Gyakorlat
Számos bevált gyakorlat és intézkedés létezik az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére. Ilyen gyakorlatok származhatnak az egészségügyi rendszerekből, például a sebezhető csoportok fokozott kiszűrésével a sebezhető csoportok körében. Ez magában foglalhatja az ágazatok közötti és azokon belüli együttműködést is, például közlekedési intézkedéseket hozhat a városi szennyezés csökkentése érdekében a hátrányos helyzetű területeken.
Példák a sikeresekre egészségügyi egyenlőtlenségek az egész Európában zajló gyakorlatok elérhetők a erőforrás adatbázis.
Gyakorlatok az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére
Az elmúlt évtizedekben jelentős mennyiségű tudás merült fel az egészségügyi egyenlőtlenségek kezeléséről. Új ötleteket még fejlesztenek.
Az országok történelmi kontextusa, kormányzási megközelítései és „hagyományai” eltérnek, és befolyásolják az egészségügyi egyenlőtlenségekre adott válaszaik mértékét és jellegét. Ugyanígy a különböző beállításoknak és összefüggéseknek különböző igényeik vannak.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek és azok eredményeinek csökkentésére szolgáló gyakorlatok példáinak összegyűjtése és megosztása további intézkedéseket ösztönözhet és ösztönözhet a kormányok "Csinálj valamit, tégy többet vagy csinálj jobban"1WHO / Európa | Kiadványok - A társadalmi meghatározók és a Egészség a WHO európai régiójában. Összefoglaló (2013) csökkentése érdekében, különösen a jelenlegi járvány helyreállításának tervezése közben.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére szolgáló gyakorlatok átfogó stratégiákat tartalmaznak - meghatározott célokkal, valamint konkrétabb kezdeményezéseket és programokat. Például:
Átfogó stratégiák:
A skót és a walesi kormány „egész kormányzat” megközelítést alkalmaz, konkrét stratégiákkal az ágazatok közötti együttműködésre nemzeti és közösségi szinten.2Lásd: Stegeman, én és Kuipers Y. Egészségügyi egyenlőség és regionális fejlesztés az EU-ban. Az EU strukturális alapjainak felhasználása. Saját tőke akció. 2013
- Például Walesben a Jövő nemzedékekről szóló törvény, minden állami szervnek hét „jóléti cél” érdekében kell dolgoznia. Ide tartoznak például az „egészségesebb Wales”, „egyenlőbb Wales”, „a készségek és munkahelyek építése”, valamint az „innovatív, termelékeny és alacsony szén-dioxid-kibocsátású társadalom megteremtése”. A jogszabály részeként a közszolgáltatási testületeknek össze kell hozniuk a kulcsfontosságú partnereket és a szállító ügynökségeket. Együtt elvégzik a területük „jólétét”, figyelembe véve az egészségügyi, társadalmi, gazdasági, környezeti és kulturális kérdéseket. Ezután megtervezik, hogyan fognak együtt dolgozni a közérzet javításában, és foglalkoznak az általuk azonosított problémákkal. A gyermekkori káros tapasztalatok (ACE) kezelése például a közszolgálati testületek többségének középpontjába került3A jövő nemzedékek hangja Walesben. Az Egészségügyi Alapítvány
Dánia nemzeti kormánya4Egészségügyi egyenlőtlenség – meghatározó tényezők és politikák – Finn Diderichsen, Ingelise Andersen, Celie Manuel, , Anne-Marie Nybo Andersen, Elsa Bach, Mikkel Baadsgaard, Henrik Brønnum-Hansen, Finn Kenneth Hansen, Bernard Jeune, Torben Jørgensen, Jes Søgaard (Sage2012) .com) a svédországi Malmö városa pedig áttekintette, miért nőnek az egészségügyi egyenlőtlenségek határaikon belül. Inspirálta őket - a WHO Bizottsága a társadalmi meghatározó tényezőkről Egészség 5http://malmo.se/Kommun--politik/Socialt-hallbart-Malmo/Kommission-for-ett-socialt-hallbart-Malmo/Commission-for-a-Socially-Sustainable-Malmoe-in-English.html. A bizottság malmöi ajánlásai 24 célkitűzésre és 72 intézkedésre vonatkoznak
hat területre osztva:
- a gyermekkori és serdülőkori körülmények javítása;
- lakókörnyezet és várostervezés;
- oktatás;
- jövedelem és munka;
- egészségügyi ellátás;
- fenntartható fejlődés6Bizottság a szociálisan fenntartható Malmöért - Malmö stad (malmo.se)
Az angliai helyi hatóságok hálózata szintén együtt dolgozik egy mélyrehatóMormota megközelítés.
Konkrét programok:
A megfizethető, jó minőségű prenatális és korai ellátás támogatását általában az egyik leghatékonyabb megközelítésnek tekintik az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésében. Az EU Horizont 2020 ILLESZTŐPROGRAMOK kutatási projekt például megállapította, hogy a korai gyermekkor beavatkozások intenzív támogatás nyújtása, és amelyek a szülői és gyermeki készségek fejlesztését célozzák, a legjobb eredményt mutatják. A pozitív szülői beavatkozás Spanyolországban olyan program. Erősíti a szülő képességét a gyermekek önálló egyénekként való ápolására, felhatalmazására, irányítására és elismerésére. Ezenkívül tartalmaz egy 8 órás online tanfolyamot, amely online elérhető, ingyenesen. Tartalmaz egy weboldalt is az egészséges életmódról „estilos de vida saludable” minőségi információkkal és gyakorlati eszközökkel, például a heti testmozgás menetrendjeivel 3-4 éves gyermekek számára.
Egészséges Overvecht egy hátrányos helyzetű Utrechti környéken (Utrecht Overvecht) alakították ki, válaszul a helyi elsődleges egészségügyi szakemberek igényeire (beleértve pl. háziorvosok, gyógytornászok, szülésznők, Ifjúsági Egészségügyi Szolgáltatások, körzeti nővérek). Az általuk fenntarthatatlannak tartott, munkával kapcsolatos nyomásnak megfelelve közös elképzelést határoztak meg e problémák megoldásáról. Mindannyian egyetértettek abban, hogy mindenki ugyanazt az interjú modellt (4D modell) használja a betegek problémáinak módszeres feltérképezéséhez. A modell feltárja a testet, az elmét, a társadalmat és a kapcsolatokat / hálózatot, és hogy milyen problémák vannak. Közvetlen kommunikációs vonalakat is létrehoztak az ágazatok között. Az Egészséges Overvecht siker. Most tizenkét másik hátrányos helyzetű városrészben kísérleteztek Utrecht, Rotterdam, Amszterdam és Hága városában.
Finnországban az összes iskola elvileg több szolgáltatást nyújt7Kangas, O. (2020d). A szakpolitikák / programok / projektek mélyreható értékelése: Multiservice iskolák Finnországban. Belső dokumentum, Gyermekgarancia megvalósíthatósági tanulmányának második fázisa (FSCG2).. Ez azt jelenti, hogy a magas színvonalú oktatás mellett számos egészségügyi és szociális szolgáltatást is kínálnak, például ingyenes étkezést és szabadidős tevékenységeket. Lehet, hogy olyan gyermekeknek is szállást biztosítanak, akiknek nagy távolságok miatt van rá szükségük (azaz a Lappföldön élő gyermekek számára). A cél az egészséges étkezési szokásokhoz való hozzájárulás és a tanulók általános egészségének elősegítése az iskolai étkeztetés biztosításával. Az iskolai egészségügyi ellátás rendszeres állapotfelméréseivel a tanulók egészségének támogatását és a lehetséges egészségügyi problémák mielőbbi felfedezését célozza. A Nemzetközi Diákértékelő Programon (PISA) alapuló összes elemzés szerint a finn iskolarendszer nemcsak a tanulási eredmények terén, hanem az esélyegyenlőség terén is nagyon jól teljesített.
A mentális egészséggel foglalkozó ifjúság (YAM) program segít a tinédzsereknek felfedezni, hogyan védhetik meg saját mentális egészségüket és támogathatják a körülöttük élőket. A YAM ígéretes eredményeket mutat - a programot befejező csoportok szignifikánsan csökkent közepes vagy extrém depresszióval, valamint az öngyilkossági kísérletek és a gondolatok csökkenésével járnak. A YAM-t globálisan terjesztik egy kutatási és fejlesztési vállalat, a Mental Health in Mind International AB (MHiM), egy kkv, amelyet a Karolinska Intézet kutatói alapítottak, akik a programot a svéd Karolinska Intézet támogatásával fejlesztették ki. Jelenleg egész Európában (Svédország, Ausztria, Franciaország, Norvégia és az Egyesült Királyság), valamint Ausztráliában, Indiában és az Egyesült Államokban hajtják végre és értékelik. A mai napig több mint 100,000 XNUMX fiatal vett részt a YAM-ban.
További gyakorlatok
További gyakorlatok, amelyek hozzájárulhatnak az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentéséhez, megtalálhatók a Az EU legjobb gyakorlati portálja területén Egészségfejlesztés, A betegségek megelőzése és a nem fertőző betegségek kezelése. A tőke a befogadás alapvető kritériuma.
Az EuroHealthNet létrehozta a Tematikus munkacsoport (TWIG) a „jó” vagy a „legjobb gyakorlat portálokon” ahol a tagok feltárják az összes portál szempontjából központi „alapvető kritériumokat”. Az Egészségfejlesztési Dokumentációs Központ (DoRS) és az Országos Egészségügyi Intézet (ISS) például kifejlesztettek egy olyan portált, amely kifejezetten a méltányosság-orientált gyakorlatok megosztására összpontosít: Részvényorientált műveletek katalógusa (CARE).
Az Európai Szociális Alap (ESZA) által finanszírozott projektek, amelyek erősítik a foglalkoztatást és a mobilitást, javítják az oktatást és mindenki számára esélyt adnak online megtalálható.
A EU együttes fellépés az egészségügyi egyenlőtlenségek ellen emellett számos olyan intézkedést hajt végre és értékel az EU-tagállamok körében, amelyek az ellenőrzéssel, az egészséges lakókörnyezettel, a migrációval és az egészségüggyel, az egészségügyi és szociális szolgáltatásokhoz való hozzáférés javításával, valamint az irányítással / egészségüggyel foglalkoznak az összes politikában.
További információt keres az EU által finanszírozott akciókról, amelyek az egészségügyi egyenlőtlenségeket kezelik?
COVID-19 és az egészséggel kapcsolatos méltányossági gyakorlatok
Néhány konkrét gyakorlat, amely hozzájárulhat a Covid-19 járvány következtében fennálló egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentéséhez, a következők:
- Elsődleges egészségügyi segélyvonalak a mentális egészség támogatására helyben, a szlovén COVID-19 során.
- A rigai városi tanács beavatkozásai, hogy interperszonális párkapcsolati tanácsadást és függőségmegelőzést nyújt szülőknek és gyermekeknek a világjárvány idején.
Az EuroHealthNet gyakorlati platform
Az EuroHealthNet gyakorlati platformja támogatja az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentését célzó intézkedéseket országokban és szerte Európában. A platform megvizsgálja a kutatás és a politika alkalmazhatóságát.
A Platform segíti a szervezeteket a kapacitás kiépítésében és a „mi működik” tudásának megosztásában. Ezen csere révén erősíteni tudják az erőforrásokat, együttműködhetnek és alakíthatják a nemzetközi kezdeményezéseket. A platform támogatja a tagokat abban, hogy az EU finanszírozási eszközeivel költséghatékony és fenntartható egészségügyi gyakorlatokat, politikákat és programokat hajtsanak végre.
Az EuroHealthNet minden évben országcsere-látogatásokat szervez, amelyek során az EuroHealthNet tagszervezeteinek vezető munkatársai meglátogatják egymást, hogy megvitassák, hogyan kezelik a közös problémákat. Ezek a látogatások alkalmat kínálnak a bevált gyakorlatok bemutatására, elemzésre, visszajelzések fogadására és utólagos tevékenységek kezdeményezésére. Bár a látogatások csak a tagok számára állnak rendelkezésre, az értekezletekről szóló beszámolókat és a gyakorlatok leírását megtalálja a „tanulmányút” kifejezésre keresve. adatbázis. A legutóbbi események a következőkre terjedtek ki:
- A pszicho-szociális egészség előmozdítása: multidiszciplináris, integrált és intézményes megközelítés az erőszakos magatartás megelőzésére és az erőszak áldozatainak támogatására. Házigazda: Toszkána régió, Olaszország állampolgári jogainak és társadalmi kohéziójának igazgatósága.
- Az egészséges táplálkozás népszerűsítése a gyermekek körében. Az osztrák egészségfejlesztési alapítvány (FGÖ) házigazdája.
- Egészségügyi egyenlőtlenségek, a krónikus betegségben szenvedők és a mentális betegségben szenvedők intézménytelenítése és társadalmi befogadása. A házigazda a bolgár Nemzeti Közegészségügyi és Elemzési Központ Szófiában (NCPHA).
- Minden kisgyermek egészséges kezdete: a bizonyítékokon alapuló beavatkozások cseréje. Házigazda: Santé Publique France, Saint-Maurice, Franciaország.
- A migránsok és a menekültek egészsége, a Prolepsis házigazdája.
- Az öngyilkosság megelőzésének és a mentális egészség promóciójának megközelítései Stockholmban és az Európai Unióban. Stockholm megyei tanács házigazdája: Egészségügyi szolgáltatások és az Országos Öngyilkossági Kutatási és Mentális Egészségmegelőzési Központ (NASP).
Ha többet szeretne megtudni a Platform munkájáról és a részvétel módjáról, látogasd meg weboldalunkat.