Politika
Is-saħħa hija kemm a mediku u soċjali kwistjoni. L-istat tas-saħħa u, l-inugwaljanzi huma marbuta ma 'fatturi li individwi ma jistgħux jindirizzaw waħedhom. Huwa stmat li 80-85% ta 'dak li huwa importanti fl-indirizzar ta' l-inugwaljanzi tas-saħħa jinsab barra mill-kontroll tas-sistemi tas-saħħa. F'din it-taqsima nkopru fil-qosor politika azzjonijiet li jgħinu jindirizzaw il-kawżi sottostanti tal-inugwaljanza u jippromwovu s-saħħa u l-benesseri għal kulħadd.
Li tieħu azzjoni biex tnaqqas l - inugwaljanzi fl - XNUMX saħħa ma teħtieġx aġenda tas-saħħa separata, iżda azzjoni fis-soċjetà kollha (...) Dibattitu dwar kif tista 'tingħalaq id-distakk fis-saħħa ikollu tkun dibattitu dwar x'tip ta 'soċjetà jridu n-nies.
- Il-Professur Sir Michael Marmot
Għall-aktar politiki notevoli u analiżi tal-politika li jiffokaw fuq ekwità tas-saħħa, żur tagħna database tar-riżorsi.
Politika biex titnaqqas u jipprevjenu saħħa inugwaljanzi
Politiki biex tnaqqas inugwaljanzi fis-saħħa huma politiki li għandhom l-għan li jwasslu l-kundizzjonijiet essenzjali għal ħajja sana għal kulħadd. Peress li l-kawżi tal-inugwaljanzi fis-saħħa huma kumplessi, m'hemm l-ebda soluzzjoni waħda biex tindirizza l-isfida. Gvernijiet, u dawk li jaħdmu f'setturi differenti tal-gvern, -finanzjarji, ekonomiċi, soċjali, tas-saħħa eċċ., Kif ukoll atturi privati u ċittadini għandhom jaħdmu flimkien.
L-inugwaljanzi fis-saħħa huma parzjalment ikkawżati minn inugwaljanzi fid-dħul, fil-poter u fil-ġid mal-popolazzjoni kollha. Nistgħu nnaqqsuhom billi ntejbu l-kundizzjonijiet li fihom jitwieldu, nikbru, ngħixu, naħdmu u nixjieħu. Dawn huma l- determinanti tas-saħħa.
L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) identifikat ħames kundizzjonijiet essenzjali għal ħajja b'saħħitha:
- Servizzi tas-saħħa
- Sigurtà tad-dħul u protezzjoni soċjali
- Kundizzjonijiet tal-ħajja
- Kapital Soċjali u Uman
- Impjiegi u kundizzjonijiet tax - xogħol
Id-WHO Għodda għall-Politika tal-Ekwità tas-Saħħa (2019) torbot dawn il-ħames kundizzjonijiet essenzjali għal ħajja b'saħħitha ma 'oqsma ta' politika fejn hemm evidenza qawwija għal azzjoni. L - Għodda takkumpanja l - Rapport tal-WHO dwar l-Istatus tal-Ekwità tas-Saħħa (HESRi 2019). Ġie żviluppat biex jappoġġja lill-pajjiżi fl-isforzi biex jissorveljaw, jieħdu u jsaħħu l-azzjoni politika f'dawn l-oqsma, u biex inaqqsu l-inugwaljanzi tas-saħħa.
Semestru Ewropew
Dawn il - ħames oqsma huma eżattament dawk li huma koperti mill - Pilastru Ewropew tad-Drittijiet Soċjali (EPSR). Il- "Pilastru Soċjali" huwa impenn mill-Istati Membri biex jindirizzaw sfidi soċjali fis-sistemi tagħhom u jiggarantixxu sett minimu ta 'drittijiet soċjali. Importanti, il-Tabella ta 'Valutazzjoni Soċjali'tissorvelja l-progress tal-Istati Membri tal-UE. Tindika fejn il-pajjiżi għandhom jinvestu biex inaqqsu jew jipprevjenu l-inugwaljanzi fis-saħħa.
Il - Kummissjoni Ewropea qed tippjana li tintegra l - EPSR fl - Internet Semestru Ewropew ċiklu annwali ta ’koordinazzjoni tal-politika ekonomika u soċjali ta’ l-UE. Naturalment, dan jirrifletti opportunità sinifikanti biex jiġu indirizzati l-inugwaljanzi fis-saħħa b'mod olistiku.
Qed tfittex aktar informazzjoni dwar l-azzjoni tal-politika tal-UE?
Il-paġna fuq Istituzzjonijiet Ewropej jispjega r-rwol ta 'kull korp fl-indirizzar tal-ekwità tas-saħħa.
Qed tfittex aktar informazzjoni dwar l-azzjoni tal-UE dwar l-ekwità tas-saħħa? Tagħna Taqsima tal-Azzjoni tal-UE jispjega s-Semestru Ewropew, The Pilastru Ewropew tad-Drittijiet Soċjali, Kif ukoll Azzjonijiet Konġunti u inizjattivi dwar l-Inugwaljanzi fis-Saħħa
Prinċipji u fatturi ewlenin
Fatturi bħall-koerenza tal-politika, ir-responsabbiltà u l-parteċipazzjoni huma wkoll importanti ħafna biex imexxu l-ekwità tas-saħħa. Biex jiġi żgurat li dawn il-fatturi huma fis-seħħ min-naħa tagħhom jiddependi fuq approċċi b'saħħithom biex tissorvelja l-inugwaljanzi tas-saħħa u tevalwa l-azzjonijiet biex tindirizzahom.
Approċċi ġodda għall-finanzjament bejn is-setturi jistgħu jgħinu biex jottimizzaw l-allokazzjoni tar-riżorsi eżistenti u l-impatt tagħhom fuq it-tnaqqis tal-inugwaljanzi tas-saħħa1Finanzjament bejn is-setturi għall-iżvilupp sostenibbli, UNDP, 2019. Barra minn hekk, bdew joħorġu evidenza u rakkomandazzjonijiet dwar kif toħloq 'rieda politika' għal azzjoni dwar l-ekwità tas-saħħa, peress ħafna jirrikonoxxu li 's-Saħħa hija għażla politika'.
Il-prinċipju ta ' universaliżmu proporzjonat tfisser ir-riżorsi u l-għoti ta 'servizzi universali fuq skala u intensità proporzjonali għall-grad ta' bżonn. Ġie propost bħala soluzzjoni biex jitnaqqsu l-inugwaljanzi fis-saħħa. Filwaqt li l-prinċipju huwa attraenti fit-teorija, huwa rari jiġi implimentat fil-prattika.2Francis-Oliviero, F., Cambon, L., Wittwer, J., Marmot, M., Alla Francois. Sfidi teoretiċi u prattiċi ta 'universaliżmu proporzjonat: reviżjoni Rev Panam Salud Publica. 2020; 44: e110.
Huwa iktar komuni li tiġi applikata taħlita ta 'miżuri universali u mmirati biex jitnaqqsu l-inugwaljanzi fis-saħħa.
Pereżempju, miżuri universali bħal miżuri regolatorji u ta 'kummerċjalizzazzjoni jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-inugwaljanzi fis-saħħa billi jagħmlu prodotti essenzjali bħall-ilma, servizzi ta' sanità u enerġija disponibbli għal kulħadd. Miżuri bħall-projbizzjonijiet tat-tabakk, jew politiki ta 'riformulazzjoni tal-ikel biex inaqqsu l-livelli ta' melħ jew zokkor jistgħu wkoll jagħmluha aktar faċli għan-nies biex jagħmlu għażliet tajbin għas-saħħa.
Fl-istess ħin, azzjonijiet immirati huma meħtieġa wkoll biex jiżguraw li persuni f'sitwazzjonijiet aktar żvantaġġati jkollhom aċċess għall-kundizzjonijiet essenzjali għal ħajja b'saħħitha. Tali miżuri jistgħu jinkludu pereżempju approċċi mhux stigmatizzanti li jiżguraw li tfal minn familji bi dħul baxx jirċievu ikla sana u nutrittiva fl-iskola, jew akkomodazzjoni sussidjata għal dawk bi dħul baxx.
Is-Saħħa fil-Politiki Kollha
Is-settur tas-saħħa ma jistax inaqqas l-inugwaljanzi tas-saħħa waħdu. Madankollu, tista 'tieħu l-inizjattiva biex tenfasizza l-importanza tal-kwistjoni. Is-settur tas-saħħa pubblika jista 'wkoll jiżgura li s-sistemi ta' monitoraġġ u rappurtar pubbliku jkunu fis-seħħ biex imexxu t-tħassib politiku u pubbliku.
Biex jitnaqqsu l-inugwaljanzi fis-saħħa, il-professjonisti tas-saħħa għandhom jieħdu wkoll 'Saħħa fil-Politiki kollha' approċċ. Dan ifisser li taħdem ma 'setturi oħra biex tħeġġiġhom u jippermettulhom jaqdu r-rwol tagħhom fl-indirizzar ta' din l-isfida. Is-settur tas-saħħa pubblika għandu jiżgura li oħrajn jikkunsidraw kif il-politiki u l-azzjonijiet tagħhom għandhom impatt fuq gruppi differenti ta 'nies ukoll.
Eżempji ta 'Saħħa fil-Politiki Kollha fl-azzjoni
il Politika tas-Saħħa Nazzjonali Olandiża (2020-2024) iħeġġeġ lill-professjonisti tas-saħħa biex iħarsu lil hinn mill-oqsma ta 'għarfien espert tagħhom stess biex jidentifikaw kif jiksbu l-aktar qligħ fis-saħħa. Għandha ambizzjoni espliċita li tnaqqas l-inugwaljanzi fis-saħħa, billi tindirizza d-determinanti tas-saħħa. Pereżempju, il-Ministeru tas-Saħħa jappoġġja l-B'saħħithom'Programm li huwa attiv f'150 muniċipalità madwar l-Olanda u jiġbor flimkien firxa wiesgħa ta' partijiet interessati. Għandha l-għan li tistimula u ssaħħaħ l-approċċi lokali biex tnaqqas l-inugwaljanzi fis-saħħa, billi tħeġġeġ il-parteċipazzjoni, tikkunsidra l-imġieba u l-abbiltajiet tan-nies, u tindirizza l-ambjent fiżiku u soċjali kif ukoll kwistjonijiet ta ’prevenzjoni u kura.
Fil-Finlandja, gruppi multisettorjali ta '' saħħa u benesseri 'f'livelli differenti ta' gvern ingħataw il-kompitu statutorju li jipproċessaw u jikkunsidraw informazzjoni dwar differenzi soċjoekonomiċi fis-saħħa. Fuq il-bażi ta 'dik l-informazzjoni, huma jimpenjaw ruħhom f'kooperazzjoni transsettorjali fis-saħħa. Il-Finlandja, minn ta 'quddiem f'dan il-qasam, qed tmexxi xogħol fuq is-Saħħa fil-Politiki kollha għall- Azzjoni Konġunta tal-UE dwar l-Inugwaljanzi fis-Saħħa (JAHEE) u tinvestiga kif l-approċċ qed jiġi implimentat f'żewġ muniċipalitajiet fil-Finlandja, kif ukoll f'oħrajn madwar l-UE. Xi muniċipalitajiet Finish u msieħba oħra tal-JAHEE qed jesploraw ukoll kif ikejlu l-inugwaljanzi tas-saħħa fil-livell lokali, biex jiddeterminaw l-aħjar korsijiet ta 'azzjoni.
COVID-19 u politika ta 'inugwaljanzi fis-saħħa
COVID-19 mhix biss pandemija, hija sindemika. Jiġifieri li jinteraġixxi ma 'u jaggrava l - inugwaljanzi soċjali eżistenti fil - mard kroniku u l - determinanti soċjali tas-saħħa. Huwa għamel l-inugwaljanzi soċjali, ekonomiċi u politiċi eżistenti aktar evidenti għal kulħadd.
Aqra iktar dwar il-pandemija COVID-19 bħala sindemika f'din l-iskeda informattiva.
Huma meħtieġa politiki biex jappoġġjaw lil dawk il-gruppi li diġà kienu qed jitħabtu, u li s-sitwazzjoni tagħhom marret għall-agħar minħabba l-impatti primarji u sekondarji tal-marda. Dawn jinkludu:
- tfal bi dħul baxx jew familji mod ieħor vulnerabbli
- anzjani
- nies f'kura ta 'kura bi ħlas baxx jew professjonijiet oħra ta' servizz essenzjali
- ħaddiema tal-pjattaforma
- xogħol mal-juggling tan-nisa u dmirijiet ta 'kura (mhux imħallsa)
- dawk bi problemi ta ’saħħa mentali.
Qed jiġu investiti fondi u jittieħdu miżuri ta 'politika biex "nibnu lura aħjar". Dawk il-miżuri għandhom jindirizzaw l-istrutturi sottostanti li jikkawżaw l-inġustizzji li jaffettwaw gruppi bħal dawn. Dan huwa essenzjali biex jiġi evitat twessigħ ulterjuri ta 'lakuni fis-saħħa diġà persistenti, u l-ħsara addizzjonali għall-kapital individwali u soċjali.
Eżempji ta 'xogħol fuq il-politika u COVID-19
Ir-rapport Build Back Fairer: The Covid-19 Marmot Review. L-Inugwaljanzi Pandemiċi, Soċjoekonomiċi u tas-Saħħa fl-Ingilterra (2020) jeżamina l-inugwaljanza fil-mortalità COVID-19. Tħares ukoll lejn l-effetti fuq l-inugwaljanzi soċjali u soċjali tal-pandemija u r-risposti soċjetali għaliha, u tagħmel rakkomandazzjonijiet.
Ħafna gvernijiet, aġenziji u partijiet interessati oħra qed jesploraw u jieħdu l-azzjonijiet meħtieġa. L-Istitut Finish tas-Saħħa Pubblika (THL) huwa pereżempju tipprovdi gwida dwar kif il-muniċipalitajiet jistgħu jappoġġjaw is-saħħa u l-benesseri matul il-pandemija, li tenfasizza liema gruppi għandhom bżonn attenzjoni speċjali u x'jista 'jsir.
Il-Ministeru tas-Saħħa fi Spanja ħareġ ukoll rapport dwar Saħħa Ekwità u COVID-19: Analiżi u proposti biex tiġi indirizzata l-vulnerabbiltà epidemjoloġika relatata mal-inġustitajiet soċjali li jiffoka fuq il-vulnerabbiltà soċjali, il-vulnerabbiltà klinika u vulnerabbiltà epidemjoloġika addizzjonali u l-interrelazzjoni tagħhom. Il Full Rapport, U sommarju huma wkoll disponibbli bl-Ispanjol.
Żvilupp sostenibbli u ekonomiji ta 'benesseri
L-isforzi biex jiġu indirizzati l-inugwaljanzi fis-saħħa huma parti essenzjali tal-ħtieġa urġenti li l-ekonomiji u s-soċjetajiet, partikolarment dawk industrijalizzati ħafna, isiru sostenibbli. Il-kunċett ta 'żvilupp sostenibbli jfisser aktar milli sempliċement jinkiseb żvilupp ekonomiku mingħajr ma jnaqqsu r-riżorsi naturali. Jinkludi wkoll li jiġi żgurat li dan l-iżvilupp jibbenefika lil kulħadd. Dan huwa rifless fis-17 interkonnessi Għanijiet ta ’Żvilupp Sostenibbli tan-Nazzjonijiet Uniti.
L - għan tagħna huwa li npoġġu s - saħħa fil - quċċata ta 'l - aġenda politika fi ħdan Għanijiet ta 'Żvilupp Sostenibbli, u biex tissaħħaħ ir-reżiljenza tas-sistemi tas-saħħa u tal-kura soċjali
- Dr Hans Kluge, Direttur Reġjonali tal-WHO għall-Ewropa
Marbut mal-kunċett ta '' tkabbir inklużiv 'hemm dak ta' 'ekonomiji ta' benesseri '. L-ekonomiji tal-benessri jenfasizzaw l-investimenti fis-saħħa, l-edukazzjoni, l-impjiegi, l-ugwaljanza bejn is-sessi u l-protezzjoni soċjali. Huma għandhom l-għan li joħolqu aktar fiduċja, impenn ċiviku, u koeżjoni soċjali fis-soċjetà. Din hija triq iktar soda lejn it-tkabbir ekonomiku mill-enfasi attwali fuq miżuri bħall-Prodott Gross Domestiku (PGD). Dan huwa parzjalment minħabba li jistgħu jtejbu l-produttività, l-istabbiltà finanzjarja u politika, u jtejbu r-reżiljenza għal xokkijiet avversi. Ħidma lejn ekonomiji li jenfasizzaw il-benesseri bħala għan aħħari jista 'jikkontribwixxi b'mod sinifikanti għal tnaqqis fl-inugwaljanzi fis-saħħa.
Il-Kummissjoni Pan-Ewropea dwar is-Saħħa u l-Iżvilupp Sostenibbli
L - Uffiċċju Reġjonali tal - WHO għall - Ewropa stabbilixxa l - Kummissjoni Pan-Ewropea dwar is-Saħħa u l-Iżvilupp Sostenibbli. Huwa grupp indipendenti u interdixxiplinari ta 'mexxejja li jerġgħu jaħsbu dwar il-prijoritajiet tal-politika fid-dawl tal-pandemiji. Il-mandat tiegħu huwa li jiġbed lezzjonijiet mill-modi li bihom is-sistemi tas-saħħa tal-pajjiżi Ewropej irrispondew għall-pandemija COVID-19 u jagħmlu rakkomandazzjonijiet dwar investimenti u riformi biex itejbu r-reżiljenza tas-sistemi tas-saħħa u tal-kura soċjali. Dan għandu jgħin biex jgħolli l-kura tas-saħħa u soċjali bħala prijoritajiet soċjali u politiċi, li huma kritiċi kemm għall-iżvilupp sostenibbli kif ukoll għall-koeżjoni soċjali.
F’Marzu 2021 il-Kummissjoni talbet lill-gvernijiet, lill-partijiet interessati ekonomiċi u soċjali, u lill-organizzazzjonijiet internazzjonali biex jerġgħu jaħsbu mill-ġdid dwar il-prijoritajiet ta ’politika wiesgħa tagħhom, biex iżidu l-investimenti u r-riformi fis-sistemi tal-kura tas-saħħa u soċjali, u biex jaġġornaw il-governanza globali ta’ oġġetti pubbliċi, bħal is-saħħa u l-ambjent. Tista 'taqra aktar dwar is-sejħa tal-Kummissjoni fuq din ir-rabta.
F’Settembru 2021 il-Kummissjoni se tippubblika rapport b’rakkomandazzjonijiet dwar investimenti u riformi biex ittejjeb is-sistemi tas-saħħa u tal-kura soċjali.
Il-Pjattaforma tal-Politika EuroHealthNet
Il-Pjattaforma tal-Politika ta 'EuroHealthNet huwa favur politiki effettivi bbażati fuq l-evidenza u interventi biex ittejjeb is-saħħa u tnaqqas l-inugwaljanzi. Tidentifika, tinforma dwar, u timmira li tinfluwenza politiki fil-livell tal-UE li jista 'jkollhom effett fuq l-inugwaljanzi tas-saħħa. Is-sistemi soċjali u tas-saħħa huma fil-parti l-kbira kompetenza tal-Istati Membri tal-UE. Fis-snin riċenti aktar nies saru konxji tal-interrelazzjoni bejn il-politiki tas-saħħa u soċjali, ir-riżultati ekonomiċi, u l-objettiv tal-UE li ttejjeb il-benesseri tan-nies.
Hemm potenzjal għal aktar azzjoni u influwenza tal-UE f'dan il-qasam, pereżempju permezz ta ':
- Pjan ta 'Azzjoni biex jimplimenta l - Pilastru Ewropea tad-Drittijiet Soċjali (sett ta '20 prinċipji u drittijiet biex jappoġġjaw swieq tax-xogħol ġusti u li jiffunzjonaw tajjeb kif ukoll protezzjoni soċjali u inklużjoni). Tgħallem aktar dwar dan hawn.
- Pjanijiet wara l-pandemija COVID-19 biex nimxu lejn eqreb Unjoni Ewropea tas-Saħħa. Tgħallem aktar dwar dan hawn.
EuroHealthNet se jkompli jippromwovi, jippermetti, u jimmedja biex isaħħaħ l-għarfien u l-azzjoni għall-ekwità tas-saħħa fil-politiki u l-programmi fil-livell tal-UE li jinfluwenzaw il-kundizzjonijiet essenzjali għal ħajja sana għal kulħadd.
Il-pjattaforma tgħin lill-organizzazzjonijiet jifhmu u jantiċipaw bidliet fil-politika fil-livell Ewropew, u jsemmgħu leħinhom fix-xena Ewropea.
Biex issir taf aktar dwar ix-xogħol tal-pjattaforma u dwar li tkun parti mill-pjattaforma żur il-websajt tagħna.
