Strumenti per misurare e affrontare le disuguaglianze sanitarie

Ci sono molti strumenti disponibili per aiutarti a misurare e comprendere le disuguaglianze di salute. Possono aiutarti a valutare come agire e ad analizzare come le tue politiche e azioni possono influenzare l'equità nella salute.

 


 

Strumenti per misurare le disuguaglianze di salute

Il primo passo per affrontare le disuguaglianze sanitarie è misurarle.

Dati e indicatori

I set di dati sugli indicatori di salute e di equità sanitaria possono essere trovati in banca dati sulle disuguaglianze sanitarie. Loro includono

Una rapida panoramica della situazione può essere trovata anche nel ns mappa dell'equità sanitaria dell'Europa.

Valutazioni

Il kit di strumenti per la valutazione dell'equità sanitaria (HEAT) dell'OMS

Il progetto Kit di strumenti per la valutazione dell'equità sanitaria è un'applicazione software che facilita la valutazione delle disuguaglianze sanitarie all'interno del paese. Nel 2021 CALORE Plus è stato lanciato, consentendo agli utenti di caricare e lavorare con il proprio database.

Entrambi i toolkit sono organizzati attorno a due componenti principali:

  • Esplora la disuguaglianza, che consente agli utenti di esplorare la situazione in un contesto di interesse (ad esempio un paese, una provincia o un distretto) per determinare l'ultima situazione di disuguaglianza e il cambiamento delle disuguaglianze nel tempo.
  • Confronta la disuguaglianza, che consente agli utenti di confrontare, ovvero confrontare la situazione in un contesto di interesse con la situazione in altri contesti.

Le disuguaglianze possono essere valutate utilizzando dati disaggregati e misure riepilogative visualizzate in una varietà di grafici, mappe e tabelle interattive. Puoi esportare e salvare i risultati in diversi formati.

Inoltre un nuovo Archivio dati HEAT Plus è stato rilasciato. Questo è un archivio di set di dati di dati disaggregati formattati per il caricamento su HEAT Plus. L'applicazione software fa parte di una più ampia raccolta di strumenti e risorse dell'OMS che sono stati sviluppati per supportare i paesi nel monitoraggio delle disuguaglianze sanitarie (tutti accessibili tramite Monitoraggio dell'equità sanitaria dell'OMS).

Puoi saperne di più nel nostro banca dati.


 

Strumenti per misurare e migliorare l'impatto delle politiche e degli interventi

Le disuguaglianze sanitarie sono causate e collegate a molti fattori interni ed esterni ai sistemi sanitari. È importante che l'equità nella salute sia considerata nelle politiche che coprono, ad esempio, lavoro, istruzione, protezione sociale, ambiente e sistemi alimentari.

Valutazioni dell'impatto sulla salute

Le valutazioni dell'impatto sulla salute (HIA) sono strumenti pratici per valutare l'impatto che le politiche, le strategie e le iniziative al di fuori del settore sanitario (ad es. trasporti, occupazione e ambiente) hanno sulla salute. L'obiettivo della VIS è informare i decisori sugli effetti negativi sulla salute delle azioni proposte e supportare l'identificazione di opzioni politiche appropriate appropriate

Le VIS dovrebbero prima esaminare l'impatto della politica e poi guarda la distribuzione di tale impatto su diversi gruppi. Tuttavia, l'equità non è attualmente coperta in modo coerente dalle VIS.

Risorse utili:

Inventario di modellazione e sistema di gestione della conoscenza

I modelli sono rappresentazioni stilizzate del mondo reale utilizzate per valutare il comportamento di un sistema in base a presupposti (politici) specifici. Possono fornire supporto ai responsabili politici durante tutto il ciclo politico e in un'ampia gamma di aree politiche. MIDAS, il Modeling Inventory and Knowledge Management System della Commissione europea, documenta i modelli utilizzati per determinare gli scenari di base e valutare gli impatti ambientali, economici e sociali delle opzioni politiche proposte.

Equità sanitaria in tutte le politiche (HiAP)

L'equità sanitaria in tutte le politiche (HiAP) è una strategia politica che prende di mira i principali determinanti sociali della salute attraverso una risposta politica integrata in tutte le aree politiche pertinenti con l'obiettivo finale di sostenere l'equità sanitaria.

 

Audit sull'equità sanitaria

Gli audit sulle disuguaglianze sanitarie sono una combinazione di procedure, metodi e strumenti. Puoi usarli per giudicare gli effetti delle politiche e dell'implementazione delle politiche sulla salute della popolazione e la distribuzione di tali effetti all'interno della popolazione. Esempi di audit dell'azione comune dell'UE sulle disuguaglianze sanitarie (2010-2013)

Applicare una lente di equità a tutte le politiche che influiscono sulla salute

Il Ministero della Salute spagnolo ha prodotto un file guida metodologica aiutare i decisori a integrare una prospettiva di equità sanitaria nelle strategie, nei programmi e nelle attività. Lo strumento pratico mira a sensibilizzare i professionisti della sanità e di altri settori all'impatto che le loro politiche potrebbero avere sulle disuguaglianze sanitarie e sui determinanti della salute. La guida fa parte del più ampio Strategia spagnola per l'equità nella salute, in particolare il suo obiettivo di promuovere e sviluppare consapevolezza e strumenti per l'equità nella salute in tutte le aree politiche. Un documento aggiuntivo mira a facilitare l'uso della guida a livello locale.

La guida definisce le seguenti tre fasi:

      1. Un preliminare analisi delle politiche mediante una lista di controllo;
      2. Un ciclo di , facilitato attraverso cinque passaggi. Questo ciclo aiuta a valutare
        • se la strategia, il programma o l'attività funziona,
        • se determinati gruppi vengono esclusi,
        • quali barriere sperimentano i gruppi
        • come la politica interagisce con i determinanti della salute
        • come la politica dovrebbe essere ridisegnata.
      3. A ridisegnare delle politiche sulla base delle revisioni effettuate nella fase 2.

Trova la guida metodologica (in spagnolo) qui.

Azione locale per affrontare le disuguaglianze sanitarie: sistema, scala e sostenibilità

Questa risorsa (2017) è stata prodotta per supportare l'azione locale per affrontare le disuguaglianze sanitarie, aiutando i partner locali a identificare quali interventi specifici potrebbero migliorare in modo misurabile i risultati. Identifica diversi modi di pensare agli interventi per ridurre le disuguaglianze sanitarie e precisamente:

  • Intervenire a diversi livelli di rischio
  • intervenendo per l'impatto nel tempo
  • intervenendo nel corso della vita.

Per avere un impatto reale, tutti gli interventi devono essere su larga scala per raggiungere ampie fasce della popolazione. È stato sviluppato da Public Health England, Ridurre le disuguaglianze di salute: sistema, scala e sostenibilità - pubblicazione Ridurre le disuguaglianze di salute: sistema, scala e sostenibilità - slideshare

Comprendere l'impatto dei comportamenti individuali, dei servizi pubblici, dei programmi e delle politiche sulla salute e il benessere in Galles

Questo include interattivo Strumento di rendicontazione del quadro dei risultati di sanità pubblica (2019) per aiutare a comprendere l'impatto che i comportamenti individuali, i servizi pubblici, i programmi e le politiche stanno avendo sulla salute e il benessere in Galles. Include anche recensioni e riepiloghi su, ad esempio, Rapporti tra l'abitazione e l'ambiente circostante e salute, benessere ed equità, oltre a un'ampia gamma di altre informazioni come collegamenti ad altri siti Web e dati chiave e fonti di prove chiave. Il Public Health Wales Observatory ha sviluppato lo strumento.


 

Strumenti per misurare e migliorare l'impatto delle politiche e degli interventi all'interno dei sistemi sanitari

Affrontare le disuguaglianze di salute e l'equità nei programmi di lavoro sanitario, nei servizi o nei cicli di pianificazione aziendale

Il progetto Strumento di valutazione dell'equità sanitaria (HEAT) di Public Health England è un framework costituito da una serie di domande e suggerimenti, progettato per supportare i professionisti del sistema sanitario pubblico e dell'economia sanitaria più ampia che affrontano sistematicamente le disuguaglianze di salute e l'equità nei loro programmi di lavoro, servizi o cicli di pianificazione aziendale. Lo strumento ha 4 fasi chiare: preparazione; Valutare; Affina e applica; Revisione. Fornisce un modello facile da seguire che può essere applicato in modo flessibile per adattarsi a diversi programmi di lavoro.

Equità nei programmi di screening

Questa toolkit fornisce indicazioni per professionisti della sanità pubblica, fornitori di screening e commissari. Include una serie di domande per aiutare a sviluppare un protocollo di audit che affronti 3 aree:

  1. Identificazione delle disuguaglianze di salute per la coorte ammissibile di servizi di screening.
  2. Valutazione delle disuguaglianze sanitarie in relazione ai servizi di screening.
  3. Identificare le azioni che puoi intraprendere per aiutare a ridurre le disuguaglianze.

 

L'approccio Innov8 per la revisione dei programmi sanitari nazionali per non lasciare indietro nessuno

L'approccio Innov8 è una risorsa per l'azione sull'obiettivo di sviluppo sostenibile (SDG) "non lasciare indietro nessuno".

Il processo analitico in 8 fasi coinvolge un team multidisciplinare. Si traduce in raccomandazioni per migliorare le prestazioni del programma sanitario attraverso azioni concrete per

  • affrontare le disuguaglianze di salute
  • sostenere l'uguaglianza di genere
  • migliorare la copertura sanitaria
  • affrontare determinanti sociali critici della salute.

Il manuale tecnico Innov8 fornisce indicazioni e fogli di esercizi per ciascuna delle 8 fasi coinvolte.

Maggiori informazioni sull'approccio Innov8

Il manuale tecnico Innov8


 

Strumenti per l'equità nella salute e l'ambiente

Esistono diversi strumenti per considerare l'interazione tra l'equità nella salute e l'ambiente (costruito). Ciò include una pianificazione e un utilizzo speciali, nonché considerazioni più ampie come il cambiamento climatico.

Posiziona lo strumento standard

Il progetto Strumento Posiziona standard fornisce una struttura semplice per strutturare le conversazioni sul luogo. Ti consente di pensare agli elementi fisici di un luogo (ad esempio i suoi edifici, spazi e collegamenti di trasporto) così come gli aspetti sociali (ad esempio se le persone sentono di avere voce in capitolo nel processo decisionale). Lo strumento fornisce suggerimenti per le discussioni, consentendo di considerare tutti gli elementi di un luogo in modo metodico. Lo strumento individua le risorse di un luogo e le aree in cui un luogo potrebbe migliorare. Leggi parlando "luogo" - una conversazione sulla salute pubblica per tutti?

Rete della città sana dell'OMS

Il compendio di strumenti, risorse e reti del WHO Healthy City Network sul posto (2020) è un pacchetto di supporto per l'attuazione (2020) Riunisce un'ampia gamma di risorse che possono essere applicate per realizzare uno sviluppo urbano sostenibile ed equo a livello locale, attraverso l'intera città e l'intera società

Modello concettuale e toolkit politico che collega salute, equità nella salute e ambiente

INHERIT Policy Toolkit

Questa risorsa include il modello concettuale INHERIT, nonché informazioni, raccomandazioni e studi di casi da tutta Europa su come attuare politiche e interventi che contribuiscono simultaneamente a ripristinare l'ambiente e migliorare la salute e l'equità.

Approcci basati sul luogo per ridurre le disuguaglianze di salute

Questa risorsa include una serie di informazioni, strumenti e risorse per supportare un'azione coordinata tra governo locale, servizi sanitari e settore del volontariato e della comunità per ridurre le disuguaglianze sanitarie in Inghilterra. Public Health England, l'Associazione dei direttori della sanità pubblica e la Local Government Association hanno pubblicato la risorsa nel 2019. Disuguaglianze sanitarie: approcci basati sul luogo per ridurre le disuguaglianze - GOV.UK


 

Strumenti aggiuntivi

Strumenti, database e pubblicazioni di Public Health Scotland

Il sito Web di Public Health Scotland include un'ampia gamma di Strumenti e risorse sulle disuguaglianze sanitarie, Compreso Strumenti per il monitoraggio e la valutazione, informazioni su Valutazioni d'impatto sulle disuguaglianze sanitariee un ampio Database di pubblicazioni.

Il progetto Rete di conoscenza del NHS Scozia dispone anche di un ampio database di libri, riviste e articoli pertinenti sulle disuguaglianze sanitarie.

Guida pratica per sostenere gli investimenti sostenibili

Come sostenere gli investimenti sostenibili nel benessere e nell'equità sanitaria: una guida pratica delinea il processo graduale di come sintetizzare, tradurre e comunicare le prove di salute pubblica ed economia sanitaria in politiche e pratiche, sostenendo gli investimenti sostenibili nel benessere e nell'equità nella salute. Public Health Wales e il WHO Collaborating Centre on Investment for Health and Well-being hanno sviluppato la guida.

Progettare politiche e programmi di sanità pubblica

Strumenti di partecipazione per la saluteQuesto corso gratuito di Udemy fornisce istruzioni su come progettare politiche e programmi di salute pubblica da una logica partecipativa, per integrare le voci e le richieste di coloro che sono destinatari delle azioni da intraprendere. 

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