Poliitika

Tervis on mõlemad meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Tervislik seisund ja ebavõrdsus on seotud teguritega, mis inimesed ei saa üksi pöörduda. Hinnanguliselt jääb 80–85% sellest, mis on oluline tervisealase ebavõrdsuse vastu võitlemisel, tervishoiusüsteemide kontrolli alt väljas. Selles osas käsitleme lühidalt poliitika meetmete mis aitavad lahendada ebavõrdsuse põhjuseid ja edendada tervist ja heaolu kõigile. 

 

 

Tegevus tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks ei vaja eraldi tervishoiukava, vaid tegevust kogu ühiskonnas. peab olla arutelu selle üle, millist ühiskonda inimesed tahavad.

- professor Sir Michael Marmot

Kõige silmapaistvamate tervishoiuvõimalustele keskenduvate poliitikate ja poliitikaanalüüside jaoks külastage meie veebisaiti ressursside andmebaas.


Poliitika vähendamiseks ja ennetada tervis ebavõrdsust 

Tervisealase ebavõrdsuse vähendamise poliitika on poliitika, mille eesmärk on luua kõigile tervisliku elu jaoks olulised tingimused. Kuna tervisealase ebavõrdsuse põhjused on keerulised, pole väljakutsele lahendamiseks ühest lahendust. Valitsused ning valitsuse erinevates sektorites töötavad, finants-, majandus-, sotsiaal-, tervishoiu- jmt töötajad, samuti erasektori osalejad ja kodanikud peavad tegema koostööd.

Tervisealast ebavõrdsust põhjustab osaliselt sissetulekute, võimu ja rikkuse ebavõrdsus kogu elanikkonna seas. Saame neid vähendada, parandades tingimusi, milles me sündime, kasvame, elame, töötame ja vananeme. Need on tervist määravad tegurid.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on tuvastanud viis tervisliku elu olulist tingimust:

  1. Terviseteenused
  2. Sissetulekute turvalisus ja sotsiaalne kaitse
  3. Elutingimused
  4. Sotsiaalne ja inimkapital
  5. Tööhõive ja töötingimused

WHO Tervise omakapitali tööriist (2019) seob need viis tervisliku elu olulist tingimust poliitikavaldkondadega, kus tegutsemiseks on tõsiseid tõendeid. Tööriist on WHO tervise omakapitali seisundi aruanne (HESRi 2019). See töötati välja selleks, et toetada riike jõupingutustes jälgida, tugevdada ja tugevdada poliitilisi meetmeid nendes valdkondades ning vähendada tervisealast ebavõrdsust.

Euroopa poolaasta

Need viis valdkonda on täpselt need, mida see hõlmab Euroopa sotsiaalõiguste sammas (EPSR). Sotsiaalne sammas on liikmesriikide kohustus tegeleda oma süsteemides sotsiaalsete probleemidega ja tagada minimaalsete sotsiaalsete õiguste kogum. Oluline on see, et sotsiaalse tulemustabeli abil jälgitakse ELi liikmesriikide edusamme. See näitab, kuhu riigid peavad tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks või ennetamiseks investeerima.

Euroopa Komisjon kavatseb integreerida EPSRi Euroopa poolaasta protsessi, mis on ELi majandus- ja sotsiaalpoliitika kooskõlastamise iga-aastane tsükkel. Loomulikult peegeldab see märkimisväärset võimalust tervishoiualase ebavõrdsuse lahendamiseks terviklikult.

Kas otsite lisateavet ELi poliitikameetmete kohta?

Leht on Euroopa institutsioonid selgitab iga keha rolli tervisega võrdsuse küsimuses.

Kas otsite lisateavet tervisealase võrdõiguslikkuse alaste ELi meetmete kohta? Meie ELi tegevuse osa selgitab Euroopa poolaastat, Euroopa sotsiaalõiguste samba, samuti tervisealase ebavõrdsuse ühismeetmeid ja algatusi


 

Peamised põhimõtted ja tegurid

Tervise võrdsuse suurendamiseks on väga olulised ka sellised tegurid nagu poliitika sidusus, aruandekohustus ja osalus. Nende tegurite olemasolu tagamine sõltub omakorda tugevast lähenemisviisist tervisealase ebavõrdsuse jälgimine ja nende kõrvaldamiseks võetavate meetmete hindamine.

Uued lähenemisviisid sektorite vahel rahastamiseks võivad aidata optimeerida olemasolevate ressursside jaotust ja nende mõju tervisealase ebavõrdsuse vähendamisele1Säästva arengu rahastamine sektorite lõikes, UNDP, 2019. Lisaks on hakanud ilmnema tõendid ja soovitused loomise kohta "poliitiline tahe" tervishoiuvõrdsuse tagamisekskuna paljud tunnistavad, et "tervis on poliitiline valik".

Proportsionaalse universalismi põhimõte tähendab universaalteenuste ressursside hankimist ja osutamist vajaduse määraga proportsionaalses ulatuses ja intensiivsuses. See on välja pakutud lahendusena tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks. Ehkki põhimõte on teoreetiliselt atraktiivne, rakendatakse seda praktikas harva.2Francis-Oliviero, F., Cambon, L., Wittwer, J., Marmot, M., Alla Francois. Proportsionaalse universalismi teoreetilised ja praktilised väljakutsed: ülevaade Rev Panam Salud Publica. 2020; 44: e110.

Tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks kasutatakse sagedamini universaalsete ja suunatud meetmete kombinatsiooni.

Näiteks võivad universaalsed meetmed, näiteks regulatiivsed ja turundusmeetmed, vähendada tervisealast ebavõrdsust, muutes kõigile olulised kaubad nagu vesi, kanalisatsiooniteenused ja energia kättesaadavaks. Soola- või suhkrutaseme vähendamiseks mõeldud meetmed, nagu tubakakeelud, või toidu ümberkorraldamise poliitika, võivad samuti lihtsustada inimeste tervislikke valikuid.

Samal ajal on vaja ka sihipäraseid meetmeid, et tagada ebasoodsamas olukorras olevate inimeste juurdepääs tervisliku elu olulistele tingimustele. Sellised meetmed võivad hõlmata näiteks häbimärgistavaid lähenemisviise, mis tagavad madala sissetulekuga perede lastele koolis tervisliku ja toitva eine saamise, või madala sissetulekuga inimestele toetatud eluase.

Tervis kõigis poliitikates

Tervisesektor ei saa iseseisvalt vähendada tervisealast ebavõrdsust. Kuid see võib juhtida küsimuse olulisuse rõhutamist. Rahvatervishoiusektor võib samuti tagada, et poliitilise ja üldsuse mure tekitamiseks on olemas järelevalve- ja aruandlussüsteemid.

Tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks peaksid tervishoiutöötajad võtma ka a Tervis kõigis poliitikates lähenemisviisi. See tähendab koostööd teiste sektoritega, et julgustada ja võimaldada neil täita oma ülesanne selle väljakutse lahendamisel. Rahvatervisesektor peaks tagama, et teised kaaluksid, kuidas nende poliitika ja tegevus mõjutab ka erinevaid inimrühmi.

Tervise näited kõigis tegevuspõhimõtetes

 

. Hollandi riiklik tervisepoliitika (2020–2024) julgustab tervishoiutöötajaid vaatama väljapoole oma erialasid, et teha kindlaks, kuidas kõige rohkem kasu tervisele saavutada. Tal on selgesõnaline eesmärk vähendada tervisealast ebavõrdsust, tegeledes tervist mõjutavate teguritega. Näiteks toetab tervishoiuministeeriumTervislik sisseProgramm, mis tegutseb 150 Hollandi omavalitsuses ja ühendab paljusid huvigruppe. Selle eesmärk on stimuleerida ja tugevdada kohalikke lähenemisviise tervisealase ebavõrdsuse vähendamisele, julgustades osalemist, arvestama inimeste käitumist ja võimeid ning tegelema füüsilise ja sotsiaalse keskkonnaga, samuti ennetus- ja hooldusküsimustega.

Soomes on valitsuse eri tasanditel mitmetele valdkondadele suunatud tervishoiu ja heaolu rühmadele antud seadusega ette nähtud ülesanne töödelda ja kaaluda teavet sotsiaalmajanduslike erinevuste kohta tervishoius. Selle teabe põhjal teevad nad tervishoiusektoritevahelist koostööd. Soome, kes on selles valdkonnas esirinnas, juhib tervishoiualast tööd kõigis poliitikavaldkondades ELi ühismeede tervisealase ebavõrdsuse vastu (JAHEE) selle uurimine, kuidas lähenemisviisi rakendatakse kahes Soome omavalitsuses ja teistes EL-is. Mõned Soome omavalitsused ja teised JAHEE partnerid uurivad ka seda, kuidas mõõta tervisealast ebavõrdsust kohalikul tasandil, et määrata kindlaks parimad tegevussuunad.


 

COVID-19 ja tervisealase ebavõrdsuse poliitika

COVID-19 ei ole lihtsalt pandeemia, see on sündroom. See tähendab, et see interakteerub kroonilise haiguse olemasoleva sotsiaalse ebavõrdsuse ja tervise sotsiaalsete teguritega ning süvendab neid. See on olemasoleva sotsiaalse, majandusliku ja poliitilise ebavõrdsuse kõigile selgemaks teinud.

Sellest infolehest leiate lisateavet COVID-19 pandeemia kui sündroomi kohta.

Vaja on poliitikat nende rühmade toetamiseks, kes juba vaevlesid ja kelle olukord on haiguse esmase ja teisese mõju tõttu veelgi halvenenud. Need sisaldavad:

  • madala sissetulekuga lapsed või muul viisil haavatavad pered
  • vanemad inimesed
  • madalapalgaliste hooldus- või muude hädavajalike teenistustega kutsealade töötajad
  • platvormi töötajad
  • naised žongleerivad töö- ja (tasustamata) hoolduskohustustega
  • vaimse tervise probleemidega inimesed.

Investeeritakse fonde ja võetakse poliitilisi meetmeid, et „paremini üles ehitada“. Need meetmed peavad käsitlema alusstruktuure, mis põhjustavad selliseid rühmi puudutavat ebavõrdsust. See on hädavajalik, et vältida niigi püsivate tervisepuudujääkide edasist suurenemist ning täiendavat kahju isiklikule ja sotsiaalsele kapitalile.

Töö näited poliitikaga ja COVID-19

Aruanne Ehita tagasi õiglasem: Covid-19 marmelaadiarvustus. Pandeemiline, sotsiaalmajanduslik ja tervisealane ebavõrdsus Inglismaal (2020) uurib ebavõrdsust COVID-19 suremuses. Samuti vaadeldakse pandeemia mõju sotsiaalsele ja ebavõrdsusele ning ühiskonna reageeringuid sellele ja antakse soovitusi.

Paljud valitsused, asutused ja muud sidusrühmad uurivad ja võtavad vajalikke meetmeid. Näiteks Soome rahvatervise instituut (THL) juhiste andmine selle kohta, kuidas omavalitsused saaksid pandeemia ajal tervist ja heaolu toetada, mis toob välja, millised rühmad vajavad erilist tähelepanu ja mida saab teha.

Hispaania tervishoiuministeerium on avaldanud ka aruande Tervise võrdõiguslikkus ja COVID-19: analüüs ja ettepanekud sotsiaalse ebavõrdsusega seotud epidemioloogilise haavatavuse kõrvaldamiseks mis keskendub sotsiaalsele haavatavusele, kliinilisele haavatavusele ja täiendavale epidemioloogilisele haavatavusele ning nende vastastikustele suhetele. The Täielik raportJa kokkuvõte on saadaval ka hispaania keeles.


 

Jätkusuutlik areng ja heaolumajandus

Püüdlused tervisealase ebavõrdsuse vastu võitlemisel on vältimatu osa majanduse ja ühiskonna, eriti kõrgelt arenenud tööstusriikide, jätkusuutlikuks muutumise vajadusest. Säästva arengu mõiste tähendab enamat kui lihtsalt majandusarengu saavutamist loodusvarasid ammendamata. See hõlmab ka selle tagamist, et see areng oleks kasulik kõigile. See kajastub 17 omavahel ühendatud ÜRO säästva arengu eesmärgid.

Meie eesmärk on asetada tervis säästva arengu eesmärkide poliitilises plaanis esikohale ning tugevdada tervise- ja sotsiaalhooldussüsteemide vastupidavust

- dr Hans Kluge, WHO Euroopa regionaaldirektor

Mõiste „kaasav majanduskasv” on seotud „heaolumajanduse” mõistega. Heaolumajandus rõhutab investeeringuid tervishoidu, haridusse, tööhõivesse, soolisse võrdõiguslikkusse ja sotsiaalkaitsesse. Nende eesmärk on luua ühiskonnas rohkem usaldust, kodanikuosalust ja sotsiaalset sidusust. See on kindlam tee majanduskasvu kui praegune keskendumine sellistele meetmetele nagu sisemajanduse koguprodukt (SKP). See on osaliselt tingitud sellest, et need võivad parandada tootlikkust, rahalist ja poliitilist stabiilsust ning suurendada vastupidavust kahjulike šokkide vastu. Töötamine majanduse poole, mis rõhutab heaolu kui lõppeesmärki, võib märkimisväärselt kaasa aidata tervisealase ebavõrdsuse vähendamisele.

Tervise ja säästva arengu üle-euroopaline komisjon

WHO Euroopa piirkondlik büroo asutas Tervise ja säästva arengu üle-euroopaline komisjon. See on sõltumatu ja interdistsiplinaarne juhtide rühm, kes mõtleb poliitika prioriteedid pandeemiate valguses ümber. Tema ülesanne on teha õppetunde viisidest, kuidas Euroopa riikide tervishoiusüsteemid on reageerinud COVID-19 pandeemiale, ning anda soovitusi investeeringute ja reformide kohta, et parandada tervishoiu- ja sotsiaalhooldussüsteemide vastupidavust. See peaks aitama tõsta tervishoidu ja sotsiaalhooldust ühiskondlike ja poliitiliste prioriteetidena, mis on nii jätkusuutliku arengu kui ka sotsiaalse ühtekuuluvuse seisukohalt üliolulised.

2021. aasta märtsis kutsus komisjon valitsusi, majandus- ja sotsiaalvaldkonna sidusrühmi ning rahvusvahelisi organisatsioone läbi mõtlema oma üldised poliitilised prioriteedid, suurendama investeeringuid ja reforme tervishoiu- ja sotsiaalhooldussüsteemides ning ajakohastama avalike hüvede ülemaailmset juhtimist. tervisele ja keskkonnale. Lisateavet komisjoni üleskutse kohta saate lugeda seda linki.

2021. aasta septembris avaldab komisjon aruande soovitustega investeeringute ja reformide kohta tervishoiu- ja sotsiaalhooldussüsteemide parandamiseks.


 

EuroHealthNeti poliitika platvorm

EuroHealthNeti poliitikaplatvorm pooldab tõhusat tõenditel põhinevat poliitikat ja sekkumisi tervise parandamiseks ja ebavõrdsuse vähendamiseks. Selles tehakse kindlaks ELi tasandi poliitika, teavitatakse sellest ja selle eesmärk on seda mõjutada, mis võib mõjutada tervisealast ebavõrdsust. Sotsiaal- ja tervishoiusüsteemid kuuluvad valdavalt ELi liikmesriikide pädevusse. Viimastel aastatel on üha rohkem inimesi teadlik tervise- ja sotsiaalpoliitika, majandustulemuste ja ELi eesmärgi parandada inimeste heaolu vastastikustest suhetest.

Selles valdkonnas on võimalik rohkem ELi meetmeid ja mõju avaldada, näiteks:

  • Tegevuskava programmi rakendamiseks Euroopa sammas sotsiaalõiguste (20 põhimõtet ja õigust, mis toetavad õiglasi ja hästitoimivaid tööturge ning sotsiaalset kaitset ja kaasatust). Lisateave selle kohta siin.
  • COVID-19 pandeemiale järgnevad plaanid liikuda lähemale Euroopa terviseliit. Lisateave selle kohta siin.

EuroHealthNet toetab jätkuvalt tervishoiuvõimaluste alast teadlikkust ja tegevust ELi tasandi poliitikates ja programmides, mis mõjutavad kõigi tervisliku elu olulisi tingimusi, vahendavad neid ja vahendavad neid.

Platvorm aitab organisatsioonidel mõista ja ennetada poliitilisi muudatusi Euroopa tasandil ning oma häält Euroopa areenil kuuldavaks teha.

Platvormi töö ja platvormi osaks olemise kohta lisateabe saamiseks külastage meie veebisaiti.


 

Vajuta Enter
Jälgi meid
Facebookis
Veebisaidil Twitter
GooglePlusis
Linkedinis
Pinterestis
RSS-is
Instagramis

Selle veebisaidi sisu on masintõlgitud inglise keelest.

Ehkki täpsete tõlgete saamiseks tehti mõistlikke jõupingutusi, võib esineda vigu.

Interaktiivset kaarti ja sõnastikku ei saa teise keelde tõlkida.

Vabandame ebamugavuste pärast.

Telli meie meililistis

 

Olete edukalt uudiskirja tellinud

Teie taotluse saatmisel ilmnes viga. Palun proovi uuesti.

Teile tellitakse EuroHealthNeti igakuine uudiskiri „Health Highlights“, mis käsitleb tervislikku võrdsust, heaolu ja neid mõjutavaid tegureid. Lisateabe saamiseks selle kohta, kuidas me teie andmetega töötleme, külastage selle saidi jaotist „Privaatsus ja küpsised”.

Telli meie meililistis

 

Olete edukalt uudiskirja tellinud

Teie taotluse saatmisel ilmnes viga. Palun proovi uuesti.

Teile tellitakse EuroHealthNeti igakuine uudiskiri „Health Highlights“, mis käsitleb tervislikku võrdsust, heaolu ja neid mõjutavaid tegureid. Lisateabe saamiseks selle kohta, kuidas me teie andmetega töötleme, külastage selle saidi jaotist „Privaatsus ja küpsised”.