendium van tools, middelen en netwerken van het WHO Healthy City Network ter plaatse (2020) is een ondersteuningspakket voor de uitvoering (2020) Het brengt een breed scala aan middelen samen die kunnen worden aangewend om duurzame en rechtvaardige stedelijke ontwikkeling op lokaal niveau te bereiken, via de hele stad en de hele samenleving
Conceptueel model en beleidsinstrumentarium dat gezondheid, gezondheidsgelijkheid en het milieu met elkaar verbindt
Deze bron omvat het INHERIT conceptuele model, evenals informatie, aanbevelingen en casestudy's uit heel Europa over hoe beleid en interventies geïmplementeerd kunnen worden die tegelijkertijd bijdragen aan het herstel van het milieu en het verbeteren van gezondheid en rechtvaardigheid.
Plaatsgebonden benaderingen voor het verminderen van ongelijkheden op gezondheidsgebied
Deze bron omvat een reeks informatie, instrumenten en middelen ter ondersteuning van gecoördineerde actie tussen de lokale overheid, gezondheidsdiensten en de vrijwilligers- en gemeenschapssector om de ongelijkheden op gezondheidsgebied in Engeland te verminderen. Public Health England, de Association of Directors of Public Health en de Local Government Association hebben de bron in 2019 gepubliceerd. Ongelijkheden op gezondheidsgebied: plaatsgebonden benaderingen om ongelijkheden te verminderen - GOV.UK
Aanvullende tools
Public Health Scotland's tools, database en publicaties
De Public Health Scotland-website bevat een breed scala aan Instrumenten en bronnen voor ongelijkheden op gezondheidsgebied, waaronder Tools voor monitoring en evaluatie, informatie over Effectbeoordelingen van ongelijkheden op gezondheidsgebied, en een uitgebreide Database met publicaties.
Dé NHS Schotland Kennisnetwerk heeft ook een uitgebreide database met relevante boeken, tijdschriften en artikelen over gezondheidsongelijkheden.
Praktische gids over het pleiten voor duurzaam beleggen
Hoe pleiten voor duurzame investeringen in welzijn en gezondheidsgelijkheid: een praktische gids schetst het stapsgewijze proces voor het synthetiseren, vertalen en communiceren van gegevens over volksgezondheid en gezondheidseconomie in beleid en praktijk, en pleit voor duurzame investeringen in welzijn en gezondheidsgelijkheid. Public Health Wales en het WHO Collaborating Centre on Investment for Health and Well-being hebben de gids ontwikkeld.
Het ontwerpen van volksgezondheidsbeleid en -programma's
Participatietools voor gezondheid - Deze gratis cursus van Udemy geeft instructies over het ontwerpen van volksgezondheidsbeleid en -programma's vanuit een participatieve logica, om de stemmen en eisen van degenen die de ontvangers zijn van de te ondernemen acties te integreren.