Istituzioni dell'UE
La pandemia di COVID-19 ha posto la salute in cima all'agenda europea. È chiaro che un approccio internazionale alla salute pubblica è essenziale. L'Unione europea aiuta gli Stati membri a migliorare e proteggere la salute pubblica, nonché a collaborare per affrontare problemi e minacce comuni. Reagendo alla pandemia e alla crisi, l'UE ha adottato diverse nuove iniziative e ha messo a disposizione finanziamenti per limitare la diffusione del virus e facilitare una ripresa rapida e sostenibile dalla crisi. Ma quali sono esattamente le diverse istituzioni dell'Unione europea e come aiutano a migliorare l'equità sanitaria in Europa?
Trattati europei e salute
Il trattato sul funzionamento dell'Unione europea (TFUE, trattato di Lisbona) fornisce una base giuridica per l'UE Salute politica e la ripartizione delle competenze e delle responsabilità in materia di salute pubblica tra l'UE ei suoi Stati membri. L'UE ha un ruolo importante da svolgere nel miglioramento della salute pubblica, nella prevenzione e nella gestione delle malattie, nell'attenuazione delle fonti di pericolo per la salute umana e nell'armonizzazione delle strategie sanitarie tra gli Stati membri.
La politica sanitaria dell'UE ha tre obiettivi strategici:
- Promuovere una buona salute.
- Proteggere i cittadini dalle minacce alla salute
- Supportare i sistemi sanitari dinamici
Per conseguire tali obiettivi, il trattato stabilisce quattro settori principali che affrontano esplicitamente la salute da un punto di vista giuridico:
- Articolo 168: Salute pubblica (protezione della salute pubblica e la promozione della salute)
- Articolo 114: Ravvicinamento delle leggi (allineamento delle leggi nazionali per conformarsi al diritto dell'UE)
- Articolo 191: Ambiente (protezione della salute umana)
- Articoli 153, 156: Politica sociale (tutela della salute e sicurezza dei lavoratori e prevenzione degli infortuni e delle malattie professionali)
- Articolo 169: Tutela dei consumatori (tutela della salute e sicurezza dei consumatori)
- Articolo 9: stabilisce un principio per la definizione e l'attuazione delle politiche e delle attività dell'UE per "tenere conto dei requisiti legati alla promozione di un alto livello di occupazione, alla garanzia di un'adeguata protezione sociale, alla lotta contro l'esclusione sociale e ad un alto livello di istruzione, formazione e tutela della salute umana. "
L'azione dell'UE nel campo della salute integra le politiche e le iniziative nazionali per garantire la protezione della salute in tutte le politiche dell'UE (un approccio "Salute in tutte le politiche"). Tuttavia, come sancito dal trattato di Lisbona, gli Stati membri dell'UE hanno la responsabilità primaria di organizzare i sistemi sanitari nazionali e di fornire assistenza sanitaria.
Attraverso la strategia "Salute per la crescita" e il suo programma d'azione (2014-2020), nonché un corpus di diritto derivato, l'UE ha attuato con successo una politica sanitaria globale. Il Programma EU4Health continuerà a fornire finanziamenti 2021-2027.
Riferimenti e ulteriori informazioni:
- Parlamento europeo, Fact Sheets on the European Union: Public health (accesso 15 febbraio 2021)
- Servizio di ricerca del Parlamento europeo, EPRS Ideas Papers. Pensando alla futura politica dell'UE. Politica di sanità pubblica dell'UE (2020). (Accesso 15 febbraio 2021)
- Scott L. Greer, Nick Fahy, Sarah Rozenblum, Holly Jarman, Willy Palm, Heather A. Elliott e Matthias Wismar (2019). Tutto quello che avresti sempre voluto sapere sulle politiche sanitarie dell'Unione europea ma che avevi paura di chiedere, Seconda edizione, Osservatorio dell'Unione europea sui sistemi e le politiche sanitarie / OMS
- La direzione della Commissione europea per la salute e la sicurezza alimentare (DG SANTE), panoramica
"Tutti i cittadini europei hanno lo stesso diritto alla salute. Le risorse di NextGenerationEU saranno quindi mirate alla resilienza dei nostri sistemi sanitari".
Presidente della Commissione europea Ursula von der Leyen, Discorso del Comitato delle regioni 2020
Commissione europea
Le Commissione europea promuove l'interesse generale dell'UE proponendo e applicando la legislazione. Attua le decisioni del Parlamento europeo e del Consiglio dell'UE. Funge anche da custode dei trattati, nonché del modo in cui vengono spesi il bilancio e i finanziamenti dell'UE. La Commissione è composta da un gruppo di Commissari, uno per ogni Stato membro. È organizzato in dipartimenti noti come direzioni generali (DG).
Nel 2013 la Commissione Europea ha pubblicato il suo 'Rapporto sulle disuguaglianze sanitarie nell'Unione europea'. La relazione descrive le principali azioni che la Commissione ha intrapreso tra il 2000 e il 2013 per attuare il 2009 Comunicazione "Solidarietà nella salute: ridurre le disuguaglianze sanitarie nell'UE". La presente comunicazione illustra le azioni da intraprendere in quel momento da parte della Commissione disuguaglianze sanitarie. È stato pubblicato dalle direzioni generali per la Salute e la sicurezza alimentare (DG SANTE) e per l'occupazione, gli affari sociali e l'inclusione (DG EMPL) della Commissione.
Ulteriori comunicazioni della Commissione su "Investire nella salute '(2013) e su 'Sistemi sanitari efficaci, accessibili e resilienti' (2014) aveva le disuguaglianze sanitarie come uno degli obiettivi (in)diretti. Ogni due anni, la Commissione europea e l'Organizzazione per la cooperazione economica e sociale (OCSE) pubblicano studi e rapporti "Salute in sintesi: stato della salute nell'UE" che descrivono le disuguaglianze sanitarie.
Dal 2013 non esiste una relazione o una comunicazione della Commissione dedicata sulle disuguaglianze sanitarie. Tuttavia, alla luce della crisi COVID-19, la Commissione europea sta lavorando per costruire un forte Unione Europea della Salute. Il suo scopo è proteggere meglio la salute dei cittadini europei, fornire all'UE e ai suoi Stati membri la possibilità di prevenire e affrontare meglio le future pandemie e migliorare la resilienza dei sistemi sanitari europei.
Direzione generale della Salute e della sicurezza alimentare - DG SANTE
DG SANTE sviluppa e realizza le politiche della Commissione in materia di sicurezza alimentare e salute pubblica. Ha sviluppato un file pagina web specifica sui determinanti sociali e le disuguaglianze sanitarie.
La DG SANTE ha istituito un Gruppo direttivo sulla promozione della salute, prevenzione delle malattie e gestione delle malattie non trasmissibili nel 2016. Il gruppo direttivo è composto da un membro per Stato membro. Consiglia la Commissione Europea nello sviluppo delle sue attività. Supporta inoltre gli Stati membri nel raggiungimento degli obiettivi globali volontari dell'ONU / OMS sulle malattie non trasmissibili e sul Sviluppo Sostenibile Obiettivi facilitando l'attuazione delle migliori pratiche basate su prove nei paesi dell'UE.
Le Piattaforma della politica sanitaria dell'UE riunisce organizzazioni ombrello che rappresentano le parti interessate europee nei settori della salute pubblica e dell'assistenza sanitaria. Serve come strumento per discutere, condividere conoscenze e buone pratiche. La piattaforma facilita il lavoro di gruppi di esperti e Azioni congiunte. Facilita inoltre il lavoro delle reti tematiche che riuniscono le organizzazioni delle parti interessate per lavorare su argomenti specifici. Queste reti producono dichiarazioni congiunte per guidare il lavoro della Commissione.
La DG SANTE e la sua agenzia esecutiva sono responsabili della definizione dei programmi di lavoro annuali attraverso i quali vengono attuate le priorità dell'UE e le azioni relative alla salute, con l'aiuto di vari meccanismi e programmi di finanziamento dell'UE, in particolare il programma sanitario dell'UE. Il più recente programma per la salute dell'UE, EU4Health, sarà implementato tra il 2021 e il 2027 (vedere la sezione sui finanziamenti dell'UE).
Direzione generale per l'Occupazione, gli affari sociali e l'inclusione - DG EMPL
Essere attivi nei settori dell'occupazione, degli affari sociali e dell'inclusione, DG IMPIEGOIl lavoro di tocca molti dei determinanti della salute.
Uno strumento importante che funge da bussola per come e in quale direzione l'UE dovrebbe orientare le sue politiche di inclusione sociale è il Pilastro europeo dei diritti sociali. Il pilastro contiene Principi 20 organizzato in tre capitoli: pari opportunità e accesso al mercato del lavoro; condizioni di lavoro eque; protezione sociale e inclusione. Il Principio 16 del Pilastro si riferisce alla salute: "Ogni individuo ha diritto a un accesso tempestivo a un'assistenza sanitaria economica, preventiva e curativa di buona qualità". Nel 2020 la Commissione Europea ha emesso un Comunicazione su "Un'Europa sociale forte per transizioni giuste, delineando gli elementi costitutivi per realizzare solide basi per i diritti sociali nell'UE.
Investire sociale significa investire nelle persone. Le politiche si concentrano sul rafforzamento delle abilità e delle capacità delle persone e sul loro sostegno a partecipare pienamente all'occupazione e alla vita sociale. I sistemi di protezione sociale sono sistemi che aiutano le persone a soddisfare i bisogni della vita e proteggono loro e le loro famiglie dai rischi.
La Commissione europea sostiene e integra le politiche degli Stati membri nei settori dell'inclusione sociale e della protezione sociale. Sono disponibili ulteriori informazioni sul lavoro della Commissione in materia di protezione sociale e inclusione qui.
Le Strategia europea per l'occupazione (SEO) è un insieme di obiettivi e traguardi comuni per la politica dell'occupazione. Il suo obiettivo principale è la creazione di nuovi e migliori posti di lavoro in tutta l'UE. Fa parte di Strategia di crescita europea 2020 ed è implementato tramite Semestre europeo.
Ogni lavoratore dell'UE ha un certo minimo diritti sul lavoro. Si tratta di salute e sicurezza sul lavoro, pari opportunità per donne e uomini, protezione contro la discriminazione, diritto del lavoro.
Oggi gli sviluppi tecnologici, i cambiamenti globali e demografici cambiano le competenze di cui abbiamo bisogno nel modo in cui lavoriamo, apprendiamo, partecipiamo alla società e conduciamo la nostra vita quotidiana. Avere le giuste competenze è importante affinché le persone si adattino a questi cambiamenti e garantiscano il proprio benessere contribuendo nel contempo alla società, alla produttività e alla crescita economica. Il Agenda europea delle competenze del 1 ° luglio 2020 stabilisce un piano d'azione quinquennale con 12 azioni per aiutare le persone in Europa a disporre di migliori competenze.
Le Programma per l'occupazione e l'innovazione sociale (EaSI) è uno strumento di finanziamento a livello dell'UE per promuovere un alto livello di qualità e un'occupazione sostenibile. Garantisce una protezione sociale adeguata e dignitosa, combattendo l'esclusione sociale e la povertà e migliorando le condizioni di lavoro.
Le Fondo sociale europeo (FSE) è il principale strumento europeo per sostenere l'occupazione, aiutare le persone a trovare posti di lavoro migliori e garantire opportunità di lavoro più eque a tutti i cittadini dell'UE. Funziona investendo nel capitale umano dell'Europa: i suoi lavoratori, i suoi giovani e tutti coloro che cercano un lavoro. Sta migliorando le prospettive di lavoro per milioni di europei, in particolare per coloro che hanno difficoltà a trovare lavoro.
Scopri di più sui finanziamenti dell'UE qui.
Esistono molte altre politiche dell'UE che affrontano direttamente o indirettamente le disuguaglianze sanitarie. Puoi trovare questi esempi nel nostro database delle risorse.
Parlamento europeo
Le Parlamento europeo (EP) rappresenta gli interessi delle persone riguardo al processo legislativo dell'UE. I membri del Parlamento europeo (MEP) sono eletti direttamente dagli elettori in tutti gli Stati membri. È un forum importante per il dibattito politico e il processo decisionale a livello dell'UE e per garantire che le altre istituzioni dell'UE funzionino in modo democratico.
Il Parlamento è un colegislatore, ha il potere di adottare e modificare la legislazione e decide sul bilancio annuale dell'UE su un piano di parità con il Consiglio. Supervisiona il lavoro della Commissione e di altri organi dell'UE e collabora con i parlamenti nazionali dei paesi dell'UE per ricevere il loro contributo. È organizzato attorno a vari domini politici, molti dei quali sono di (id) rilevanza diretta per le disuguaglianze sanitarie.
Il Parlamento europeo Comitato ENVI è un gruppo di lavoro di 81 eurodeputati che si occupa di ambiente, salute pubblica e sicurezza alimentare. Un altro comitato rilevante è EMPL (occupazione e inclusione sociale).
Nel marzo 2011 il Parlamento europeo ha adottato la risoluzione Ridurre le disuguaglianze sanitarie nell'UE. Il documento sottolinea la necessità di:
- rendere una più equa distribuzione della salute parte dei nostri obiettivi generali di sviluppo sociale ed economico;
- migliorare i dati e le basi di conoscenza (inclusi misurazione, monitoraggio, valutazionee reportistica);
- costruire l'impegno nella società per ridurre le disuguaglianze di salute;
- soddisfare le esigenze dei gruppi vulnerabili; e
- sviluppare il contributo delle politiche dell'UE alla riduzione delle disuguaglianze sanitarie.
Nel 2013 il Parlamento europeo ha pubblicato una relazione sul Impatto della crisi sull'accesso alle cure per i gruppi vulnerabili. Il rapporto evidenzia che le disuguaglianze nell'accesso alle cure sono aumentate a causa della crisi finanziaria che ha colpito l'UE nel 2011. Invita inoltre gli Stati membri a intraprendere azioni per affrontare questo problema.
Nel 2015 il Parlamento europeo ha adottato la risoluzione Ridurre le disuguaglianze con un'attenzione particolare alla povertà infantile. La risoluzione raccomanda di investire nell'educazione e nella cura della prima infanzia come misura per ridurre le disuguaglianze in giovane età e prevenire il rischio di povertà ed esclusione in età adulta. Ciò pone le basi per un apprendimento permanente, l'integrazione sociale e l'occupabilità di successo.
Nel 2021, un rapporto su Ridurre le disuguaglianze con un'attenzione particolare alla povertà lavorativa è stato adottato. Ha raccomandato azioni nel campo degli alloggi (sociali) sani e convenienti, della salute e della sicurezza sul posto di lavoro, compresa la prevenzione degli infortuni sul lavoro e dei problemi di salute mentale, della salute e della protezione sociale dei lavoratori essenziali.
Il Consiglio europeo e il Consiglio dell'Unione europea
Le Consiglio europeo è l'istituzione dell'UE che definisce la direzione e le priorità politiche generali dell'Unione europea. Il suo ruolo è dare impulso allo sviluppo dell'UE, ma non esercita alcuna funzione legislativa. Il consiglio rappresenta i governi degli Stati membri. I capi di Stato o di governo degli Stati membri, insieme al suo Presidente e al Presidente della Commissione.
Le Consiglio dell'UE (spesso indicato come il "Consiglio") rappresenta i governi degli Stati membri. È qui che i ministri nazionali di ciascun paese dell'UE si incontrano per adottare leggi e coordinare le politiche. Il Consiglio dell'UE ha cinque ruoli principali:
- Negoziare e adottare le leggi dell'UE
- Coordinare le politiche degli stati membri
- Sviluppare la politica estera e di sicurezza comune dell'UE
- Concludere accordi internazionali
- Adotta il bilancio dell'UE
Le risoluzioni, le dichiarazioni e le conclusioni del Consiglio sono adottate dopo un dibattito durante una riunione del Consiglio. Sebbene non intendano avere effetti legali, sono solitamente utilizzati per esprimere posizione o impegno politico. Il Consiglio dell'UE ha affrontato le disuguaglianze sanitarie in diverse conclusioni negli ultimi anni, anche in diversi settori politici.
- Le conclusioni del Consiglio del 2020 sul Strategia Farm to Fork
- Le conclusioni del Consiglio del 2020 sulle conclusioni del Consiglio sul Sfide demografiche: la strada da percorrere
- Le conclusioni del Consiglio del 2020 sul Miglioramento della qualità dell'aria
- Le conclusioni del Consiglio del 2019 sul "Economia del benessere"
- Le conclusioni del Consiglio del 2019 sul Un nuovo quadro strategico dell'UE per la salute e la sicurezza sul lavoro: migliorare l'attuazione della sicurezza e della salute sul lavoro nell'UE
- Le conclusioni del Consiglio del 2018 sul politiche integrate di sviluppo della prima infanzia come strumento per ridurre la povertà e promuovere l'inclusione sociale
- Le conclusioni del Consiglio del 2017 sul salute nella società digitale: compiere progressi nell'innovazione basata sui dati nel campo della salute
- Le conclusioni del Consiglio del 2014 sul la crisi economica e la sanità
- Le conclusioni del Consiglio del 2014 sul nutrizione e attività fisica
Presidenze del Consiglio dell'UE
La presidenza del Consiglio ruota tra gli Stati membri dell'UE ogni sei mesi. Il paese che detiene la presidenza ha la responsabilità di portare avanti i lavori del Consiglio sulla legislazione dell'UE e garantire la continuità dell'agenda politica, dei processi legislativi e della cooperazione tra gli Stati.
Sotto la presidenza, uno Stato membro stabilisce un programma di priorità da raggiungere.
- Sotto la presidenza finlandese del 2019, il Consiglio è giunto a conclusioni sul "Economia del benessere"
- La presidenza austriaca 2018 ha pubblicato una relazione su Collegare i sistemi alimentari per i benefici collaterali: come possono i sistemi alimentari combinare la salute legata all'alimentazione con gli obiettivi di politica ambientale ed economica?
- La presidenza olandese 2016 ha prodotto una relazione su Approcci integrati per combattere la povertà e l'esclusione sociale. Migliori pratiche degli Stati membri dell'UE.
- La Presidenza Italiana 2014: Nota: “Investire nella salute: la 'dimensione mancante' della strategia Europa 2020”.
- Sotto la presidenza polacca del 2011, il Consiglio ha raggiunto conclusioni in merito colmare le lacune sanitarie all'interno dell'UE attraverso un'azione concertata per promuovere comportamenti sani.
- La presidenza ungherese 2011 ha adottato le conclusioni del Consiglio "Verso sistemi sanitari moderni, reattivi e sostenibili".
- La Presidenza belga 2010 ha organizzato una conferenza di alto livello dal titolo Ridurre le disuguaglianze di salute da una prospettiva regionale: cosa funziona e cosa no?. Ha inoltre tenuto una conferenza ad alto livello sulla salute ambientale e le vulnerabilità sociali.
- Sotto la presidenza spagnola del 2010, il Consiglio ha raggiunto conclusioni in merito equità e salute in tutte le politiche: solidarietà nella salute. Ha organizzato una conferenza di alto livello intitolata Andare avanti Equità nella salutee ha prodotto un rapporto su monitoraggio dei determinanti sociali della salute e riduzione delle disuguaglianze sanitarie.
- La presidenza svedese del 2009 ha raggiunto le conclusioni del Consiglio sul tema invecchiamento sano e dignitoso, oltre ad organizzare una conferenza sull'argomento.
- Con il finlandese del 2006 è stato introdotto l'approccio Salute in tutte le politiche. Il Consiglio ha raggiunto conclusioni su HiAP è stata organizzata una conferenza ad alto livello e la presidenza ha prodotto un rapporto dal titolo Salute in tutte le politiche: prospettive e potenziali.
- La Presidenza britannica del 2005 ha tenuto un vertice sulla lotta alle disuguaglianze sanitarie. Ha anche pubblicato due titoli di rapporti Disuguaglianze sanitarie: Europa di profiloche a Disuguaglianze sanitarie: una sfida per l'Europa.
La Banca europea per gli investimenti
Le Banca europea per gli investimenti è l'istituto di prestito pubblico dell'Unione europea, i cui azionisti sono gli Stati membri dell'Unione europea. In breve, la BEI è la banca dell'Unione europea e quindi lavora a stretto contatto e sempre più con le altre istituzioni dell'UE per attuare la politica dell'UE. La BEI concede prestiti direttamente ai promotori di progetti (pubblici, privati, senza scopo di lucro) perlopiù superiori a 25 milioni di euro. Quando sono coinvolti prestiti minori, la BEI apre linee di credito per intermediari finanziari (spesso banche nazionali o regionali) che poi forniscono prestiti più economici alle imprese (pubbliche, private, no profit). Ciò avviene tramite il Fondo europeo per gli investimenti (FEI). La BEI è attiva nel settore sanitario, avendo - secondo le loro statistiche - contribuito a migliorare i servizi sanitari per 27.3 milioni di persone nel 2018. Lavorano su tre principi fondamentali che guidano la selezione dei progetti da finanziare:
- Consentire l'accesso universale a servizi sanitari preventivi e curativi efficaci, sicuri e convenienti;
- Fornire servizi sanitari sostenibili;
- Progetti con il più alto valore economico atteso per la società, tenendo conto dei risultati e degli impatti, come i risultati sulla salute, la creazione di posti di lavoro e i guadagni sociali.
Comitato economico e sociale europeo
Le Comitato economico e sociale europeo (CESE) è un organo consultivo dell'UE che è la voce della società civile organizzata in Europa. È composto da rappresentanti delle organizzazioni dei lavoratori e dei datori di lavoro e altri gruppi di interesse. Il CESE trasmette pareri sulle questioni dell'UE alla Commissione europea, al Consiglio dell'UE e al Parlamento europeo, fungendo così da ponte tra le istituzioni decisionali dell'UE ei cittadini dell'UE. In questo modo, offre ai gruppi di interesse un'opinione formale sulle proposte legislative dell'UE. Sono disponibili ulteriori informazioni sul ruolo e sui compiti del CESE qui.
Comitato europeo delle Regioni
Le Comitato europeo delle regioni (CdR) è un organo consultivo dell'UE composto da rappresentanti eletti a livello locale e regionale provenienti da tutti i 27 Stati membri. Il CdR è la voce delle regioni e delle città dell'UE e dà loro voce in capitolo nel processo legislativo dell'UE. Ciò consente loro di condividere la loro opinione sulla legislazione dell'UE che ha un impatto diretto su regioni e città, assicurando che la posizione e le esigenze delle autorità regionali e locali siano rispettate. Sono disponibili ulteriori informazioni sui ruoli e sui compiti del CdR qui.
Corte dei conti europea
Le Corte dei conti europea«La missione della (Corte dei conti europea) è contribuire a migliorare la gestione finanziaria dell'UE, promuovere la responsabilità e la trasparenza e agire come custode indipendente degli interessi finanziari dei cittadini dell'Unione.
La piattaforma delle politiche EuroHealthNet
La piattaforma politica di EuroHealthNet aiuta le organizzazioni a comprendere e anticipare i cambiamenti politici a livello europeo e ad aiutare a far sentire la loro voce sulla scena europea.
Per saperne di più sul lavoro della piattaforma e sull'appartenenza alla piattaforma visitate il nostro sito.