Kutatás
A jó egészség okai messze túlmutatnak az egészségügyi ellátás minőségén. Számos társadalmi-gazdasági tényező kapcsolódik egymáshoz. A kutatás feltárja az egyenlőtlenségek okait és megnyilvánulásait, valamint a kiszolgáltatott csoportok igényeit. A politikai prioritások azonosításával és annak működésének vizsgálatával tájékoztatja azokat a politikákat és gyakorlatokat, amelyek foglalkoznak az egészséget meghatározó tényezőkkel.
A legjelentősebb kutatási publikációk és adatfelmérések áttekintése a egészségügyi egyenlőtlenségek alább található. További kimenetek és adatforrások elérhetők a erőforrás adatbázis.
Legutóbbi publikációk
Az alábbiakban néhány friss publikáció található egészségügyi méltányosság. A linkre kattintva további információt találhat a kiadványról az adatbázisunkban.
- Egészséges, virágzó élet mindenki számára: az európai egészségbiztosítási helyzetről szóló jelentés (2019)
- Egészségügyi egyenlőtlenségek: perzisztencia és változás az európai jóléti államokban. Szerző: Johan Mackenbach (2019)
- Az egyenlőtlen pandémia: COVID-19 és egészségügyi egyenlőtlenségek. Clare Bambra, Julia Lynch és Katherine E. Smith (közelgő, 2021. június)
- Az egészségügyi szakadék: az egyenlőtlen világ kihívása. Michael Marmot, 2015
LÁNC - A globális egészségügyi egyenlőtlenségek kutatásának központja
LÁNC a globális egészségügyi egyenlőtlenségek vezető központja és interdiszciplináris kutatási hálózata. A központ székhelye a Norvég Tudományos és Műszaki Egyetem (NTNU). Összehozza a terület szakértő kutatóit Egészség, a társadalmi meghatározók, a civil társadalom és az ENSZ rendszere. Célja az egészségügyi egyenlőtlenségek kutatásának előmozdítása, különös tekintettel a gyermekek egészségére, valamint a kutatás, a politika és a gyakorlat közötti távolság csökkentése.
A CHAIN partnerei között vannak a világ egyetemeinek legbefolyásosabb tudósai, a Norvég Közegészségügyi Intézet, a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség, az EuroHealthNet és az UNICEF. A CHAIN azon a feltételezésen alapult, hogy az egészség terén mutatkozó egyenlőtlenségek csökkentésére irányuló erőfeszítések továbbra is kudarcot vallanak, amíg nem tisztázzák az alacsony társadalmi-gazdasági helyzetnek a morbiditás és a korai halálozás globális meghatározójaként való hozzájárulását. Hatékony és bizonyítékokon alapuló politikák és gyakorlatok a az egészség társadalmi meghatározói nélkülözhetetlenek az egész világon az egészségügyi egyenlőség növeléséhez. A CHAIN kapcsolatba lép a döntéshozókkal és a szakemberekkel a közegészségügy, a környezetvédelem, a szociális és a vállalati politika területén.
Folyóiratok az egészségügyi egyenlőtlenségekről
- BMC Közegészségügy (Link)
- BMJ (Link)
- Különösen az epidemiológia és a közösségi egészségügy (Link)
- Lásd a BMJ legújabb gyűjteményét is Covid-19: Az igazságosság és a szolidaritás útja
- Európai Közegészségügyi Lap (Link)
- Egészségügyi politika (Link)
- Nemzetközi Környezetkutatási és Közegészségügyi Lap (Link)
- JAMA sorozat (különösen a JAMA open) (Link)
- Journal for Equity in HealthLink)
- Journal of Health and Social Behavior (Link)
- Journal of Health Monitoring - Robert Koch Intézet (Link)
- Lancet (Link)
- Közegészségügy (Link)
- Scandinavian Journal of Public Health (Link)
- Társadalmi kérdések és irányelvek áttekintése: (Link)
- POLS Közegészségügy - (Link)
Nevezetes kiadványok
Az egészség fő meghatározói
A legszélesebb körben használt modell az egészségügyi egyenlőtlenségek magyarázatára a Dahlgren-WhiteheadSzivárvány modell”. A modell feltérképezi az egyén, környezete és egészsége közötti kapcsolatot, más néven az egészséget meghatározó tényezők. A modell középpontjában az az egyén áll, aki rendelkezik egyéni és gyakran rögzített jellemzőkkel, például életkorával, nemével és alkotmányos jellemzőivel. Az egyént az egészséget befolyásoló különféle szférák veszik körül, amelyeket a politika elméletileg módosíthat. Ezek közé tartozik az egyén életmód tényezők, a közösségi hatások, valamint az élet- és munkakörülmények.
A szivárvány modell hangsúlyozza az interakciókat: az egyéni életmód beágyazódik a társadalmi normákba és hálózatokba, valamint az élet- és munkakörülményekbe. Ezek viszont összefüggenek a tágabb társadalmi-gazdasági és kulturális környezettel.
Az egészséget meghatározó tényezők, amelyeket egyéni, kereskedelmi vagy politikai döntések befolyásolhatnak, lehetnek pozitív egészségügyi tényezők, védő tényezők, valamint kockázati tényezők
A Marmot vélemények
A „Marmot Review” az által végzett munkára utal Sir Michael Marmot professzor és csapata a University College Londonban (UCL). 2008-ban Sir Michael Marmot professzor az angliai egészségügyi egyenlőtlenségek független felülvizsgálatának elnöke volt. A helyzet értékelése mellett a felülvizsgálat a leghatékonyabb, bizonyítékokon alapuló stratégiákat javasolt az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére Angliában. Minden jelentés elérhető itt.
# Marmot2020: A mormota áttekintése 10 évvel később
2020-ban egy új Marmot-felülvizsgálat, az úgynevezett A Marmot Review 10 évvel később kijött. A jelentés felmérte az egészségügyi egyenlőtlenségeket Angliában és az elmúlt évtizedben elért előrelépéseket. A jelentés megállapította, hogy az egészségügyi egyenlőtlenségek nőttek, és a társadalmi gradiens meredekebbé vált az előző évtizedben. Nagy különbségek voltak a várható élettartamban Angliában, a hajléktalanság és a gyermekszegénység jelentősen megnőtt.
Európai felülvizsgálatok
A WHO Európai Regionális Irodája megbízást adott az egészség és az egészségügyi szakadék társadalmi meghatározóinak áttekintésére. Ezt a felülvizsgálatot Sir Michael Marmot vezetésével egy szakértői csoport hajtotta végre. Célja az egészségügyi szakadék és az egészség terén mutatkozó egyenlőtlenségek feltárása Európában. A felülvizsgálat hozzájárult a WHO Európájának fejlődéséhez Egészségügyi 2020 stratégia. A felülvizsgálat fő célja annak meghatározása volt, hogy mi működik és hogyan lehet a bevált gyakorlatokat alkalmazni az európai régió sokszínű kontextusában.
A a felülvizsgálat zárójelentése A felülvizsgálat meghatározta a cselekvés legfontosabb területeit, valamint az iránymutatásokat és a bevált gyakorlatokat. A jelentés új megközelítéseket fogalmaz meg az egészségügyi különbségek csökkentése érdekében az európai országok között és azokon belül. Ezeket kiegészítették az egyes kulcsfontosságú cselekvési területek politikáira vonatkozó iránymutatásokkal. Ezenkívül a jelentés arra is felszólította az országokat, hogy hajtsanak végre olyan politikákat, amelyek enyhítik az egészség társadalmi meghatározóinak negatív hatásait. Megmutatta, hogy ezeken a területeken még kis intézkedések is javíthatják az egészségügyi méltányosságot. Kiemelte, hogy a cselekvés erkölcsi érvelése mellett az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése gazdasági értelemben is van.
Lélekszint: Miért működnek az egyenlőbb társadalmak szinte mindig jobban?
Lélekszint: Miért működnek az egyenlőbb társadalmak szinte mindig jobban? megjelent 2009-ben. Kate Pickett és Richard Wilkinson írta, a könyv kiemeli az "egyenlőtlenség káros hatásait a társadalmakra: a bizalom gyengítése, a szorongás és a betegségek fokozása, (és) a túlzott fogyasztás ösztönzése". Ez azt mutatja, hogy a különböző egészségügyi és szociális problémák kimenetele lényegesen rosszabb az egyenlőtlenebb gazdag országokban.
További információ erről a könyvről itt található adatbázisunk.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek megértése
A könyv Az egészségügyi egyenlőtlenségek megértése hozzáférhető és vonzó feltárást kínál arról, hogy miért marad a hosszú és egészséges élet lehetősége mélyen egyenlőtlen. A szerzők felvázolják az emberek társadalmi-gazdasági körülményei és egészségi állapotuk közötti állandó kapcsolatot, és az egészségügyi egyenlőtlenségek kutatásának és politikájának élvonalában foglalkoznak kérdésekkel.
További információt itt talál adatbázisunk.
Egészségügyi egyenlőtlenség: Bevezetés a koncepciókba, elméletekbe és módszerekbe
Ez a hozzáférhető könyv a társadalmi osztály, a jövedelem, a kultúra és a vagyon, valamint a nem, az etnikai hovatartozás és az identitás egyéb tényezőinek hatásait vizsgálva kulcsot nyújt az egészség terén mutatkozó egyenlőtlenség okainak megértéséhez.
Az egészségügyi eredmények bizonyítékainak kiértékelésével az idő múlásával, valamint helyi és nemzeti szinten a szerző, Mel Bartley azt állítja, hogy az egyéni társadalmi integráció fokozottabb figyelmet igényel az egészségügyi egyenlőtlenség hatékony kezeléséhez.
További információt itt talál adatbázisunk..
Nemzetközi felmérések és adatok az egészségügyi méltányosságról
A WHO Health Equity Monitor
Házigazdája a A WHO Egészségügyi Világadat-platformja, a Health Equity Monitor bizonyítékokat szolgáltat a meglévő egészségügyi egyenlőtlenségekről, és eszközöket és forrásokat tesz elérhetővé az egészségügyi egyenlőtlenségek nyomon követésére és kutatására. Magába foglalja:
- A Egészségtőke-figyelő adatbázis, nagy bontott adatokból álló adatbázis. Jelenleg több mint 30 reproduktív, anyai, újszülött- és gyermek-egészségügyi mutató adatait tartalmazza, az egyenlőtlenség hat dimenziója szerint lebontva, több mint 450 háztartás-egészségügyi felmérésből, amelyeket 115 országban végeztek 1991 és 2018 között.
- Interaktív adatmegjelenítések, amely interaktív módon mutatja be az Health Equity Monitor adatbázisból származó adatokat.
- A Egészségügyi méltányosság értékelési eszköztár (HEAT), egy szoftveralkalmazás az egészségügyi egyenlőtlenségek felmérésére az országokban.
- Publikációk, beleértve a kézikönyveket, kézikönyveket, érdekképviseleti füzeteket és jelentéseket.
A World Health Database Platform számos egyéb kulcsadat-eszközt, adatkészletet és adatbázist tartalmaz, amelyek a globális egészséghez és jóléthez kapcsolódnak. Legfőképpen a Globális Egészségügyi Megfigyelő Intézet az adattár az egészséggel kapcsolatos statisztikák adatait tartalmazza a WHO 194 tagállama számára. Több mint 1000 mutatóhoz biztosít hozzáférést, többek között a halálozás és morbiditás, az SDG-k, az egészségügyi rendszerek, a környezeti egészség és az egészség méltányossága között.
Keresse meg az összes WHO adatgyűjteményt itt.
Eurostat
Az Eurostat az Európai Unió statisztikai hivatala. Fő célja statisztikai információk szolgáltatása az uniós intézmények számára és a statisztikai módszerek harmonizációjának elősegítése. Az Eurostat statisztikái nyilvánosan és szabadon hozzáférhetők. Az adatbázis a társadalom minden részének mutatóit tartalmazza, beleértve az egészségügyet, a munkaerőt, az ipart, a környezetvédelmet és a migrációt.
A jövedelemre és az életkörülményekre vonatkozó uniós statisztikák (EU-SILC)
Az Eurostaté adatkészlet a jövedelemről és az életkörülményekről statisztikákat kínál az egészség számos társadalmi-gazdasági tényezőjéről. A mutatók közé tartozik a jövedelem, a szegénység, a társadalmi kirekesztés, a lakhatás, a munkaerő, az oktatás és az egészségügy. Az adatokat a jövedelemre és az életkörülményekre vonatkozó uniós statisztikák (EU-SILC) hangszer. A jövedelemre, a társadalmi kirekesztettségre és az életkörülményekre vonatkozó időszerű és összehasonlítható keresztmetszeti és longitudinális multidimenzionális mikroadatok gyűjtésével az EU-SILC célja a társadalmi kohézió és a társadalmi befogadás strukturális mutatóinak előállítása az EU-ban.
Az Eurostat egyéb egészségügyi egyenlőtlenségekre vonatkozó adatai a következők:
- Egészség, beleértve a morbiditásra és a halálozásra, az egészségügyre és az egészséget meghatározó tényezőkre vonatkozó adatokat;
- Életminőség, beleértve az anyagi életkörülményekre, az oktatásra és az egészségre vonatkozó mutatókat;
- Oktatás, amely többek között adatokat tartalmaz a gyermekek és felnőttek oktatásában való részvételről;
- Szociális védelem. Ez az adatkészlet a nyugdíjakra, a szociális juttatásokra és az egészségügyi kiadásokra vonatkozó mutatókat tartalmazza;
- Egyenlőség az életkoron, a nemen és a fogyatékosságon, És
- Munkaerőpiac a munkanélküliség, a nemek közötti bérszakadék, a minimálbér és a foglalkoztatás minőségének mutatóival.
Eurofound
Eurofound az Európai Alapítvány az Élet- és Munkakörülmények Javításáért. Célja, hogy segítse a jobb szociális, foglalkoztatási és munkával kapcsolatos politikák kialakítását Európában.
Az Eurofound három, rendszeresen ismétlődő, páneurópai felméréssel rendelkezik, amelyek egyedülálló összehasonlító információkat kínálnak az élet- és munkakörülmények minőségéről az EU-ban. Ezek a felmérések a következők:
- Az európai vállalati felmérés;
- Az életminőség európai felmérése
- Az európai munkakörülmények felmérése
OECD iLibrary
A Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) a gazdasági előrejelzésektől az egészségügyig, a munkahelyekig és a szociális védelemig terjedő témákról nyújt adatokat. Mindezeket az adatokat a OECD. Statisztikai adatbázis.
A OECD iLibrary, a látogatók könyveket, dolgozatokat és statisztikákat találnak. A statisztikai rész iLibrary kínál adatbázisokat, adattárházakat, adatokat a konkrét mutatókról, ország statisztikai profilokat és statisztikai sorozatokat.
Az egészségügyi méltányosság szempontjából az OECD legfontosabb adatforrásai a következők:
- Egészségügyi statisztikák, amely összehasonlítható statisztikákat kínál az egészségügyi és egészségügyi rendszerekről az OECD-országokban. Kétévente ezeket az adatokat használják a Egészség egy pillantásra jelentés.
- A OECD nemi adatportál, az oktatás, a foglalkoztatás, az egészségügy és még sok más mutatóval.
- Oktatási statisztika, amely statisztikákat kínál az oktatási rendszerekről, az oktatás és képzés gazdasági és társadalmi eredményeiről, valamint az oktatási rendszerekbe fektetett emberi és pénzügyi erőforrásokról. Az oktatással kapcsolatos megállapításokat kétévente foglaljuk össze Oktatás egy pillantásra jelentés.
- Foglalkoztatási és munkaügyi statisztikák, ahol az adatok nem és életkor szerint vannak lebontva, és a felhasználók statisztikákat találnak a részmunkaidős munkáról, a munkanélküliség időtartamáról és a minimálbérről.
- Szociális és jóléti statisztikák, a szociális kiadások és juttatások mutatóival.
Az európai szociális felmérés
A kétévente Európai Szociális Felmérés (ESS) feltérképezi és összegyűjti az európai emberek hozzáállásáról, meggyőződéséről és viselkedési mintáiról szóló adatokat. 2014-ben az ESS először egy kérdést (modult) adott hozzá a felméréshez az egészség szociális meghatározóiról. Az új modul miatt, amelyet a LÁNC, a felmérés most lehetővé teszi a értékelés az egészségügyi egyenlőtlenségek Európában.
Az ESS 2020-as fordulója számos egyéb strukturális egyenlőtlenség mellett kulcsfontosságú adatforrás lesz a COVID-19 járvány társadalmi, gazdasági és egészségügyi következményeinek értékeléséhez.
Az Európai Szociális Felmérés által generált adatok szabadon hozzáférhetők itt.
A globális betegségteher
A A betegség globális terhe (GBD) tanulmány átfogó képet nyújt arról, hogy országonként, időnként, koronként és nemenként mi teszi fogyatékossá és öli meg az embereket. Az Institute for Health Metrics and Evaluation (IMHE) által vezetett GBD eszközt biztosít a betegségek, sérülések és kockázati tényezők százaiból eredő egészségvesztés számszerűsítésére. Ezek az adatok segítenek a döntéshozóknak megérteni országuk egészségügyi kihívásainak természetét, és összehasonlítani a különböző betegségek hatásait.
A GBD tartalmazza az oktatásra és a jövedelemre vonatkozó adatokat, lehetővé téve az egészségügyi egyenlőtlenségek megjelenítését. További meghatározók és mutatók kerülnek az eszközbe a jövőbeni kiadásokban.
A Global Burden of Disease adatai szabadon hozzáférhetők itt.
EIGE Nemek Statisztikai Adatbázisa
Az EIGE az Európai Nemek Közötti Egyenlőség Intézete. Abban Nemi statisztikai adatbázis az egyik nemzeti és európai szintű statisztikát talál. Az adatbázis számos mutatót tartalmaz, beleértve az egészséget, a munka- és munkafeltételeket, az oktatást és az életkörülményeket. Ezen statisztikák alapján az EIGE évente publikál Nemek közötti egyenlőség indexe amely a nemek közötti egyenlőség összetett fogalmát méri és segít nyomon követni a nemek közötti egyenlőség terén elért haladást.
Az EuroHealthNet kutatási platform
A EuroHealthNet A kutatási platform azonosítja és elősegíti az egészség, az egyenlőség és a jólét bizonyítékokon alapuló megközelítéseit. Számos európai és nemzetközi projekten dolgozik, gyakran az EuroHealthNet iroda vezetésével. Az EuroHealthNet széles körű egészségügyi intézményekkel, kormányzati intézményekkel és kutatókkal rendelkezik. Ezen a hálózaton keresztül segít az EuroHealthNet bizonyítékokat beépíteni a közegészségügyet, az egészségügyi méltányosságot és az egészség társadalmi meghatározóit befolyásoló politikák és gyakorlatok kidolgozásába.
A projekt hatékonyságának maximalizálása érdekében a kutatási platform együttműködik a kutatókkal és a döntéshozókkal. A kutatási együttműködés támogatása és lehetővé tétele mellett célja bizonyítékalap biztosítása az egészségügyi egyenlőtlenségek és az egészséget fenyegető környezeti veszélyek leküzdésére irányuló politikák és gyakorlatok számára. Ha többet szeretne megtudni a platform munkájáról és arról, hogy részesei vagyunk a platformnak látogasd meg weboldalunkat.