Herramientas para medir y abordar las desigualdades en salud

Hay muchas herramientas disponibles para ayudarlo a medir y comprender las desigualdades en salud. Pueden ayudarlo a evaluar cómo actuar y analizar cómo sus políticas y acciones pueden afectar la equidad en salud.

 


 

Herramientas para medir las desigualdades en salud

El primer paso para abordar las desigualdades en salud los está midiendo.

Datos e indicadores

Conjuntos de datos en salud y equidad en salud Los indicadores se pueden encontrar en el base de datos de desigualdades en salud. Incluyen

También puede encontrar una descripción general rápida de la situación en nuestro mapa de equidad sanitaria de Europa.

Evaluaciones completas

Kit de herramientas de evaluación de la equidad en salud de la OMS (HEAT)

La acreditación Kit de herramientas de evaluación de la equidad en salud es una aplicación de software que facilita la evaluación de las desigualdades en salud dentro del país. En 2021 CALOR Plus se lanzó, lo que permite a los usuarios cargar y trabajar con su propia base de datos.

Ambos conjuntos de herramientas están organizados en torno a dos componentes principales:

  • Explore la desigualdad, que permite a los usuarios explorar la situación en un entorno de interés (por ejemplo, un país, provincia o distrito) para determinar la situación más reciente de desigualdad y el cambio en las desigualdades a lo largo del tiempo.
  • Comparar la desigualdad, que permite a los usuarios comparar, es decir, comparar la situación en un entorno de interés con la situación en otros entornos.

Las desigualdades se pueden evaluar utilizando datos desglosados ​​y medidas de resumen que se visualizan en una variedad de gráficos, mapas y tablas interactivos. Puede exportar y guardar los resultados en diferentes formatos.

Además, un nuevo Repositorio de datos HEAT Plus fue lanzado. Este es un repositorio de conjuntos de datos de datos desglosados ​​formateados para cargarlos en HEAT Plus. La aplicación de software es parte de una colección más amplia de herramientas y recursos de la OMS que se desarrollaron para ayudar a los países a monitorear las desigualdades en salud (todos accesibles a través del Monitor de Equidad Sanitaria de la OMS).

Puedes conocer más en nuestro base de datos.


 

Herramientas para medir y mejorar el impacto de políticas e intervenciones

Las desigualdades en salud son causadas y vinculadas a muchos factores, tanto dentro como fuera de los sistemas de salud. Es importante que la equidad en salud se considere en las políticas que abarcan, por ejemplo, el trabajo, la educación, la protección social, el medio ambiente y los sistemas alimentarios.

Evaluaciones de impacto en la salud

Evaluaciones de impacto en la salud (EIS) son herramientas prácticas para evaluar el impacto que las políticas, estrategias e iniciativas externas al sector de la salud (por ejemplo, transporte, empleo y medio ambiente) tienen en la salud. El objetivo de la EIS es informar a los responsables de la toma de decisiones sobre los efectos adversos para la salud de las acciones propuestas y apoyar la identificación de las opciones de políticas adecuadas.

Las EIS deben considerar primero el impacto de la política y luego observe la distribución de ese impacto en diferentes grupos. Sin embargo, en la actualidad, la equidad no se incluye de manera uniforme en las EIS.

Recursos utiles:

Modelado de inventario y sistema de gestión del conocimiento

Los modelos son representaciones estilizadas del mundo real que se utilizan para evaluar el comportamiento de un sistema bajo supuestos (de política) específicos. Pueden brindar apoyo a los formuladores de políticas a lo largo del ciclo de políticas y en una amplia gama de áreas de políticas. MIDAS, el sistema de gestión del conocimiento y el inventario de modelos de la Comisión Europea, documenta los modelos que ha utilizado para determinar escenarios de referencia y evaluar los impactos ambientales, económicos y sociales de las opciones políticas propuestas.

Equidad en salud en todas las políticas (STP)

La equidad en salud en todas las políticas (STP) es una estrategia de política que se dirige a los los determinantes sociales de la salud a través de integrado respuesta política en todas las áreas políticas relevantes con el objetivo final de apoyar la equidad en salud.

 

Auditorías de equidad en salud

Las Auditorías de Desigualdades en Salud son una combinación de procedimientos, métodos y herramientas. Puede utilizarlos para juzgar los efectos de las políticas y la implementación de políticas sobre la salud de la población y la distribución de esos efectos dentro de la población. Acciones conjuntas de la UE sobre las desigualdades en salud (2010-2013) ejemplos de auditorías

Aplicar una lente de equidad a todas las políticas que afectan la salud

El Ministerio de Sanidad español ha elaborado un guía metodológica ayudar a los tomadores de decisiones a integrar una perspectiva de equidad en salud en las estrategias, programas y actividades. La herramienta práctica tiene como objetivo sensibilizar a los profesionales de la salud y otros sectores sobre el impacto que sus políticas podrían tener en las desigualdades en salud y determinantes de la salud. La guía es parte de la más amplia Estrategia Española de Equidad en Salud, en particular su objetivo de promover y desarrollar la conciencia y las herramientas para la equidad en salud en todas las áreas de política. Un documento adicional tiene como objetivo facilitar el uso de la guía a nivel local.

La guía establece las siguientes tres fases:

      1. Un preliminar análisis de políticas mediante una lista de verificación;
      2. Un ciclo de las revisiones, facilitado a través de cinco pasos. Este ciclo ayuda a evaluar
        • si la estrategia, programa o actividad funciona,
        • si ciertos grupos quedan fuera,
        • qué barreras experimentan los grupos
        • cómo la política interactúa con los determinantes de la salud
        • cómo se debería rediseñar la política.
      3. A rediseñar de políticas basadas en las revisiones realizadas en el paso 2.

Encuentra la guía metodológica (en español) aquí y (en inglés)

En 2022, se publicó una versión actualizada de la lista de verificación tanto en español y Inglés, que forma parte de la primera fase del proceso antes mencionado. La lista de verificación ha sido actualizada. crear una herramienta que, en sí misma, permite realizar un análisis centrado en la equidad y los Determinantes Sociales de la Salud, y definir propuestas de mejora.

Acción local para abordar las desigualdades en salud: sistema, escala y sostenibilidad

Este recurso (2017) se ha elaborado para apoyar la acción local para abordar las desigualdades en salud, ayudando a los socios locales a identificar qué intervenciones podría mejorar considerablemente los resultados. Identifica diferentes formas de pensar sobre las intervenciones para reducir las desigualdades en salud, a saber:

  • Interviniendo en diferentes niveles de riesgo
  • intervenir para lograr un impacto en el tiempo
  • interviniendo a lo largo del curso de la vida.

Para tener un impacto real, todas las intervenciones deben realizarse a escala para llegar a grandes sectores de la población. Fue desarrollado por Public Health England, Reducir las desigualdades en salud: sistema, escala y sostenibilidad - publicación Reducir las desigualdades en salud: sistema, escala y sostenibilidad - slideshare

Comprender el impacto que tienen los comportamientos individuales, los servicios públicos, los programas y las políticas en la salud y el bienestar en Gales.

Esto incluye el interactivo Herramienta de presentación de informes del Marco de resultados de salud pública (2019) para ayudar a comprender el impacto que los comportamientos individuales, los servicios públicos, los programas y las políticas están teniendo en la salud y el bienestar en Gales. También incluye revisiones y resúmenes sobre, por ejemplo, Relaciones entre la vivienda y su entorno y la salud, el bienestar y la equidad, así como una amplia gama de otra información, como enlaces a otros sitios web y datos clave y fuentes de evidencia clave. El Observatorio de Salud Pública de Gales desarrolló la herramienta.


 

Herramientas para medir y mejorar el impacto de políticas e intervenciones dentro de los sistemas de salud

Abordar las desigualdades en salud y la equidad en los programas de trabajo, servicios o ciclos de planificación empresarial de salud.

La acreditación Herramienta de evaluación de la equidad en salud (HEAT) de Public Health England es un marco que consta de una serie de preguntas e indicaciones, diseñado para ayudar a los profesionales de todo el sistema de salud pública y la economía de la salud en general a abordar sistemáticamente las desigualdades en salud y la equidad en sus programas de trabajo, servicios o ciclos de planificación empresarial. La herramienta tiene 4 etapas claras: preparar; Evaluar; Refinar y aplicar; Revisión. Proporciona una plantilla fácil de seguir que se puede aplicar de forma flexible para adaptarse a diferentes programas de trabajo.

Equidad en los programas de cribado

Este caja de herramientas proporciona orientación para los profesionales de la salud pública, los proveedores de detección y los comisionados. Incluye una serie de preguntas para ayudar a desarrollar un protocolo de auditoría que aborde 3 áreas:

  1. Identificar las desigualdades en salud para la cohorte elegible de servicios de detección.
  2. Evaluación de las desigualdades en salud en relación con los servicios de detección.
  3. Identificar las acciones que puede tomar para ayudar a reducir las desigualdades.

 

El enfoque Innov8 para revisar los programas nacionales de salud para no dejar a nadie atrás

El enfoque Innov8 es un recurso para la acción sobre el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) "no dejar a nadie atrás".

El proceso analítico de 8 pasos involucra a un equipo multidisciplinario. Da lugar a recomendaciones para mejorar el desempeño de los programas de salud mediante acciones concretas para

  • dirección inequidades en salud
  • apoyar la igualdad de género
  • mejorar la cobertura de salud
  • abordar los determinantes sociales críticos de la salud.

El manual técnico de Innov8 proporciona orientación y hojas de ejercicios para cada uno de los 8 pasos involucrados.

Más sobre el enfoque Innov8

El manual técnico de Innov8


 

Herramientas sobre equidad en salud y medio ambiente

Existen varias herramientas para considerar la interacción entre la equidad en salud y el entorno (construido). Esto incluye una planificación y un uso especiales, así como consideraciones más amplias, como el cambio climático.

Colocar herramienta estándar

La acreditación Colocar herramienta estándar proporciona un marco simple para estructurar conversaciones sobre el lugar. Le permite pensar en los elementos físicos de un lugar (por ejemplo, sus edificios, espacios y enlaces de transporte) así como en los aspectos sociales (por ejemplo, si las personas sienten que tienen voz en la toma de decisiones). La herramienta proporciona indicaciones para las discusiones, lo que le permite considerar todos los elementos de un lugar de manera metódica. La herramienta identifica los activos de un lugar, así como las áreas donde un lugar podría mejorar. Leer acerca de hablar de “lugar”: ¿una conversación de salud pública para todos?

Red de ciudades saludables de la OMS

El compendio de herramientas, recursos y redes de la Red de ciudades saludables de la OMS en el lugar (2020) es un paquete de apoyo para la implementación (2020) Reúne una amplia gama de recursos que se pueden aplicar para lograr un desarrollo urbano sostenible y equitativo a nivel local, a través de toda la ciudad y toda la sociedad.

Modelo conceptual y conjunto de herramientas de políticas que vincula la salud, la equidad en salud y el medio ambiente

Kit de herramientas de políticas de INHERIT

Este recurso incluye el modelo conceptual INHERIT, así como información, recomendaciones y estudios de casos de toda Europa sobre cómo implementar políticas e intervenciones que contribuyan simultáneamente a restaurar el medio ambiente y mejorar la salud y la equidad.

Enfoques basados ​​en el lugar para reducir las desigualdades en salud

Este recurso incluye una variedad de información, herramientas y recursos para apoyar la acción coordinada entre el gobierno local, los servicios de salud y el sector voluntario y comunitario para reducir las desigualdades en salud en Inglaterra. Public Health England, la Asociación de Directores de Salud Pública y la Asociación de Gobierno Local publicaron el recurso en 2019. Desigualdades en salud: enfoques basados ​​en el lugar para reducir las desigualdades - GOV.UK


 

Otras aplicaciones

Herramientas, base de datos y publicaciones de Public Health Scotland

El sitio web de Public Health Scotland incluye una amplia gama de Herramientas y recursos sobre desigualdades en salud, incluyendo Herramientas de seguimiento y evaluación, información sobre Evaluaciones del impacto de las desigualdades en saludy un extenso Base de datos de publicaciones.

La acreditación Red de conocimientos del NHS Scotland también cuenta con una extensa base de datos de libros, revistas y artículos relevantes sobre desigualdades en salud.

Guía práctica para defender la inversión sostenible

Cómo defender la inversión sostenible en bienestar y equidad en salud: una guía práctica describe el proceso paso a paso de cómo sintetizar, traducir y comunicar la evidencia de la salud pública y la economía de la salud en políticas y prácticas, defendiendo la inversión sostenible en el bienestar y la equidad en salud. Public Health Wales y el Centro Colaborador de la OMS sobre Inversiones para la Salud y el Bienestar desarrollaron la guía.

Diseño de políticas y programas de salud pública

Herramientas de participación para la salud – Este curso gratuito de Udemy brinda instrucción sobre cómo diseñar políticas y programas de salud pública desde una lógica participativa, para integrar las voces y demandas de quienes son receptores de las acciones a emprender. 

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