Beleid en strategieën ter bevordering van sociale gelijkheid in gezondheid

Beleid en strategieën ter bevordering van sociale gelijkheid in gezondheid was een achtergronddocument bij de WHO-strategie voor Europa, gepubliceerd in 1991. Het document was bedoeld om de discussie over het verbeteren van gezondheidsgelijkheid verder te ontwikkelen door een strategische benadering te schetsen.

Het document is het meest bekend vanwege de eerste introductie van het Dalhgren en Whitehead's Rainbow Model dat de determinanten van gezondheid conceptualiseert. Het model brengt de relatie tussen het individu, zijn omgeving en gezondheid in kaart. Centraal in het model staat het individu dat individuele en vaak vaste kenmerken bezit, zoals leeftijd, geslacht en constitutionele kenmerken. Het individu wordt omringd door de verschillende sferen die van invloed zijn op de gezondheid en die theoretisch door beleid te beïnvloeden zijn. Deze omvatten individuele leefstijlfactoren, gemeenschapsinvloeden en woon- en werkomstandigheden. De determinanten van gezondheid, zoals roken, opleidingsniveau en armoede, bevinden zich binnen deze sferen.

Het Rainbow-model legt de nadruk op interacties: individuele levensstijlen zijn ingebed in sociale normen en netwerken, en in leef- en werkomstandigheden. Deze houden op hun beurt verband met de bredere sociaaleconomische en culturele omgeving.

De gezondheidsdeterminanten die kunnen worden beïnvloed door individuele, commerciële of politieke beslissingen kunnen positieve gezondheidsfactoren, beschermende factoren en risicofactoren zijn

Zoek het WHO-achtergronddocument Beleid en strategieën ter bevordering van sociale gelijkheid in gezondheid hier. 

Het model wordt verder uitgewerkt in een rapport genaamd Europese strategieën
voor het aanpakken van sociale ongelijkheden in gezondheid - deel 2, door WHO Europe. Zoek dat rapport hier.