Instituciones de la UE
La pandemia de COVID-19 ha colocado a la salud en un lugar destacado de la agenda europea. Está claro que un enfoque internacional de la salud pública es esencial. La Unión Europea ayuda a los Estados miembros a mejorar y proteger la salud pública, así como a trabajar juntos para abordar problemas y amenazas comunes. En reacción a la pandemia y la crisis, la UE ha tomado varias iniciativas nuevas y ha puesto a disposición fondos para limitar la propagación del virus y facilitar una recuperación rápida y sostenible de la crisis. Pero, ¿cuáles son exactamente las diferentes instituciones de la Unión Europea y cómo ayudan a mejorar la equidad en salud en Europa?
Tratados europeos y salud
El Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea (TFUE, Tratado de Lisboa) proporciona una base jurídica para la UE salud política y el reparto de competencias y responsabilidades en materia de salud pública entre la UE y sus Estados miembros. La UE tiene un papel importante que desempeñar en la mejora de la salud pública, la prevención y gestión de enfermedades, la mitigación de las fuentes de peligro para la salud humana y la armonización de las estrategias de salud entre los Estados miembros.
La política sanitaria de la UE tiene tres objetivos estratégicos:
- Fomento de la buena salud.
- Proteger a los ciudadanos de las amenazas para la salud
- Apoyar sistemas de salud dinámicos
Para alcanzar estos objetivos, el Tratado establece cuatro áreas principales que abordan explícitamente la salud desde un punto de vista jurídico:
- Artículo 168: Salud pública (protección de la salud pública y promoción de la salud)
- Artículo 114: Aproximación de las leyes (alineación de las leyes nacionales para cumplir con la legislación de la UE)
- Artículo 191: Medio ambiente (protección de la salud humana)
- Artículos 153, 156: Política social (protección de la salud y seguridad de los trabajadores y prevención de accidentes y enfermedades profesionales)
- Artículo 169: Protección del consumidor (protección de la salud y seguridad del consumidor)
- Artículo 9: establece un principio para definir e implementar políticas y actividades de la UE para “tener en cuenta los requisitos vinculados a la promoción de un alto nivel de empleo, la garantía de una protección social adecuada, la lucha contra la exclusión social y un alto nivel de educación, formación y protección de la salud humana ”.
La acción de la UE en el campo de la salud complementa las políticas e iniciativas nacionales para garantizar la protección de la salud en todas las políticas de la UE (un enfoque de "Salud en todas las políticas"). Sin embargo, como se establece en el Tratado de Lisboa, los Estados miembros de la UE tienen la responsabilidad principal de organizar los sistemas nacionales de salud y de la prestación de asistencia sanitaria.
A través de la estrategia "Salud para el crecimiento" y su programa de acción (2014-2020), así como un cuerpo de legislación secundaria, la UE ha aplicado con éxito una política sanitaria integral. La Programa EU4Health continuará proporcionando financiación 2021-2027.
Referencias y más información:
- Parlamento Europeo, Fichas técnicas sobre la Unión Europea: salud pública (consultado el 15 de febrero de 2021)
- Servicio de Investigación del Parlamento Europeo, EPRS Ideas Papers. Pensando en la futura política de la UE. Política de salud pública de la UE (2020). (Consultado el 15 de febrero de 2021)
- Scott L. Greer, Nick Fahy, Sarah Rozenblum, Holly Jarman, Willy Palm, Heather A. Elliott y Matthias Wismar (2019). Todo lo que siempre quiso saber sobre las políticas sanitarias de la Unión Europea pero tuvo miedo de preguntar, Segunda ed., Observatorio de Sistemas y Políticas de Salud de la Unión Europea / OMS
- La Dirección de Salud y Seguridad Alimentaria de la Comisión Europea (DG SANTE), visión de conjunto
"Todos los ciudadanos europeos tienen el mismo derecho a la salud. Por tanto, los recursos de NextGenerationEU se centrarán en la resiliencia de nuestros sistemas de salud".
Ursula von der Leyen, presidenta de la Comisión Europea, discurso del Comité de las Regiones 2020
Comisión Europea
El Comisión Europea promueve el interés general de la UE al proponer y hacer cumplir la legislación. Implementa las decisiones del Parlamento Europeo y del Consejo de la UE. También actúa como guardián de los Tratados, así como de cómo se gastan el presupuesto y la financiación de la UE. La Comisión está formada por un equipo de Comisarios, uno de cada Estado miembro. Está organizado en departamentos conocidos como Direcciones Generales (DG).
En 2013, la Comisión Europea publicó su 'Informe sobre las desigualdades en salud en la Unión Europea'. El informe describe las principales acciones que la Comisión ha tomado entre 2000 y 2013 para implementar su Comunicación 'Solidaridad en salud: reducción de las desigualdades en salud en la UE'. Esta Comunicación expone las acciones de la Comisión en ese momento para abordar las desigualdades en salud. Fue emitido por las Direcciones Generales de Salud y Seguridad Alimentaria (DG SANTE) y Empleo, Asuntos Sociales e Inclusión (DG EMPL) de la Comisión.
Otras comunicaciones de la Comisión sobre 'Invertir en salud '(2013) y en 'Sistemas de salud eficaces, accesibles y resilientes'(2014) tenía las desigualdades en salud como uno de los objetivos (in) directos. Semestralmente, la Comisión Europea y la Organización para la Cooperación Económica y Social (OCDE) publican estudios e informes 'Health at a Glance: State of Health in the EU', que describen las desigualdades en salud.
Desde 2013 no ha habido ningún informe o comunicación de la Comisión específico sobre las desigualdades en salud. Sin embargo, a la luz de la crisis del COVID-19, la Comisión Europea está trabajando para construir una Unión Europea de la salud. Su objetivo es proteger mejor la salud de los ciudadanos europeos, equipar a la UE y sus Estados miembros para prevenir y abordar mejor las pandemias futuras y mejorar la resiliencia de los sistemas sanitarios europeos.
Dirección General de Salud y Seguridad Alimentaria - DG SANTE
DG SANTE desarrolla y ejecuta las políticas de la Comisión sobre seguridad alimentaria y salud pública. Ha desarrollado un página web específica sobre determinantes sociales y desigualdades en salud.
La DG SANTE estableció una Grupo Directivo sobre Promoción de la Salud, Prevención de Enfermedades y Manejo de Enfermedades No Transmisibles en 2016. El Grupo Directivo está formado por un miembro por Estado miembro. Asesora a la Comisión Europea en el desarrollo de sus actividades. También apoya a los Estados Miembros en el logro de las metas globales voluntarias de la ONU / OMS sobre enfermedades no transmisibles y Objetivos de Desarrollo Sostenible facilitando la implementación de mejores prácticas basadas en evidencia en los países de la UE.
El Plataforma de política sanitaria de la UE reúne a organizaciones coordinadoras que representan a las partes interesadas europeas en los ámbitos de la salud pública y la asistencia sanitaria. Sirve como herramienta para debatir, compartir conocimientos y buenas prácticas. La plataforma facilita el trabajo de grupos de expertos y Acciones conjuntas. También facilita el trabajo de Redes Temáticas que reúnen a las organizaciones de partes interesadas para trabajar en temas específicos. Estas redes producen declaraciones conjuntas para liderar el trabajo de la Comisión.
La DG SANTE y su Agencia Ejecutiva son responsables de establecer programas de trabajo anuales a través de los cuales se implementan las prioridades de la UE y las acciones relacionadas con la salud, con la ayuda de varios mecanismos y programas de financiación de la UE, en particular el Programa de Salud de la UE. El programa de salud de la UE más reciente, EU4Health, se implementará entre 2021 y 2027 (ver sección sobre financiación de la UE).
Dirección General de Empleo, Asuntos Sociales e Inclusión - DG EMPL
Actuar en las áreas de empleo, asuntos sociales e inclusión, DG EmpleoEl trabajo toca muchos de los determinantes de la salud.
Una herramienta importante que sirve como brújula sobre cómo y en qué dirección la UE debe orientar sus políticas de inclusión social es la Pilar Europeo de Derechos Sociales. El Pilar contiene Principios de 20 organizado en tres capítulos: igualdad de oportunidades y acceso al mercado laboral; condiciones laborales justas; protección e inclusión social. El Principio 16 del Pilar se refiere a la salud: “Toda persona tiene derecho al acceso oportuno a una atención médica asequible, preventiva y curativa de buena calidad”. En 2020, la Comisión Europea emitió una Comunicación sobre 'Una Europa social fuerte para transiciones justas, que describe los componentes básicos para lograr cimientos sólidos para los derechos sociales en la UE.
La inversión social significa invertir en las personas. Las políticas se centran en fortalecer las habilidades y capacidades de las personas y apoyarlas para que participen plenamente en el empleo y la vida social. Los sistemas de protección social son sistemas que ayudan a las personas a satisfacer sus necesidades en la vida y las protegen a ellas y a sus familias contra los riesgos.
La Comisión Europea apoya y complementa las políticas de los Estados miembros en los ámbitos de la inclusión social y la protección social. Hay más información disponible sobre el trabajo de la Comisión en materia de protección e inclusión social. aquí.
El Estrategia europea de empleo (EEE) es un conjunto de objetivos y metas comunes para la política de empleo. Su principal objetivo es la creación de más y mejores puestos de trabajo en toda la UE. Es parte de Estrategia de crecimiento de Europa 2020. y se implementa a través del Semestre Europeo.
Cada trabajador de la UE tiene un mínimo derechos en el trabajo. Estos se relacionan con la salud y la seguridad en el trabajo, la igualdad de oportunidades para mujeres y hombres, la protección contra la discriminación, la legislación laboral.
Hoy en día, los avances tecnológicos, los cambios globales y demográficos, cambian las habilidades que necesitamos en la forma en que trabajamos, aprendemos, participamos en la sociedad y llevamos nuestra vida cotidiana. Tener las habilidades adecuadas es importante para que las personas se adapten a estos cambios y garanticen su bienestar al tiempo que contribuyen a la sociedad, la productividad y el crecimiento económico. los Agenda Europea de Habilidades de 1 de julio de 2020, establece un plan de acción quinquenal con 12 acciones para ayudar a equipar a las personas en Europa con mejores habilidades.
El Programa de empleo e innovación social (EaSI) es un instrumento de financiación a nivel de la UE para promover un alto nivel de empleo sostenible y de calidad. Garantiza una protección social adecuada y digna, lucha contra la exclusión social y la pobreza y mejora las condiciones laborales.
El Fondo Social Europeo (FSE) es el principal instrumento de Europa para apoyar el empleo, ayudar a las personas a conseguir mejores trabajos y garantizar oportunidades laborales más justas para todos los ciudadanos de la UE. Trabaja invirtiendo en el capital humano de Europa: sus trabajadores, sus jóvenes y todos aquellos que buscan trabajo. Está mejorando las perspectivas laborales de millones de europeos, en particular de aquellos que tienen dificultades para conseguir trabajo.
Obtenga más información sobre la financiación de la UE aquí.
Hay muchas más políticas de la UE que abordan directa o indirectamente las desigualdades en salud. Puede encontrar estos ejemplos en nuestro base de datos de recursos.
Parlamento Europeo
El Parlamento Europeo (PE) representa los intereses de las personas con respecto a la elaboración de leyes de la UE. Los miembros del Parlamento Europeo (MEP) son elegidos directamente por los votantes de todos los Estados miembros. Es un foro importante para el debate político y la toma de decisiones a nivel de la UE y para garantizar que otras instituciones de la UE funcionen democráticamente.
El Parlamento es colegislador, tiene el poder de adoptar y modificar la legislación y decide sobre el presupuesto anual de la UE en pie de igualdad con el Consejo. Supervisa el trabajo de la Comisión y otros órganos de la UE y coopera con los parlamentos nacionales de los países de la UE para recibir sus aportes. Está organizado en torno a varios ámbitos de políticas, de los cuales varios son de (id) relevancia directa para las desigualdades en salud.
El Parlamento Europeo Comité ENVI es un grupo de trabajo de 81 eurodiputados que trabaja en medio ambiente, salud pública y seguridad alimentaria. Otro comité relevante es EMPL (empleo e inclusión social).
En marzo de 2011, el Parlamento Europeo adoptó la resolución Reducir las desigualdades en salud en la UE. El documento subraya la necesidad de:
- hacer que una distribución más equitativa de la salud sea parte de nuestros objetivos generales de desarrollo social y económico;
- mejorar las bases de datos y conocimientos (incluida la medición, el seguimiento, evaluacióny presentación de informes);
- generar compromiso en la sociedad para reducir las desigualdades en salud;
- satisfacer las necesidades de los grupos vulnerables; y
- Desarrollar la contribución de las políticas de la UE a la reducción de las desigualdades en salud.
En 2013, el Parlamento Europeo publicó un informe sobre la Impacto de la crisis en el acceso a la atención de grupos vulnerables. El informe destaca que las desigualdades en el acceso a la atención han aumentado debido a la crisis financiera que afectó a la UE en 2011. También invita a los Estados miembros a tomar medidas para abordar este problema.
En 2015, el Parlamento Europeo adoptó la resolución Reducir las desigualdades con un enfoque especial en la pobreza infantil. La resolución recomienda invertir en la educación y el cuidado de la primera infancia como una medida para reducir las desigualdades en una edad temprana y prevenir el riesgo de pobreza y exclusión en la edad adulta. Esto sienta las bases para el éxito del aprendizaje permanente, la integración social y la empleabilidad.
En 2021, un informe sobre Reducir las desigualdades con un enfoque especial en la pobreza en el trabajo fue adoptado. Recomendó acciones en el campo de la vivienda (social) saludable y asequible, la salud y la seguridad en el lugar de trabajo, incluida la prevención de lesiones profesionales y problemas de salud mental, la salud y la protección social de los trabajadores esenciales.
El Consejo Europeo y el Consejo de la Unión Europea
El Consejo europeo es la institución de la UE que define la dirección política general y las prioridades de la Unión Europea. Su función es impulsar el desarrollo de la UE, pero no ejerce ninguna función legislativa. El consejo representa a los gobiernos de los Estados miembros. Los jefes de estado o de gobierno de los estados miembros, junto con su presidente y el presidente de la Comisión.
El Consejo de la UE (a menudo denominado "Consejo") representa a los gobiernos de los estados miembros. Es donde los ministros nacionales de cada país de la UE se reúnen para aprobar leyes y coordinar políticas. El Consejo de la UE tiene cinco funciones principales:
- Negociar y adoptar leyes de la UE
- Coordinar las políticas de los estados miembros
- Desarrollar la política exterior y de seguridad común de la UE
- Concluir acuerdos internacionales
- Adoptar el presupuesto de la UE
Las resoluciones, declaraciones y conclusiones del Consejo se adoptan tras un debate durante una reunión del Consejo. Si bien no pretenden tener efectos legales, generalmente se utilizan para expresar posiciones o compromisos políticos. El Consejo de la UE abordó las desigualdades en salud en varias conclusiones en los últimos años, también en diferentes sectores políticos.
- Las Conclusiones del Consejo de 2020 sobre la Estrategia de la granja a la mesa
- Las Conclusiones del Consejo de 2020 sobre las Conclusiones del Consejo sobre Desafíos demográficos: el camino a seguir
- Las Conclusiones del Consejo de 2020 sobre Mejora de la calidad del aire
- Las Conclusiones del Consejo de 2019 sobre la 'Economía del Bienestar'
- Las Conclusiones del Consejo de 2019 sobre Un nuevo marco estratégico de la UE sobre salud y seguridad en el trabajo: mejora de la implementación de la seguridad y salud en el trabajo en la UE
- Las Conclusiones del Consejo de 2018 sobre políticas integradas de desarrollo de la primera infancia como herramienta para reducir la pobreza y promover la inclusión social
- Las Conclusiones del Consejo de 2017 sobre salud en la sociedad digital: avanzar en la innovación basada en datos en el campo de la salud
- Las Conclusiones del Consejo de 2014 sobre la crisis económica y la sanidad
- Las Conclusiones del Consejo de 2014 sobre nutrición y actividad física
Presidencias del Consejo de la UE
La presidencia del Consejo rota entre los Estados miembros de la UE cada seis meses. El país que ostenta la presidencia es responsable de impulsar el trabajo del Consejo sobre la legislación de la UE y garantizar la continuidad de la agenda política, los procesos legislativos y la cooperación entre los estados.
Al ocupar la Presidencia, un Estado miembro establece un programa de prioridades a alcanzar.
- Bajo la Presidencia finlandesa de 2019, el Consejo ha llegado a conclusiones sobre la 'Economía del Bienestar'
- La Presidencia austriaca de 2018 publicó un informe sobre Conectar los sistemas alimentarios para obtener beneficios colaterales: ¿Cómo pueden los sistemas alimentarios combinar la salud relacionada con la dieta con los objetivos de política ambiental y económica?
- La Presidencia holandesa de 2016 elaboró un informe sobre Enfoques integrados para combatir la pobreza y la exclusión social. Mejores prácticas de los Estados miembros de la UE.
- La Presidencia italiana de 2014: Nota: “Invertir en salud: la 'dimensión perdida' de la estrategia Europa 2020”.
- Durante la Presidencia polaca de 2011, el Consejo llegó a unas conclusiones sobre cerrar las brechas sanitarias dentro de la UE mediante una acción concertada para promover hábitos de vida saludables.
- La Presidencia húngara de 2011 adoptó la Conclusión del Consejo “Hacia sistemas de salud modernos, receptivos y sostenibles”.
- La Presidencia belga de 2010 organizó una conferencia de alto nivel titulada Reducir las desigualdades en salud desde una perspectiva regional: ¿qué funciona y qué no?. También celebró una conferencia de alto nivel sobre salud ambiental y vulnerabilidades sociales.
- Durante la Presidencia española de 2010, el Consejo llegó a unas Conclusiones sobre equidad y salud en todas las políticas: solidaridad en salud. Organizó una conferencia de alto nivel titulada Avanzar con la equidad en salud, y elaboró un informe sobre el seguimiento de los determinantes sociales de la salud y la reducción de las desigualdades en salud.
- La Presidencia sueca de 2009 alcanzó unas Conclusiones del Consejo sobre el tema de envejecimiento saludable y digno, además de organizar una conferencia sobre el tema.
- En el marco del finlandés de 2006 se introdujo el enfoque de la salud en todas las políticas. El Consejo alcanzó conclusiones sobre HiAP, se organizó una conferencia de alto nivel y la presidencia elaboró un informe titulado Salud en todas las políticas: perspectivas y potencialidades.
- La Presidencia del Reino Unido en 2005 celebró una cumbre para abordar las desigualdades en salud. También publicó dos títulos de informes Desigualdades en salud: Europa en perfily Desigualdades en salud: un desafío para Europa.
El Banco Europeo de Inversiones
El Banco Europeo de Inversiones es la institución pública de crédito de la Unión Europea, cuyos accionistas son los Estados miembros de la Unión Europea. En resumen, el BEI es el banco de la Unión Europea y, por lo tanto, trabaja estrechamente y cada vez más con las demás instituciones de la UE para implementar la política de la UE. El BEI concede préstamos directamente a los promotores de proyectos (públicos, privados, sin ánimo de lucro), principalmente por encima de los 25 millones de euros. Cuando se trata de préstamos más pequeños, el BEI abre líneas de crédito para intermediarios financieros (a menudo, bancos nacionales o regionales) que luego otorgan préstamos más baratos a empresas (públicas, privadas, sin fines de lucro). Esto se hace a través del Fondo Europeo de Inversiones (FEI). El BEI actúa en el sector sanitario y, según sus estadísticas, ha contribuido a mejorar los servicios sanitarios para 27.3 millones de personas en 2018. Trabaja sobre tres principios fundamentales que guían la selección de proyectos para su financiación:
- Permitir el acceso universal a servicios de salud preventivos y curativos efectivos, seguros y asequibles;
- Prestación de servicios de salud sostenibles;
- Proyectos con el mayor valor económico esperado para la sociedad, teniendo en cuenta los resultados e impactos, como los resultados en salud, la creación de empleo y los beneficios sociales.
Comité Económico y Social Europeo
El Comité Económico y Social Europeo (CESE) es un órgano consultivo de la UE que es la voz de la sociedad civil organizada en Europa. Está integrado por representantes de organizaciones de trabajadores y empleadores y otros grupos de interés. El CESE emite dictámenes sobre cuestiones de la UE a la Comisión Europea, el Consejo de la UE y el Parlamento Europeo, actuando así como puente entre las instituciones de toma de decisiones de la UE y los ciudadanos de la UE. De esta manera, da a los grupos de interés una voz formal sobre las propuestas legislativas de la UE. Se dispone de más información sobre el papel y las tareas del CESE aquí.
Comité Europeo de las Regiones
El Comité Europeo de las Regiones (CDR) es un órgano consultivo de la UE compuesto por representantes elegidos local y regionalmente procedentes de los 27 Estados miembros. El CDR es la voz de las regiones y ciudades de la UE, lo que les otorga una voz formal en la elaboración de leyes de la UE. Esto les permite compartir su opinión sobre la legislación de la UE que afecta directamente a las regiones y ciudades, garantizando que se respeten la posición y las necesidades de las autoridades regionales y locales. Hay más información disponible sobre las funciones y tareas del CDR aquí.
Tribunal de Cuentas Europeo
El Tribunal de Cuentas Europeo«La misión (del TCE) es contribuir a mejorar la gestión financiera de la UE, promover la responsabilidad y la transparencia y actuar como guardián independiente de los intereses financieros de los ciudadanos de la Unión.
La plataforma de políticas EuroHealthNet
La plataforma de políticas de EuroHealthNet ayuda a las organizaciones a comprender y anticipar los cambios de políticas a nivel europeo y a hacer que sus voces se escuchen en el escenario europeo.
Para saber más sobre el trabajo de la plataforma y sobre ser parte de la plataforma visite nuestro sitio web.
