Investir dans les services de promotion de la santé
Les prestataires de services de promotion de la santé gagneraient à être proactif dans la recherche d'opportunités de financement innovantes et connaissant le langage, les mesures et les instruments financiers.
Il y a des avantages à penser au-delà des seuls budgets du secteur de la santé pour réaliser un changement systémique et réaliser des progrès substantiels. Cela nécessite une réflexion plus intelligente sur les moyens par lesquels les relations et les services intersectoriels peuvent être mis à profit pour réduire les dépenses et améliorer la qualité de la prestation de services. Travailler avec d'autres secteurs, y compris le logement, l'éducation et les soins de longue durée, peut se traduire par une meilleure continuité des soins pour la communauté et avantages complémentaires comme l'amélioration des déterminants sociaux sous-jacents de la santé, conduisant finalement à la prévention de la maladie et à la réduction des inégalités en matière de santé.
Une façon d'augmenter le financement des actions bénéfiques à la santé est de travailler en dehors du secteur de la santé et de former des alliances intersectorielles. La santé et d'autres secteurs sociaux partagent des objectifs, des avantages et des gains économiques communs en adoptant une perspective d'équité en santé dans leur travail. Par exemple, les avantages intersectoriels comprennent les programmes de santé scolaire qui couvrent le rendement scolaire, la santé mentale et la littératie en santé et qui incluent les familles et la communauté. Pour fournir un financement partagé, les secteurs peuvent adopter une approche de budgétisation conjointe, comprenant des objectifs et des résultats mutuellement déterminés, ainsi que la répartition des rôles et des responsabilités pour la fourniture de services préalablement convenus.
Il est important d'encourager également investir dans les infrastructures, dans le cadre d'un changement plus large entre les secteurs qui reconnaît le besoin de soins et de services de santé et sociaux intégrés et communautaires.
- 'Dur' infrastructure sociale peut inclure la construction de centres de santé, de logements sociaux de bonne qualité, d'infrastructures de transport durables, de terrains de jeux ou d'espaces verts.
- 'Doux' infrastructure sociale les investissements comprennent le développement des compétences du personnel, les programmes communautaires, les services de conseils en matière de bien-être, la prévention et les interventions précoces et les approches centrées sur la personne.
Bien que cette collaboration accrue soit la bienvenue, nous devons reconnaître que ces investissements comportent certains risques tant pour les investisseurs que pour les bénéficiaires d'investissements. Pour les investisseurs, cela inclut une exposition politique et réglementaire; les gouvernements peuvent modifier les normes de service attendues des installations privatisées, la durée de leurs baux ou concessions, ou le niveau de rendement pondéré des dépenses en capital. Pour les bénéficiaires, cela inclut des contrats mal rédigés, un impact négatif sur la dotation en personnel, des limitations dans les dispositions et une sélection sélective des services, ce qui pourrait exacerber les inégalités en matière de santé. Nous ne préconisons la privatisation d'aucun service, programme ou installation. Cependant, les décideurs doivent être conscients des possibilités et des pièges potentiels liés à l'augmentation des opportunités d'investissement.