Cad is Cothú Sláinte ann?

Teastaíonn seirbhísí uilíocha agus ardchaighdeáin chun sláinte agus folláine a chur chun cinn, galair a chosc agus éagothroime sláinte a laghdú. Thug an paindéim chun suntais gur dóichí go mbeadh iarmhairtí tromchúiseacha sláinte ag daoine a bhfuil galair ainsealacha orthu cheana (a mbíonn baint acu go minic le cúlraí socheacnamaíocha níos ísle) nó go bhfaighidh siad bás ó COVID-19. Is féidir go leor de na galair ainsealacha seo a chosc trí sheirbhísí a chuireann sláinte chun cinn. Tá sé mar aidhm ag an treoir seo inspioráid a sholáthar maidir leis an gcaoi ar féidir iad seo a shainiú, a dhearadh agus infheistíochtaí a mhealladh.

Seirbhísí cur chun cinn sláinte agus cur chun cinn sláinte a shainiú

Cur chun cinn sláinte an próiseas chun daoine a chumasú chun smacht a mhéadú agus a sláinte a fheabhsú. Léiríonn sé próiseas sóisialta agus polaitiúil cuimsitheach, a chuimsíonn gníomhartha chun scileanna agus cumas daoine aonair a fheabhsú chun smacht a mhéadú ar chinntithigh na sláinte, agus gníomhartha i dtreo dálaí sóisialta, comhshaoil ​​agus eacnamaíocha a athrú chun aghaidh a thabhairt ar a dtionchar ar shláinte an phobail agus ar shláinte an duine aonair.

 

Seirbhísí cur chun cinn sláinte áirítear iarrachtaí eagraithe chun scileanna agus cumais daoine aonair a neartú, chomh maith le hiarrachtaí chun dálaí sóisialta, comhshaoil ​​agus eacnamaíocha a athrú chun a dtionchar ar shláinte an phobail agus ar shláinte an duine aonair a mhaolú.

Cuireann cur chun cinn na sláinte go mór le leibhéal bardasach, réigiúnach agus náisiúnta chun beartais, gníomhartha agus seirbhísí a mhúnlú a thugann aghaidh ar neamhionannais sláinte agus sóisialta trí ghníomh ar chinntithigh shóisialta na sláinte. Tá an deitéarmanaint shóisialta na sláinte (SDOH) na coinníollacha ina saolaítear, ina bhfásann, ina n-oibríonn, ina maireann agus ina n-aois daoine, agus an tsraith níos leithne fórsaí agus córas a mhúnlaíonn dálaí an tsaoil laethúil. Cuimsíonn na fórsaí agus na córais seo beartais agus córais eacnamaíocha, cláir oibre forbartha, noirm shóisialta, beartais shóisialta agus córais pholaitiúla.

 

D’fhonn “tógáil siar níos fearr” tar éis na paindéime tá sé tábhachtach bearta leathanbhunaithe a ghlacadh chun sláinte iomlán an daonra a fheabhsú laistigh de chreat 'beartas poiblí sláintiúil' nó laistigh de chreat 'sláinte i ngach beartas'. Chuirfeadh sé seo tionchar sláinte gach earnála chun tosaigh agus chinnteodh sé go nglacfaí céimeanna chun éifeachtaí díobhálacha a íoslaghdú agus buntáistí dearfacha sláinte a chur chun cinn do chách. Mar a léiríonn an léiriú oighir, is é gníomh ar chinntithigh shóisialta na sláinte atá ríthábhachtach má táimid chun sláinte agus folláine a fheabhsú do chách inár sochaithe agus athléimneacht i leith géarchéime sa todhchaí a fheabhsú

 

Cén fáth go bhfuil tábhacht le cur chun cinn na sláinte?

San AE in 2016, bhí dhá thrian de bhásanna luatha daoine faoi 75 inseachanta 1EuroStat (2019). Maidir le daoine faoi 75, d’fhéadfaí dhá bhás as gach triúr san AE a sheachaint Eisiúintí Nuachta Eurostat. Is é sin 1.2 milliún as 1.7 milliún bás. Díobh siúd, d’fhéadfaí 741,000 bás a sheachaint trí idirghabhálacha éifeachtacha sláinte poiblí agus coiscthe bunscoile, agus 422,000 bás trí idirghabhálacha cúram sláinte tráthúla agus éifeachtacha. Níl an pictiúr aonfhoirmeach ar fud na hEorpa. Cláraíodh na scaireanna is airde de bhásanna inseachanta sa Rómáin le 80.1 faoin gcéad, agus an Liotuáin, an Ungáir, an Laitvia agus an Chróit ina dhiaidh sin, a raibh a gcéatadáin sna 70í arda. Bhí an líon is lú básanna inseachanta ag an bhFrainc (60.6 faoin gcéad), agus an Ísiltír, an Pholainn, an Bhulgáir agus an Iodáil ina dhiaidh sin. Tharla sé seo mar gheall ar idirghabhálacha sláinte poiblí chun galar croí agus scamhóg agus stróc a chosc, a bhí mar chúis leis an gcuid is mó de na básanna inseachanta.

 

Mar gheall ar forleatacht leanúnach na n-éagothroime sláinte ar fud agus laistigh de thíortha na hEorpa, agus méadaithe trí phaindéim COVID-19, tá gá le cineálacha cur chuige nua. Éilíonn srianta ar bhuiséid sláinte poiblí bealaí cruthaitheacha agus nua chun seirbhísí a mhaoiniú agus a sheachadadh a chuireann sláinte agus folláine chun cinn agus a chosnaíonn iad. Cé gur cuireadh cistí téarnaimh mhóra agus cistí le haghaidh ullmhachta géarchéime ar fáil in 2020, tá éiginnteacht airgeadais leanúnach ag buiséid a chuireann sláinte chun cinn. Ar fud na hEorpa, sanntar thart ar 3% de chaiteachas an chórais sláinte ar shláinte an phobail, ar chur chun cinn na sláinte agus ar ghalair a chosc. I gcomparáid leis sin, caitear timpeall dhá thrian ar chúram leigheasach agus athshlánaithe, agus an chuid eile ar earraí míochaine agus ar rialachas.

 

Costais do ghalair ainsealacha agus caiteachas buiséid ar chosc (Staid Sláinte san AE, Tuarascáil Companion, 2017, an Coimisiún Eorpach)

Idir an dá linn, tá costais chúraim fadtéarmacha ag fás i gcónaí. Lorgaíonn gach córas sláinte agus sóisialta bealaí nua chun freastal ar riachtanais go hinbhuanaithe agus luann siad go minic gur infheistíocht níos fearr ná leigheasanna é cosc. Éilíonn srianta den sórt sin ar bhuiséid sláinte poiblí bealaí cruthaitheacha agus nua chun seirbhísí a mhaoiniú agus a sheachadadh chun sláinte agus folláine a chur chun cinn agus a chosaint.

 

A fhios agam go bhfuil buiséid cur chun cinn sláinte i measc na réimsí is leochailí de chaiteachas an chórais sláinte - a ghearrtar go minic nuair a chuirtear srian ar acmhainní - tá raon gníomhartha ar fáil. Cuireann an treoir faisnéise seo sraith roghanna i láthair ar féidir le pleanálaithe agus lucht déanta beartas iad a úsáid chun dul i ngleic le cuid de na dúshláin acmhainní seo, sláinte agus folláine a fheabhsú, agus aghaidh a thabhairt ar mharthanacht agus leitheadúlacht na neamhionannas sláinte, atá i measc na ndúshlán is tábhachtaí do rialtais dul i ngleic leo. 2Marmot, M., Allen, J., Bell, R., Bloomer, E., & Goldblatt, P. (2012). Athbhreithniú Eorpach WHO ar dheitéarmanaint shóisialta na sláinte agus na deighilte sláinte. An lancet, 380 (9846), 1011-1029..

 

Tá bearna mhór os comhair na hEorpa idir riachtanais daoine agus na buiséid iarbhír a shlógadh le haghaidh bonneagair shóisialta (ie seirbhísí sóisialta, oideachas, seirbhísí sláinte agus tithíocht), ar príomhchinntithigh shóisialta na sláinte iad. Tá infheistíochtaí poiblí 20% níos ísle ná deich mbliana ó shin, rud a chiallaíonn go bhfuil caighdeáin laghdaithe ag seirbhísí mar oideachas, sláinte agus cosaint shóisialta. Tá an t-éileamh ag fás, ó dhaonraí atá ag dul in aois agus ag athrú go déimeagrafach le riachtanais ghalair ainsealacha gaolmhara; ó bhrúnna tomhaltóirí agus soláthraithe maidir le meáin theicneolaíochta a fhorbairt go tapa; agus ó fhachtóirí a bhaineann le forbairt inbhuanaithe, lena n-áirítear mór-athrú aeráide agus dúshláin imirce. Meastar gurb é an bhearna infheistíochta seo sa bhonneagar sóisialta amháin ná 150 billiún euro in aghaidh na bliana don chéad deich mbliana eile. 3Fransen, L., Del Bufalo, G., & Reviglio, E. (2018). Treisiú a dhéanamh ar infheistíocht i mbonneagar sóisialta san Eoraip. rapport de la task-force de haut niveau sur les infrastructures sociales en Europe) plépháipéar (74)

 

Is léir go mbíonn beartais agus cleachtais infheistíochta reatha neamh-inbhuanaithe go minic agus go mbíonn costais arda daonna, sóisialta, eacnamaíocha agus comhshaoil ​​mar thoradh orthu. In ionad sláinte a fheiceáil mar chostas, caithfimid a fháil conairí agus acmhainní a chuirfidh ina luí ar lucht déanta beartas, pleanálaithe agus polaiteoirí ábhartha - agus an pobal - iad a thuiscint sláinte mar shócmhainn infheistíochta agus mar leas coiteann is gá é sin a chaomhnú.