La brecha de salud
Este libro fue escrito por Sir Michael Marmot.
Existen diferencias dramáticas en salud entre países y dentro de los países. Pero esto no es una simple cuestión de ricos y pobres. Un hombre pobre en Glasgow es rico en comparación con el indio medio, pero la esperanza de vida de los habitantes de Glasgow es ocho años menor. El indio se está muriendo de una enfermedad infecciosa ligada a su pobreza; el Glasgow de muerte violenta, suicidio, enfermedad cardíaca vinculada a la versión de desventaja de un país rico. En todos los países, las personas en relativa desventaja social sufren una desventaja de salud de manera dramática. Dentro de los países, cuanto más alto es el estatus social de las personas, mejor es su salud.
Estas desigualdades en salud desafían las explicaciones habituales. Los enfoques convencionales para mejorar la salud han enfatizado el acceso a soluciones técnicas: mejor atención médica, saneamiento y control de vectores de enfermedades; o comportamientos - fumar, beber - obesidad, relacionados con diabetes, enfermedades cardíacas y cáncer. Estos enfoques solo llegan hasta cierto punto. Crear las condiciones para que las personas lleven vidas prósperas y, por lo tanto, empoderar a las personas y las comunidades es clave para reducir las desigualdades en salud.
Además de la escala de éxito material, su posición en la jerarquía social también afecta directamente su salud, cuanto más alto esté en la escala social, más tiempo vivirá y mejor será su salud. A medida que la gente cambia de rango, también cambia su riesgo para la salud.
Lo que hace que estas desigualdades en salud sean injustas es que la evidencia de todo el mundo muestra que sabemos qué hacer para reducirlas. Esta nueva evidencia es convincente. Tiene el potencial de cambiar radicalmente la forma en que pensamos sobre la salud y, de hecho, sobre la sociedad.
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