De gezondheidskloof
Dit boek is geschreven door Sir Michael Marmot.
Er zijn dramatische verschillen in gezondheid tussen landen en binnen landen. Maar dit is geen simpele kwestie van arm en rijk. Een arme man in Glasgow is rijk vergeleken met de gemiddelde Indiër, maar de levensverwachting van de Glasgowian is 8 jaar korter. De indiaan sterft aan een besmettelijke ziekte die verband houdt met zijn armoede; de Glasgowian van gewelddadige dood, zelfmoord, hartziekte gekoppeld aan de versie van achterstand van een rijk land. In alle landen hebben mensen met een relatieve sociale achterstand een dramatische gezondheidsachterstand. Binnen landen geldt: hoe hoger de sociale status van individuen, hoe beter hun gezondheid.
Deze ongelijkheden op gezondheidsgebied tarten de gebruikelijke verklaringen. Conventionele benaderingen voor het verbeteren van de gezondheid hebben de nadruk gelegd op toegang tot technische oplossingen - verbeterde medische zorg, sanitaire voorzieningen en beheersing van ziektevectoren; of gedragingen - roken, drinken - zwaarlijvigheid, gekoppeld aan diabetes, hartaandoeningen en kanker. Deze benaderingen gaan maar zo ver. Het creëren van de voorwaarden voor mensen om een bloeiend leven te leiden, en zo individuen en gemeenschappen in hun kracht te zetten, is de sleutel tot het verminderen van gezondheidsongelijkheid.
Naast de omvang van materieel succes heeft uw positie in de sociale hiërarchie ook direct invloed op uw gezondheid: hoe hoger u op de sociale schaal staat, hoe langer u zult leven en hoe beter uw gezondheid zal zijn. Naarmate mensen van rang veranderen, verandert hun gezondheidsrisico.
Wat deze ongelijkheden op gezondheidsgebied onrechtvaardig maakt, is dat bewijs van over de hele wereld laat zien dat we weten wat we moeten doen om ze kleiner te maken. Dit nieuwe bewijs is overtuigend. Het heeft het potentieel om de manier waarop we over gezondheid en zelfs over de samenleving denken, radicaal te veranderen.
Terug naar database