Todos los servicios de promoción de la salud y promoción de la salud deben planificarse y supervisarse cuidadosamente a fin de garantizar mayores beneficios para la salud y el bienestar de todos. Si no se gestionan bien, estas opciones de inversión adicionales podrían conducir a posibles consecuencias negativas involuntarias, como el aumento de las desigualdades en salud o la reducción de los servicios, especialmente para las personas más vulnerables o en condiciones difíciles. La financiación de los servicios públicos es una decisión inherentemente ética.
En esta guía electrónica analizamos las pautas éticas entre inversores y servicios. Sin embargo, debemos enfatizar que esta guía electrónica de ninguna manera apoya la implementación de tarifas o aumentos en las tarifas para los usuarios de cualquier servicio público. Tampoco es un llamado para que los programas de fácil acceso o fáciles de financiar se vendan para obtener ganancias financieras rápidas. Más bien, con esta guía electrónica estamos haciendo un llamado a colocar un marco ético en el centro de las decisiones que se toman para mejorar los servicios de promoción de la salud y la salud de todas las personas. ¿Qué queremos decir con esto? Queremos decir eso una perspectiva ética implica tener en cuenta factores sociales, medioambientales, de universalidad y transparencia, así como los beneficios económicos. Los rendimientos financieros no deben tener supremacía.
En el centro de los servicios de promoción de la salud están las personas. Para todos estos servicios, la prioridad número uno debe ser mejorar la salud y el bienestar de todas las personas, sin importar sus antecedentes, circunstancias o su capacidad de pago. Los recursos para la prevención deben entenderse como una inversión, no como un costo. Los ahorros realizados en los presupuestos generales de salud son sustanciales, particularmente en un momento de envejecimiento de la población y aumentos en las necesidades, los estándares y los costos de la atención social.
Una evaluación que ayuda a garantizar servicios éticos
Una herramienta que tiene potencial para utilizarse en todos los enfoques financieros y servicios de promoción de la salud es Evaluación del impacto de las desigualdades en la salud (HIIA). Un HIIA es una herramienta para evaluar el impacto en las personas de aplicar una política o práctica propuesta, nueva o revisada. HIIA evalúa el impacto en; desigualdades en salud, personas con características protegidas, derechos humanos y circunstancias socioeconómicas. Muchas políticas, planes, propuestas o decisiones tienen el potencial de impactar en la salud y potencialmente ampliar las desigualdades en salud. Al realizar un HIIA, se pueden considerar los impactos potenciales y tomar medidas para reducir esos impactos.
Las evaluaciones de impacto ayudan a:
- asegurar la no discriminación
- ampliar el acceso a las oportunidades
- promover los intereses de las personas con características protegidas.
El HIIA debe realizarse cuando la política, el plan o el instrumento financiero aún están en borrador.. Debe estar lo suficientemente desarrollado para comprender los impactos potenciales, pero no tan desarrollado que no sea posible realizar cambios como resultado de la evaluación.
Por ejemplo, visite Orientación de Public Health Scotland sobre HIIA