Politika
Az egészség az mindkét a orvosi és egy társasági kérdés. Egészségi állapot és a az egyenlőtlenségek olyan tényezőkhöz kapcsolódnak, amelyek az egyének nem tudnak egyedül foglalkozni. Becslések szerint az egészségügyi egyenlőtlenségek leküzdésében fontos tények 80–85% -a kívül esik az egészségügyi rendszerek ellenőrzésén. Ebben a részben röviden kitérünk politika cselekvések amelyek segítenek orvosolni az egyenlőtlenség okait, és elősegítik az egészséget és a jólét mindenki számára.
Intézkedések az egyenlőtlenségek csökkentése érdekében Egészség nem külön egészségügyi menetrendet igényel, hanem a társadalom egészének fellépését (…) Vita az egészségügyi szakadék megszüntetésének módjáról van neki legyen vita arról, hogy az emberek milyen társadalmat akarnak.
- Sir Michael Marmot professzor
A leginkább figyelemre méltó szakpolitikák és szakpolitikai elemzések: egészségügyi méltányosságLátogasson el erőforrás adatbázis.
Csökkentési politika és megakadályozzák Egészség egyenlőtlenségek
Csökkentő politikák egészségügyi egyenlőtlenségek olyan politikák, amelyek célja az egészséges élet mindenki számára alapvető feltételeinek biztosítása. Mivel az egészségügyi egyenlőtlenségek okai összetettek, nincs egyetlen megoldás a kihívás kezelésére. A kormányoknak, valamint a különböző kormányzati szektorokban, pénzügyi, gazdasági, szociális, egészségügyi stb. Dolgozóknak, valamint a magánszereplőknek és az állampolgároknak együtt kell működniük.
Az egészségügyi egyenlőtlenségeket részben a jövedelem, a hatalom és a vagyon egyenlőtlenségei okozzák a lakosság körében. Csökkenthetjük őket azzal, hogy javítjuk a születési, növekedési, élési, munkánk és életkorunk körülményeit. Ezek a az egészséget meghatározó tényezők.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) öt alapvető feltételt határozott meg az egészséges élethez:
- Egészségügyi szolgáltatások
- Jövedelembiztonság és szociális védelem
- Életkörülmények
- Szociális és emberi tőke
- Foglalkoztatás és munkakörülmények
A WHO Egészségügyi tőkepolitika eszköz (2019) összeköti az egészséges élet ezen alapvető feltételeit azokkal a szakpolitikai területekkel, ahol megalapozott bizonyíték van a cselekvésre. Az eszköz kíséri a A WHO egészségügyi méltányossági helyzetjelentése (HESRi 2019). Úgy fejlesztették ki, hogy támogassa az országokat az e területeken folytatott politikai fellépések nyomon követésére, meghozatalára és megerősítésére, valamint az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére.
Európai szemeszter
Ez az öt terület pontosan azokra vonatkozik, amelyekre a A szociális jogok európai pillére (EPSR). A „szociális pillér” a tagállamok elkötelezettsége, hogy megoldják rendszereik társadalmi kihívásait és garantálják a szociális jogok minimális készletét. Fontos, hogy aKözösségi eredménytábla„figyelemmel kíséri az EU tagállamai fejlődését. Jelzi, hogy az országoknak hova kell befektetniük az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése vagy megelőzése érdekében.
Az Európai Bizottság azt tervezi, hogy integrálja az EPSR - t a Európai szemeszter folyamat, az EU éves gazdasági és szociálpolitikai koordinációs ciklusa. Természetesen ez jelentős lehetőséget tükröz az egészségügyi egyenlőtlenségek holisztikus kezelésére.
További információt keres az EU szakpolitikai intézkedéseiről?
Oldal Európai intézmények elmagyarázza az egyes testek szerepét az egészségügyi méltányosság kezelésében.
További információt keres az egészségügyi méltányossággal kapcsolatos uniós fellépésről? A mi EU fellépés szakasz magyarázza az európai szemeszter, a A szociális jogok európai pillére<p></p>
Közös fellépések és az egészségügyi egyenlőtlenségekkel kapcsolatos kezdeményezések
Kulcselvek és tényezők
Az olyan tényezők, mint a politikai koherencia, az elszámoltathatóság és a részvétel, szintén nagyon fontosak az egészségügyi méltányosság előmozdításához. Ahhoz, hogy ezek a tényezők helyben legyenek, az erős megközelítésektől függ az egészségügyi egyenlőtlenségek figyelemmel kísérése és az ezek kezelésére irányuló intézkedések értékelése.
Az ágazatok közötti finanszírozás új megközelítései segíthetnek a meglévő erőforrások elosztásának és az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére gyakorolt hatásuk optimalizálásában1Ágazatok közötti finanszírozás a fenntartható fejlődés érdekébenUNDP, 2019. Emellett bizonyítékok és ajánlások kezdtek megjelenni a létrehozás módjáról „politikai akarat” az egészség méltányosságának megteremtéséremivel sokan elismerik, hogy „az egészség politikai választás”.
A arányos univerzalizmus az egyetemes szolgáltatások finanszírozását és nyújtását jelenti a szükséglet mértékével arányos mértékben és intenzitással. Megoldásként javasolták az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére. Noha az elv elméletben vonzó, a gyakorlatban ritkán valósul meg.2Francis-Oliviero, F., Cambon, L., Wittwer, J., Marmot, M., Alla Francois. Az arányos univerzalizmus elméleti és gyakorlati kihívásai: áttekintés Rev Panam Salud Publica. 2020; 44: e110.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése érdekében gyakoribb az univerzális és a célzott intézkedések kombinációjának alkalmazása.
Például az olyan egyetemes intézkedések, mint a szabályozási és marketing intézkedések, hozzájárulhatnak az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentéséhez azáltal, hogy mindenki számára elérhetővé teszik az olyan alapvető árucikkeket, mint a víz, a higiénés szolgáltatások és az energia. Az olyan intézkedések, mint a dohányzási tilalom vagy az élelmiszer-újrafogalmazási politikák a só- vagy cukorszint csökkentésére, szintén megkönnyíthetik az emberek számára az egészséges választást.
Ugyanakkor célzott fellépésekre is szükség van annak biztosítására, hogy a hátrányos helyzetű emberek hozzáférhessenek az egészséges élet alapvető feltételeihez. Ilyen intézkedések lehetnek például nem megbélyegző megközelítések, amelyek biztosítják, hogy az alacsony jövedelmű családok gyermekei egészséges és tápláló étkezést kapjanak az iskolában, vagy támogatott lakhatás az alacsony jövedelműek számára.
Egészségügy minden politikában
Az egészségügyi ágazat önmagában nem tudja csökkenteni az egészségügyi egyenlőtlenségeket. Ugyanakkor vezethet a kérdés fontosságának kiemelésében. A közegészségügyi szektor azt is biztosíthatja, hogy a politikai és a közvélemény aggodalmát előidéző monitoring és nyilvános jelentési rendszerek működjenek.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése érdekében az egészségügyi szakembereknek a „Egészségügy minden politikában” megközelítés. Ez azt jelenti, hogy más szektorokkal kell együttműködni, hogy ösztönözzük és lehetővé tegyük számukra, hogy játsszák szerepüket e kihívás kezelésében. A közegészségügyi szektornak biztosítania kell, hogy mások mérlegeljék, hogy politikájuk és cselekedeteik hogyan hatnak az emberek különböző csoportjaira is.
Példák az egészségre az összes politikában
A Holland nemzeti egészségpolitika (2020–2024) arra ösztönzi az egészségügyi szakembereket, hogy nézzenek túl saját szakterületükön annak meghatározására, hogy miként lehet elérni a legtöbb egészségügyi nyereséget. Kifejezetten törekszik az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésére az egészséget meghatározó tényezők kezelése révén. Például az Egészségügyi Minisztérium támogatja aEgészséges„Hollandia 150 településén aktív program, amely az érdekeltek széles körét tömöríti. Célja az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésének helyi megközelítésének ösztönzése és megerősítése a részvétel ösztönzése, az emberek viselkedésének és képességeinek figyelembevétele, valamint a fizikai és társadalmi környezet, valamint a megelőzés és az ellátás kérdéseinek kezelése révén.
Finnországban a kormányzat különböző szintjein működő, több ágazatot átfogó „egészség és jólét” csoportok kapták meg a törvényben előírt feladatot, hogy feldolgozzák és figyelembe vegyék az egészségügy társadalmi-gazdasági különbségeivel kapcsolatos információkat. Ezen információk alapján ágazatközi együttműködésben vesznek részt az egészségügy területén. Finnország, amely ezen a területen élen jár, az egészségügy terén folytatott munkát vezeti az összes politikában Az EU együttes fellépése az egészségügyi egyenlőtlenségek ellen (JAHEE) annak vizsgálata, hogy a megközelítést miként hajtják végre Finnország két önkormányzatában, valamint az EU-szerte. Néhány finn önkormányzat és más JAHEE partnerek azt is vizsgálják, hogyan lehet helyi szinten mérni az egészségügyi egyenlőtlenségeket, meghatározni a legjobb cselekvési irányokat.
A COVID-19 és az egészségügyi egyenlőtlenségek politikája
A COVID-19 nem csak járvány, hanem szindróma is. Ez azt jelenti, hogy kölcsönhatásba lép és súlyosbítja a krónikus betegségekben és a az egészség társadalmi meghatározói. Mindenki számára nyilvánvalóbbá tette a fennálló társadalmi, gazdasági és politikai egyenlőtlenségeket.
További információ a COVID-19 járványról, mint szindrómáról ebben a tájékoztatóban található.
Politikákra van szükség azoknak a csoportoknak a támogatására, amelyek már küzdöttek, és amelyek helyzete tovább romlott a betegség elsődleges és másodlagos hatása miatt. Ezek tartalmazzák:
- alacsony jövedelmű vagy más módon kiszolgáltatott családokban élő gyermekek
- idősebb emberek
- alacsonyan fizetett gondozói vagy egyéb nélkülözhetetlen szolgáltatói szakmákban dolgozók
- platformmunkások
- nők zsonglőrködnek munkával és (fizetés nélküli) gondozási feladatokkal
- mentálhigiénés problémákkal küzdők.
Alapokat fektetnek be, és szakpolitikai intézkedéseket hoznak a „jobb építés érdekében”. Ezeknek az intézkedéseknek foglalkozniuk kell a mögöttes struktúrákkal, amelyek az ilyen csoportokat érintő egyenlőtlenségeket okozzák. Ez elengedhetetlen az amúgy is tartós egészségügyi hiányok további növekedésének, valamint az egyéni és társadalmi tőke további károsodásának elkerülése érdekében.
Példák a szakpolitikára és a COVID-19 munkájára
A jelentés Build Back Fairer: The Covid-19 Marmot Review. A pandémiás, társadalmi-gazdasági és egészségügyi egyenlőtlenségek Angliában (2020) a COVID-19 mortalitás egyenlőtlenségeit vizsgálja. Ezenkívül megvizsgálja a járvány társadalmi és egyenlőtlenségekre gyakorolt hatásait, valamint az arra adott társadalmi válaszokat, és ajánlásokat fogalmaz meg.
Számos kormány, ügynökség és más érdekelt fél vizsgálja és megteszi a szükséges intézkedéseket. Például a Finish Institute of Public Health (THL) útmutatás nyújtása arról, hogy az önkormányzatok miként támogathatják az egészséget és a jólétet a járvány idején, amely rávilágít arra, hogy mely csoportokra kell különös figyelmet fordítani, és mit lehet tenni.
A spanyol Egészségügyi Minisztérium erről is jelentést adott ki Egészségügyi méltányosság és COVID-19: Elemzés és javaslatok a társadalmi egyenlőtlenségekhez kapcsolódó epidemiológiai sebezhetőség kezelésére amely a társadalmi sérülékenységre, a klinikai sebezhetőségre és a további epidemiológiai sebezhetőségre, valamint ezek összefüggésére összpontosít. A Teljes jelentésvalamint összefoglalás spanyolul is elérhetőek.
Fenntartható fejlődés és a jólét gazdaságai
Az egészségügyi egyenlőtlenségek kezelésére irányuló erőfeszítések alapvető fontosságúak a gazdaságok és a társadalmak, különösen az erősen iparosodott társadalmak fenntarthatóságának sürgős szükségességében. A fenntartható fejlődés koncepciója nem csupán a gazdasági fejlődés elérését jelenti a természeti erőforrások kimerülése nélkül. Ide tartozik annak biztosítása is, hogy ez a fejlesztés mindenki számára előnyös legyen. Ezt tükrözi a 17 összekapcsolt Az ENSZ fenntartható fejlődési céljai.
Célunk, hogy az egészségügyet a politikai napirend tetején helyezzük el a Fenntartható Fejlesztési Célok, valamint az egészségügyi és szociális ellátórendszerek rugalmasságának megerősítése
- Dr. Hans Kluge, a WHO európai regionális igazgatója
Az „inkluzív növekedés” fogalmához kapcsolódik a „jóléti gazdaságok” fogalma. A jóléti gazdaságok hangsúlyozzák az egészségügybe, az oktatásba, a foglalkoztatásba, a nemek közötti egyenlőségbe és a szociális védelembe történő beruházásokat. Céljuk, hogy nagyobb bizalmat, polgári szerepvállalást és társadalmi kohéziót teremtsenek a társadalomban. Ez egy szilárdabb út a gazdasági növekedéshez, mint az olyan intézkedésekre való jelenlegi összpontosítás, mint a bruttó hazai termék (GDP). Ez részben annak köszönhető, hogy javíthatják a termelékenységet, a pénzügyi és politikai stabilitást, és fokozhatják az ellenálló képességet a káros sokkok ellen. Az olyan gazdaságok felé való törekvés, amelyek a jólétet tűzik ki célul, jelentősen hozzájárulhat az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentéséhez.
Az Egészségügy és Fenntartható Fejlődés Páneurópai Bizottsága
A WHO Európai Regionális Irodája létrehozta a Páneurópai Egészségügyi és Fenntartható Fejlődési Bizottság. A vezetők független és interdiszciplináris csoportja a politikai prioritások újragondolása a világjárványok fényében. Feladata levonni a tanulságokat abból a szempontból, ahogyan az európai országok egészségügyi rendszerei reagáltak a COVID-19 járványra, és ajánlásokat fogalmaz meg az egészségügyi és szociális ellátási rendszerek rugalmasságának javítását célzó beruházásokról és reformokról. Ennek elő kell segítenie az egészségügyi és szociális ellátás társadalmi és politikai prioritásként való emelését, amelyek kritikusak mind a fenntartható fejlődés, mind a társadalmi kohézió szempontjából.
2021 márciusában a Bizottság felszólította a kormányokat, a gazdasági és társadalmi szereplőket, valamint a nemzetközi szervezeteket, hogy gondolják át átfogó politikai prioritásaikat, fokozzák az egészségügyi és szociális ellátórendszerek beruházásait és reformjait, valamint fejlesszék a közjavak globális irányítását, mint pl. egészségre és a környezetre. Bővebben olvashat a Bizottság felhívásáról ez a kapcsolat.
2021 szeptemberében a Bizottság jelentést tesz közzé az egészségügyi és szociális ellátórendszerek javítását célzó beruházásokról és reformokról.
Az EuroHealthNet szakpolitikai platform
Az EuroHealthNet szakpolitikai platformja szorgalmazza a tényeken alapuló hatékony politikákat és beavatkozások az egészség javítása és az egyenlőtlenségek csökkentése érdekében. Meghatározza az EU-szintű politikákat, tájékoztat azokról, és befolyásolni kívánja azokat, amelyek hatással lehetnek az egészségügyi egyenlőtlenségekre. A szociális és egészségügyi rendszerek többnyire az EU tagállamai hatáskörébe tartoznak. Az elmúlt években egyre többen lettek tisztában az egészség- és szociálpolitika, a gazdasági eredmények és az emberek jólétének javítását célzó uniós célkitűzéssel.
Több uniós fellépés és befolyás lehetséges ezen a területen, például a következők révén:
- Cselekvési terv a Európai pillér a szociális jogok (20 alapelv és jog a tisztességes és jól működő munkaerőpiacok, valamint a szociális védelem és befogadás támogatására). Tudjon meg többet róla itt.
- A COVID-19 világjárványt követő tervek a közelebbi felé való elmozduláshoz Európai Egészségügyi Unió. Tudjon meg többet róla itt.
Az EuroHealthNet továbbra is támogatni fogja, lehetővé teszi és közvetít az egészség méltányosságával kapcsolatos tudatosság és fellépés erősítése érdekében az uniós szintű politikákban és programokban, amelyek befolyásolják a mindenki számára egészséges élet alapvető feltételeit.
A platform segíti a szervezeteket az európai szintű politikai változások megértésében és előrejelzésében, valamint hangjuk meghallgatásában az európai színtéren.
Ha többet szeretne megtudni a platform munkájáról és arról, hogy részesei vagyunk a platformnak látogasd meg weboldalunkat.
