Investigación

Las causas de la buena salud van mucho más allá de la calidad de la atención médica. Incluyen una variedad de factores socioeconómicos que están interrelacionados. La investigación pone al descubierto las causas y manifestaciones de las desigualdades y las necesidades de los grupos vulnerables. Al identificar las prioridades políticas y examinar qué funciona, informa las políticas y prácticas que abordan los determinantes de la salud.

Una descripción general de las publicaciones de investigación y encuestas de datos más notables en el campo de las desigualdades en salud se proporciona a continuación. Más resultados y fuentes de datos están disponibles en nuestro base de datos de recursos.


 

Publicaciones recientes

 

A continuación se muestran algunas publicaciones recientes sobre equidad en salud. Haga clic en el enlace para encontrar más información sobre la publicación en nuestra base de datos.

CHAIN ​​- El Centro de Investigación de Desigualdades en Salud Global

CADENA es un centro líder y una red de investigación interdisciplinaria para las desigualdades en salud global. El centro tiene su sede en la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU). Reúne a investigadores expertos en el campo de salud, determinantes sociales, sociedad civil y el sistema de la ONU. Su objetivo es promover la investigación sobre las desigualdades en salud, particularmente en la salud infantil, y reducir la distancia entre la investigación, las políticas y la práctica.

Los socios de CHAIN ​​incluyen algunos de los académicos más influyentes de universidades de todo el mundo, el Instituto Noruego de Salud Pública, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, EuroHealthNet y UNICEF. CHAIN ​​se basó en el supuesto de que los esfuerzos para reducir las desigualdades en salud seguirán fracasando a menos que y hasta que se aclare la contribución de la posición socioeconómica baja como determinante global de la morbilidad y la mortalidad temprana. Políticas y prácticas efectivas y basadas en evidencia para abordar la los determinantes sociales de la salud son esenciales para aumentar la equidad en salud en todo el mundo. CHAIN ​​se relaciona con los responsables de la formulación de políticas y los profesionales en el campo de la salud pública, la política ambiental, social y corporativa.

Publicaciones de revistas sobre desigualdades en salud

  • Serie JAMA (particularmente JAMA abierta) (Enlace)
  • Revista para la equidad en salud (Enlace)
  • Revista de salud y comportamiento social (Enlace)
  • LancetaEnlace)
  • Salud pública (Enlace)
  • Revista escandinava de salud pública (Enlace)
  • Revisión de políticas y problemas sociales: (Enlace)
  • POLS Salud Pública - (Enlace)

Publicaciones emblemáticas

Los principales determinantes de la salud

El modelo más utilizado para explicar las desigualdades en salud es el Dahlgren-Whitehead 'Modelo arcoiris'. El modelo mapea la relación entre el individuo, su entorno y su salud, también llamado determinantes de la salud. En el centro del modelo está el individuo que posee características individuales, y a menudo fijas, como su edad, sexo y características constitucionales. El individuo está rodeado por las diversas esferas que impactan en la salud y que son teóricamente modificables por política. Estos incluyen individuales estilo de vida factores, influencias de la comunidad y condiciones de vida y de trabajo.

El modelo Rainbow enfatiza las interacciones: los estilos de vida individuales están integrados en las normas y redes sociales, y en las condiciones de vida y de trabajo. Estos, a su vez, están relacionados con el entorno socioeconómico y cultural más amplio.

Los determinantes de la salud que pueden verse influenciados por decisiones individuales, comerciales o políticas pueden ser factores de salud positivos, factores de protección, así como factores de riesgo.

Lea más sobre el modelo Rainbow en nuestra base de datos.

Los determinantes de la salud explicados por el modelo Rainbow de Dahlgren y Whitehead (1993)

Opiniones de The Marmot

Las 'Reseñas de Marmotas' se refieren al trabajo que realiza El Profesor Sir Michael Marmot y su equipo en el University College London (UCL). En 2008, el profesor Sir Michael Marmot presidió una revisión independiente de las desigualdades en salud en Inglaterra. Además de evaluar la situación, la revisión propuso las estrategias basadas en evidencia más efectivas para reducir las desigualdades en salud en Inglaterra. Todos los informes están disponibles aquí.

# Marmot2020: The Marmot Review 10 años después

En 2020, una nueva revisión de Marmot, llamada The Marmot Review 10 años después, salió. El informe evaluó el estado de las desigualdades en salud en Inglaterra y el progreso realizado durante la última década. El informe encontró que las desigualdades en salud habían aumentado y que el gradiente social se había acentuado durante la década anterior. Había grandes diferencias en la esperanza de vida entre las regiones de Inglaterra, y la falta de vivienda y la pobreza infantil habían aumentado considerablemente.

Reseñas europeas

La Oficina Regional de la OMS para Europa encargó una revisión de los determinantes sociales de la salud y la brecha sanitaria. Esta revisión fue realizada por un grupo de expertos dirigido por Sir Michael Marmot. Su objetivo era establecer la brecha sanitaria y las desigualdades en salud en Europa. La revisión contribuyó al desarrollo de la OMS en Europa. Salud 2020 estrategia. Un objetivo clave de la revisión fue identificar qué funciona y cómo implementar buenas prácticas en los diversos contextos de la Región de Europa.

La informe final de la revisión se publicó en 2013. La revisión había identificado áreas clave de acción y las directrices y buenas prácticas. El informe establece nuevos enfoques para reducir las brechas sanitarias entre los países europeos y dentro de ellos. Estos se complementaron con lineamientos de políticas en cada una de las áreas clave de acción. Además, el informe también instó a los países a implementar políticas para mitigar el impacto negativo de los determinantes sociales de la salud. Mostró que incluso las pequeñas acciones en estas áreas pueden mejorar la equidad en salud. Destacó que, además del argumento moral para la acción, la reducción de las desigualdades en salud también tiene sentido económico.

The Spirit Level: Por qué más sociedades iguales casi siempre obtienen mejores resultados

The Spirit Level: Por qué más sociedades iguales casi siempre obtienen mejores resultados fue publicado en 2009. Escrito por Kate Pickett y Richard Wilkinson, el libro destaca los "efectos perniciosos que la desigualdad tiene en las sociedades: erosionando la confianza, aumentando la ansiedad y la enfermedad, (y) fomentando el consumo excesivo". Muestra que los resultados de diferentes problemas sociales y de salud son significativamente peores en los países ricos más desiguales.

Encuentre más información sobre este libro en nuestra base de datos.

Comprensión de las desigualdades en salud

El libro Comprensión de las desigualdades en salud proporciona una exploración accesible y atractiva de por qué la oportunidad de vivir una vida larga y saludable sigue siendo profundamente desigual. Los autores describen el vínculo duradero entre las circunstancias socioeconómicas de las personas y su salud y abordan cuestiones de vanguardia en la investigación y la política sobre las desigualdades en salud.

Encuentra más información en nuestra base de datos.

Desigualdad en salud: una introducción a conceptos, teorías y métodos

Al examinar las influencias de la clase social, los ingresos, la cultura y la riqueza, así como el género, la etnia y otros factores de identidad, este libro accesible proporciona una clave para comprender las causas de la desigualdad en la salud.

Al evaluar la evidencia de los resultados de salud a lo largo del tiempo y a nivel local y nacional, el autor Mel Bartley sostiene que la integración social individual exige una mayor atención si se quiere abordar de manera efectiva la desigualdad en salud.

Encuentra más información en nuestra base de datos..

 


 

Encuestas y datos internacionales sobre equidad en salud

 

El Monitor de Equidad Sanitaria de la OMS

Alojado en el Plataforma mundial de datos de salud de la OMS, la Monitor de equidad sanitaria proporciona evidencia sobre las desigualdades en salud existentes y pone a disposición herramientas y recursos para el seguimiento y la investigación de las desigualdades en salud. Incluye:

La Plataforma de bases de datos de salud mundial alberga una variedad de otras herramientas de datos clave, conjuntos de datos y bases de datos relacionados con la salud y el bienestar global. Más notablemente, el Observatorio Global de Salud El repositorio de datos contiene datos sobre estadísticas relacionadas con la salud de los 194 Estados Miembros de la OMS. Proporciona acceso a más de 1000 indicadores sobre, entre otros temas, mortalidad y morbilidad, los ODS, sistemas de salud, salud ambiental y equidad en salud.

Encuentre todas las colecciones de datos de la OMS aquí.

Eurostat

Eurostat es la oficina de estadística de la Unión Europea. Su principal objetivo es proporcionar información estadística a las instituciones de la UE y promover la armonización de los métodos estadísticos. Las estadísticas de Eurostat están disponibles pública y gratuitamente. Su base de datos incluye indicadores de todas las partes de la sociedad, incluida la salud, el trabajo, la industria, el medio ambiente y la migración.

Estadísticas de la UE sobre ingresos y condiciones de vida (EU-SILC)

Eurostat conjunto de datos sobre ingresos y condiciones de vida ofrece estadísticas sobre muchos de los determinantes socioeconómicos de la salud. Los indicadores incluyen ingresos, pobreza, exclusión social, vivienda, trabajo, educación y salud. Los datos se compilan utilizando las estadísticas de la UE sobre ingresos y condiciones de vida (EU-SILC) instrumento. Mediante la recopilación de microdatos multidimensionales transversales y longitudinales oportunos y comparables sobre ingresos, exclusión social y condiciones de vida, EU-SILC tiene como objetivo producir indicadores estructurales de cohesión social e inclusión social en la UE.

Otros conjuntos de datos de Eurostat relevantes para las desigualdades en salud son

  • Salud, incluyendo datos sobre morbilidad y mortalidad, atención de la salud y determinantes de la salud;
  • Calidad de vida, incluyendo indicadores sobre condiciones materiales de vida, educación y salud;
  • Educación, que, entre otros, incluye datos sobre participación en la educación de niños y adultos;
  • Protección social. Este conjunto de datos incluye indicadores sobre pensiones, prestaciones sociales y gasto en salud;
  • Igualdad en edad, género y discapacidad; y
  • Mercado laboral con indicadores sobre desempleo, brecha salarial de género, salario mínimo y calidad del empleo.

Eurofound

Eurofound es la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo. Su objetivo es ayudar en el desarrollo de mejores políticas sociales, laborales y relacionadas con el trabajo en Europa.

Eurofound cuenta con tres encuestas paneuropeas que se repiten periódicamente y que ofrecen una fuente única de información comparativa sobre la calidad de vida y las condiciones de trabajo en la UE. Estas encuestas son:

  • Encuesta de empresas europeas;
  • Encuesta europea de calidad de vida
  • Encuesta europea sobre las condiciones de trabajo

ILibrary de la OCDE

La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) ofrece datos sobre temas que van desde las proyecciones económicas hasta la salud, el empleo y la protección social. Todos estos datos se recogen en el Base de datos OECD.Stat.

En la revista ILibrary de la OCDE, los visitantes encuentran libros, periódicos y estadísticas. los sección de estadísticas de iLibrary ofrece bases de datos, almacenes de datos, datos sobre indicadores específicos, perfiles estadísticos de países y series estadísticas.

Algunos de los recursos de datos de la OCDE más relevantes para la equidad en salud son:

La Encuesta Social Europea

La bienal Encuesta social europea (ESS) mapea y recopila datos sobre las actitudes, creencias y patrones de comportamiento de las personas en Europa. En 2014, la ESS agregó por primera vez a la encuesta una serie de preguntas (módulo) sobre los determinantes sociales de la salud. Debido al nuevo módulo, propuesto por CADENA, la encuesta ahora permite evaluación de las desigualdades en salud en Europa.

La ronda 2020 de la ESS constituirá una fuente de datos clave para la evaluación de las consecuencias sociales, económicas y relacionadas con la salud de la pandemia de COVID-19, además de muchas otras desigualdades estructurales.

Los datos generados por la Encuesta Social Europea están disponibles gratuitamente aquí.

La carga mundial de enfermedades

La Carga global de la enfermedad (GBD) ofrece una imagen completa de lo que incapacita y mata a las personas en todos los países, época, edad y sexo. Liderado por el Institute for Health Metrics and Evaluation (IMHE), el GBD proporciona una herramienta para cuantificar la pérdida de salud por cientos de enfermedades, lesiones y factores de riesgo. Estos datos ayudan a los formuladores de políticas a comprender la naturaleza de los desafíos de salud de su país y a comparar los efectos de diferentes enfermedades.

El GBD incluye datos sobre educación e ingresos, lo que permite visualizar las desigualdades en salud. Se agregarán determinantes e indicadores adicionales a la herramienta en versiones futuras.

Los datos del estudio Global Burden of Disease están disponibles gratuitamente aquí. Se dispone de una visualización de los determinantes sociales de la salud aquí.

Base de datos de estadísticas de género del EIGE

EIGE es el Instituto Europeo para la Igualdad de Género. En su Base de datos de estadísticas de género se encuentran estadísticas a nivel nacional y europeo que. La base de datos incluye una amplia gama de indicadores, que incluyen salud, trabajo y condiciones laborales, educación y condiciones de vida. Sobre la base de estas estadísticas, el EIGE publica una Índice de igualdad de género que mide el complejo concepto de igualdad de género y que ayuda a monitorear el progreso en la igualdad de género.

 


 

La plataforma de investigación EuroHealthNet

La EuroHealthNet Research Platform identifica y promueve enfoques basados ​​en la evidencia para la salud, la equidad en salud y el bienestar. Trabaja en una variedad de proyectos europeos e internacionales, a menudo dirigidos por la oficina de EuroHealthNet. EuroHealthNet tiene una amplia red de instituciones de salud pública, instituciones gubernamentales e investigadores. Es a través de esta red que EuroHealthNet ayuda a insertar evidencia en el desarrollo de políticas y prácticas que afectan la salud pública, la equidad en salud y los determinantes sociales de la salud.

Para maximizar el impacto de los proyectos en los que trabaja, la plataforma de investigación trabaja tanto con investigadores como con tomadores de decisiones. Además de apoyar y posibilitar la cooperación en investigación, su objetivo es proporcionar una base de pruebas para políticas y prácticas que abordan las desigualdades en salud y las amenazas ambientales para la salud. Para saber más sobre el trabajo de la plataforma y sobre ser parte de la plataforma visite nuestro sitio web.


 

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