uurimistöö
Hea tervise põhjused lähevad kaugemale tervishoiukvaliteedist. Need hõlmavad mitmeid omavahel seotud sotsiaalmajanduslikke tegureid. Uuringud toovad esile ebavõrdsuse põhjused ja ilmingud ning haavatavate rühmade vajadused. Poliitikaprioriteetide väljaselgitamise ja toimiva uurimise kaudu teavitab see poliitikat ja tavasid, mis käsitlevad tervist mõjutavaid tegureid.
Ülevaade kõige tähelepanuväärsematest teaduspublikatsioonidest ja andmeküsitlustest tervisealase ebavõrdsuse on toodud allpool. Rohkem väljundeid ja andmeallikaid on saadaval meie veebisaidil ressursside andmebaas.
Viimased väljaanded
Allpool on mõned hiljutised väljaanded teemal tervise võrdsus. Trükise kohta meie andmebaasist lisateabe saamiseks klõpsake linki.
- Tervislik ja jõukas elu kõigile: Euroopa tervisliku võrdõiguslikkuse seisundi aruanne (2019)
- Tervise ebavõrdsus: püsivus ja muutused Euroopa heaoluriikides. Autor Johan Mackenbach (2019)
- Ebavõrdne pandeemia: COVID-19 ja tervisealane ebavõrdsus. Clare Bambra, Julia Lynch ja Katherine E. Smith (tulemas, juuni 2021)
- Tervisevahe: ebavõrdse maailma väljakutse. Michael Marmot, 2015
CHAIN - ülemaailmse tervisealase ebavõrdsuse uurimise keskus
KETI on juhtiv keskus ja interdistsiplinaarne uurimisvõrgustik ülemaailmse tervisealase ebavõrdsuse vastu. Keskus asub Norra Teaduse ja Tehnikaülikoolis (NTNU). See toob kokku eksperditeadlased tervis, sotsiaalsed tegurid, kodanikuühiskond ja ÜRO süsteem. Selle eesmärk on edendada tervisealase ebavõrdsuse uurimist, eriti laste tervise osas, ning vähendada teadusuuringute, poliitika ja praktika vahelist kaugust.
CHAINi partnerite hulka kuuluvad mõned mõjukamad teadlased üle maailma ülikoolidest, Norra Rahvatervise Instituut, Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur, EuroHealthNet ja UNICEF. CHAIN rajati eeldusel, et jõupingutused tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks ebaõnnestuvad seni, kuni pole selgitatud madala sotsiaal-majandusliku positsiooni panust haigestumuse ja varajase suremuse globaalse määrajana. Tõhusad ja tõenditel põhinevad poliitikad ja tavad probleemi lahendamiseks tervise sotsiaalsed määrajad on tervishoiu võrdsuse suurendamiseks kogu maailmas hädavajalikud. CHAIN suhtleb poliitikakujundajate ja praktikutega rahvatervise, keskkonna-, sotsiaal- ja ettevõtte poliitika valdkonnas.
Ajakirjad, mis avaldavad tervisealast ebavõrdsust
- BMC rahvatervis (on siin)
- BMJ (on siin)
- Eelkõige epidemioloogia ja ühenduse tervis (on siin)
- Vaadake ka hiljutist BMJ-i kogu Covid-19: tee õigluse ja solidaarsuse poole
- Euroopa rahvatervise ajakiri (on siin)
- Tervishoiupoliitika (on siin)
- Rahvusvaheline keskkonnauuringute ja rahvatervise ajakiri (on siin)
- JAMA seeria (eriti avatud JAMA) (on siin)
- Journal of Equity in Health (on siin)
- Tervise ja sotsiaalse käitumise ajakiri (on siin)
- Tervise jälgimise ajakiri - Robert Kochi Instituut (on siin)
- Lancet (on siin)
- Rahvatervis (on siin)
- Skandinaavia rahvatervise ajakiri (on siin)
- Sotsiaalsed probleemid ja poliitika ülevaade: (on siin)
- POLS rahvatervis - (on siin)
Tähtsamad väljaanded
Peamised tervist määravad tegurid
Tervisealase ebavõrdsuse selgitamiseks on kõige enam kasutatud mudelit Dahlgren-WhiteheadVikerkaare mudel". Mudel kaardistab inimese, tema keskkonna ja tervise vahelised suhted, mida nimetatakse ka tervist määravad tegurid. Mudeli keskmes on isik, kellel on individuaalsed ja sageli fikseeritud omadused, näiteks vanus, sugu ja põhiseaduslikud omadused. Indiviidi ümbritsevad erinevad sfäärid, mis mõjutavad tervist ja mida poliitika võib teoreetiliselt muuta. Nende hulka kuuluvad individuaalsed elustiil tegurid, kogukonna mõjud ning elu- ja töötingimused.
Vikerkaare mudel rõhutab vastastikmõjusid: individuaalsed eluviisid on kinnistunud sotsiaalsetes normides ja võrgustikes ning elu- ja töötingimustes. Need on omakorda seotud laiema sotsiaalmajandusliku ja kultuurilise keskkonnaga.
Tervist mõjutavad tegurid, mida võivad mõjutada individuaalsed, kaubanduslikud või poliitilised otsused, võivad olla nii positiivsed tervise-, kaitse- kui ka riskitegurid
The Marmot ülevaated
"Marmoti ülevaated" viitavad tööle, mille teeb Professor Sir Michael Marmot ja tema meeskond Londoni Ülikooli kolledžis (UCL). 2008. aastal juhatas professor Sir Michael Marmot Inglismaa tervisealase ebavõrdsuse sõltumatut ülevaadet. Lisaks olukorra hindamisele pakuti ülevaates kõige tõhusamaid tõenduspõhiseid strateegiaid tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks Inglismaal. Kõik aruanded on saadaval siin.
# Marmot2020: Marmoti ülevaade 10 aastat hiljem
Aastal 2020 kutsuti uus Marmoti ülevaade Marmoti ülevaade kümme aastat hiljem tuli välja. Aruandes hinnati tervisealase ebavõrdsuse olukorda Inglismaal ja viimase kümne aasta jooksul tehtud edusamme. Aruandes leiti, et tervisealane ebavõrdsus on suurenenud ja sotsiaalne gradient on eelmise kümnendi jooksul järsemaks muutunud. Inglismaa piirkondade vahel oli oodatava eluea vahel suuri erinevusi ning kodutus ja laste vaesus olid märkimisväärselt suurenenud.
Euroopa ülevaated
WHO Euroopa regionaalbüroo tellis sotsiaalseid tervist mõjutavaid tegureid ja tervislikku lõhet. Selle ülevaate viis läbi ekspertide rühm eesotsas sir Michael Marmotiga. Selle eesmärk oli välja tuua tervisega seotud lõhe ja ebavõrdsus tervises Euroopas. Läbivaatamine aitas kaasa WHO Euroopa arengule Tervis 2020 strateegia. Ülevaate põhieesmärk oli välja selgitada, mis toimib ja kuidas rakendada häid tavasid Euroopa regiooni erinevates oludes.
. läbivaatamise lõpparuanne Avaldati 2013. aastal. Ülevaates määrati kindlaks peamised tegevusvaldkonnad ning suunised ja head tavad. Aruandes esitati uued lähenemisviisid terviserünnakute vähendamiseks Euroopa riikide vahel ja nende vahel. Neid täiendati poliitika suunistega igas peamises tegevusvaldkonnas. Lisaks kutsuti raportis riike üles rakendama poliitikat tervist mõjutavate sotsiaalsete tegurite negatiivse mõju leevendamiseks. See näitas, et isegi väikesed meetmed nendes valdkondades võivad parandada tervisega võrdsust. Selles rõhutati, et lisaks moraalsele tegutsemisargumendile on tervisealase ebavõrdsuse vähendamine ka majanduslikult mõttekas.
Vaimustase: miks teevad võrdsemad ühiskonnad peaaegu alati paremini?
Vaimustase: miks teevad võrdsemad ühiskonnad peaaegu alati paremini? ilmus 2009. aastal. Kate Picketti ja Richard Wilkinsoni kirjutatud raamatus tuuakse välja "kahjulikud mõjud, mida ebavõrdsus ühiskondadel avaldab: usalduse vähendamine, ärevuse ja haiguste suurenemine (ja) liigse tarbimise soodustamine". See näitab, et ebavõrdsetes rikastes riikides on erinevate tervise- ja sotsiaalprobleemide tagajärjed oluliselt halvemad.
Lisateavet selle raamatu kohta leiate siit meie andmebaas.
Tervise ebavõrdsuse mõistmine
Raamat Tervise ebavõrdsuse mõistmine pakub ligipääsetavat ja kaasahaaravat uurimist selle kohta, miks jääb võimalus pika ja tervisliku elu elamiseks sügavalt ebavõrdne. Autorid kirjeldavad püsivat seost inimeste sotsiaalmajanduslike olude ja tervise vahel ning käsitlevad tervisealase ebavõrdsuse uurimistöö ja poliitika esirinnas olevaid küsimusi.
Lisateavet leiate lehelt meie andmebaas.
Tervise ebavõrdsus: sissejuhatus mõistetesse, teooriatesse ja meetoditesse
Uurides sotsiaalse klassi, sissetuleku, kultuuri ja rikkuse, samuti soo, etnilise päritolu ja muude identiteedi tegurite mõjusid, pakub see juurdepääsetav raamat võtme tervise ebavõrdsuse põhjuste mõistmiseks.
Hindades tõendeid tervisega seotud tulemuste kohta aja jooksul ning kohalikul ja riiklikul tasandil, väidab autor Mel Bartley, et tervisliku ebavõrdsuse tõhusaks kõrvaldamiseks vajab individuaalne sotsiaalne integratsioon suuremat tähelepanu.
Lisateavet leiate lehelt meie andmebaas..
Rahvusvahelised uuringud ja tervisealase võrdõiguslikkuse andmed
WHO tervise omakapitali jälgija
Hostitud saidil WHO maailma terviseandmete platvorm, Tervise omakapitali jälgija esitab tõendeid olemasoleva tervisealase ebavõrdsuse kohta ning teeb kättesaadavaks vahendid ja ressursid tervisealase ebavõrdsuse jälgimiseks ja uurimiseks. See sisaldab:
- . Tervise omakapitali jälgimise andmebaas, suur lagundatud andmete andmebaas. Praegu sisaldab see andmeid enam kui 30 reproduktiivse, ema, vastsündinu ja lapse tervise näitaja kohta, mis on jaotatud ebavõrdsuse kuue dimensiooni järgi, üle 450 rahvusvahelise leibkonna terviseuuringu, mis viidi läbi aastatel 115-1991 2018 riigis.
- Interaktiivne andmete visualiseerimine, mis esitavad Health Equity Monitori andmebaasi andmeid interaktiivsel viisil.
- . Tervise omakapitali hindamise tööriistakomplekt (HEAT), tarkvararakendus tervisealase ebavõrdsuse hindamiseks riikides.
- väljaanded, sealhulgas käsiraamatud, käsiraamatud, propageerimisvihikud ja aruanded.
Maailma tervise andmebaasi platvormil on terve rida muid olulisi andmetööriistu, andmekogumeid ja andmebaase, mis on seotud ka ülemaailmse tervise ja heaoluga. Kõige olulisem on Ülemaailmne tervise vaatluskeskus andmekogus on andmeid tervisega seotud statistika kohta WHO 194 liikmesriigis. See annab juurdepääsu enam kui 1000 näitajale, mis käsitlevad muu hulgas suremust ja haigestumust, säästva arengu eesmärke, tervishoiusüsteeme, keskkonnatervist ja tervislikku võrdsust.
Leidke kõik WHO andmekogud siin.
Eurostati
Eurostat on Euroopa Liidu statistikaamet. Selle peamine eesmärk on pakkuda statistilist teavet ELi institutsioonidele ja edendada statistiliste meetodite ühtlustamist. Eurostati statistika on avalikult ja vabalt kättesaadav. Selle andmebaas sisaldab kõigi ühiskonna osade, sealhulgas tervise, tööjõu, tööstuse, keskkonna ja rände näitajaid.
ELi statistika sissetulekute ja elutingimuste kohta (EU-SILC)
Eurostati omad andmekogum sissetulekute ja elutingimuste kohta pakub statistikat paljude tervise sotsiaalmajanduslike tegurite kohta. Näitajate hulka kuuluvad sissetulek, vaesus, sotsiaalne tõrjutus, eluase, töö, haridus ja tervis. Andmete koostamisel kasutatakse ELi sissetulekute ja elamistingimuste statistikat (EU-SILC) instrument. Kogudes sissetulekute, sotsiaalse tõrjutuse ja elutingimuste kohta õigeaegseid ja võrreldavaid ristlõike- ja pikisuunalisi mitmemõõtmelisi mikrodatat, on EU-SILC eesmärk luua ELis sotsiaalse ühtekuuluvuse ja sotsiaalse kaasatuse struktuurilised näitajad.
Muud Eurostati tervisealase ebavõrdsuse seisukohast olulised andmekogumid on
- Tervis, sealhulgas andmed haigestumuse ja suremuse, tervishoiu ja tervist määravate tegurite kohta;
- Elukvaliteet, sealhulgas materiaalsete elutingimuste, hariduse ja tervise näitajad;
- Käsitöö, mis muu hulgas sisaldab andmeid laste ja täiskasvanute hariduses osalemise kohta;
- Sotsiaalkaitse. See andmekogum sisaldab näitajaid pensionide, sotsiaaltoetuste ja tervishoiukulude kohta;
- Vanuse, soo ja puude võrdõiguslikkusNing
- Tööturg töötuse, soolise palgalõhe, miinimumpalga ja tööhõive kvaliteedi näitajatega.
Eurofound
Eurofound on Euroopa Elu- ja Töötingimuste Parandamise Fond. Selle eesmärk on aidata välja arendada paremat sotsiaal-, tööhõive- ja tööalast poliitikat Euroopas.
Eurofoundil on kolm regulaarselt korduvat üle-euroopalist uuringut, mis pakuvad ainulaadset allikat võrdleva teabe saamiseks elu- ja töötingimuste kvaliteedi kohta kogu ELis. Need uuringud on:
- Euroopa ettevõtete uuring;
- Euroopa elukvaliteedi uuring
- Euroopa töötingimuste uuring
OECD i-raamatukogu
Majanduskoostöö ja Arengu Organisatsioon (OECD) pakub andmeid teemadel, alates majandusprognoosidest kuni tervise, tööhõive ja sotsiaalkaitseni. Kõik need andmed kogutakse OECD. Statistika andmebaas.
aasta OECD i-raamatukogu, külastajad leiavad raamatuid, pabereid ja statistikat. The statistika osa iLibrary pakub andmebaase, andmeladusid, andmeid konkreetsete näitajate, riikide statistiliste profiilide ja statistiliste seeriate kohta.
Mõned kõige olulisemad OECD tervisealase võrdõiguslikkuse andmeallikad on:
- Tervise statistika, mis pakub võrreldavat statistikat tervise- ja tervishoiusüsteemide kohta OECD riikides. Iga kahe aasta tagant kasutatakse neid andmeid Tervis lühidalt.
- . OECD sooandmete portaal, koos hariduse, tööhõive, tervise ja paljude muu näitajatega.
- Hariduse statistika, mis pakub statistikat haridussüsteemide, hariduse ja koolituse majanduslike ja sotsiaalsete tulemuste, aga ka haridussüsteemidesse investeeritud inim- ja finantsressursside kohta. Hariduse tulemused on kokku võetud kaks korda aastas Haridus lühidalt.
- Tööhõive ja tööstatistika, kus andmed on jaotatud soo ja vanuse järgi ning kasutajad leiavad statistikat osalise tööajaga töötuse, töötuse kestuse ja miinimumpalga kohta.
- Sotsiaal - ja hoolekande statistika, koos sotsiaalkulutuste ja hüvitiste näitajatega.
Euroopa sotsiaaluuring
Biennaal Euroopa sotsiaaluuring (ESS) kaardistab ja kogub andmeid Euroopa inimeste hoiakute, veendumuste ja käitumismudelite kohta. 2014. aastal lisas ESS uuringule esmakordselt terve rea sotsiaalseid tegureid puudutavaid küsimusi (moodulit). Uue mooduli tõttu, mille pakkus välja KETI, võimaldab uuring nüüd hindamine tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks Euroopas.
ESSi 2020. aasta voor on lisaks paljudele muudele struktuurilistele ebavõrdsustele peamine andmeallikas COVID-19 pandeemia sotsiaalsete, majanduslike ja tervisega seotud tagajärgede hindamiseks.
Euroopa sotsiaaluuringus genereeritud andmed on vabalt kättesaadavad siin.
Haiguste ülemaailmne koormus
. Haiguste ülemaailmne koormus (GBD) uuring annab tervikliku pildi sellest, mis inimesi puudega ja tapab riigiti, aja, vanuse ja soo lõikes. Tervise mõõdikute ja hindamise instituudi (IMHE) juhitud GBD pakub vahendit sadade haiguste, vigastuste ja riskitegurite põhjustatud tervisekaotuse kvantifitseerimiseks. Need andmed aitavad poliitikakujundajatel mõista oma riigi terviseprobleemide olemust ja võrrelda erinevate haiguste mõjusid.
Ülddeklaratsioon sisaldab andmeid hariduse ja sissetulekute kohta, võimaldades visualiseerida tervisealast ebavõrdsust. Tööriistale lisatakse tulevastes väljaannetes täiendavaid määravaid tegureid ja näitajaid.
Globaalse haiguskoormuse uuringu andmed on vabalt kättesaadavad siin.
EIGE soolise statistika andmebaas
EIGE on Euroopa Soolise Võrdõiguslikkuse Instituut. Oma Soolise statistika andmebaas leitakse riiklikul ja Euroopa tasandil statistikat. Andmebaas sisaldab laia valikut näitajaid, sealhulgas tervise, töö ja töötingimuste, hariduse ja elutingimuste kohta. Selle statistika põhjal avaldab EIGE igal aastal Soolise võrdõiguslikkuse indeks mis mõõdab soolise võrdõiguslikkuse keerukat mõistet ja aitab jälgida soolise võrdõiguslikkuse edenemist.
EuroHealthNeti teadusplatvorm
. EuroHealthNet Teadusplatvorm tuvastab ja edendab tõenduspõhiseid lähenemisviise tervisele, tervisele võrdsusele ja heaolule. See töötab paljude Euroopa ja rahvusvaheliste projektide juures, mida sageli juhib EuroHealthNeti kontor. EuroHealthNetil on lai rahvatervise asutuste, valitsusasutuste ja teadlaste võrgustik. Just selle võrgustiku kaudu aitab EuroHealthNet sisestada tõendeid rahva tervist, tervislikku võrdsust ja tervist mõjutavaid sotsiaalseid tegureid mõjutavate poliitikate ja tavade väljatöötamisele.
Töötavate projektide mõju maksimeerimiseks töötab uurimisplatvorm nii teadlaste kui ka otsustajatega. Lisaks teaduskoostöö toetamisele ja võimaldamisele on selle eesmärk pakkuda tõendibaasi tervisealase ebavõrdsuse ja keskkonnaohtude vastu võitlemiseks mõeldud poliitikate ja tavade kohta. Platvormi töö ja platvormi osaks olemise kohta lisateabe saamiseks külastage meie veebisaiti.