Σχετικά με τις ανισότητες στην υγεία
Οι Ευρωπαίοι λένε με συνέπεια ότι η υγεία είναι ένα από τα πιο σημαντικά θέματα για αυτούς 1Πρότυπο Ευρωβαρόμετρο; https://ec.europa.eu/commfrontoffice/publicopinion/index.cfm, και η πανδημία COVID-19 έδειξε πώς η υγεία είναι κεντρική για τις οικονομίες και τις κοινωνίες μας. Οι διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι έχουν πληγεί από την πανδημία δείχνουν ότι είναι πολύ πιο εύκολο για ορισμένες ομάδες ανθρώπων να προστατεύσουν την υγεία τους.
Τι είναι οι ανισότητες στην υγεία;
Οι ανισότητες στην υγεία είναι οι «συστηματικές διαφορές στην υγεία μεταξύ κοινωνικών ομάδων«που μπορούν να αποφευχθούν και άδικα. Βρείτε έναν πλήρη ορισμό στο γλωσσάριο ανισοτήτων υγείας.
Όσο υψηλότερη είναι η κοινωνικοοικονομική κατάσταση ενός ατόμου, τόσο πιο υγιές είναι. Αυτό συμβαίνει σε όλες τις περιοχές της ΕΕ. Το εισόδημα ή το εκπαιδευτικό επίπεδο καθορίζει συνήθως την κοινωνικοοικονομική κατάσταση.
Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση ενός ατόμου σε σύγκριση με άλλους που ζουν στο ίδιο μέρος αντικατοπτρίζει τη σχετική πιθανότητα:
- αρρωσταίνει πρόωρα
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- πεθαίνει πρόωρα.
Τα Διαχωριστικά Covid-19 Η πανδημία όχι μόνο έφερε τις υπάρχουσες ανισότητες στον τομέα της υγείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα έχει αυξήσει, λόγω του δυσανάλογου αντίκτυπου σε ορισμένες πληθυσμιακές ομάδες.
Οι ανισότητες στην υγεία είναι εμφανείς μεταξύ ατόμων με διαφορετικά εισοδήματα, πλούτο και εκπαιδευτικές ομάδες, αλλά και μεταξύ ατόμων διαφορετικών φύλων, φυλών και εθνών, επαγγελμάτων και περιοχών διαμονής.
Διαφορές στην αυτοαναφερόμενη υγεία από το εισόδημα (Forster, T., Kentikelenis, A., Bambra, C .; Ανισότητες στον τομέα της υγείας στην Ευρώπη: Ορισμός του σταδίου για τη δράση προοδευτικής πολιτικής · https://doi.org/10.13140/RG.2.2.20665.21608)
Ποιος επηρεάζεται;
Οι ανισότητες στην υγεία επηρεάζουν όλους. Αυτό το αποδεικνύει η «κοινωνική κλίση» ή η «κοινωνικοοικονομική κλίση στην υγεία». Ο όρος κοινωνική κλίση περιγράφει το φαινόμενο ότι για κάθε βήμα της κοινωνικοοικονομικής κλίμακας υπάρχει αντίστοιχη μείωση της κατάστασης της υγείας. Με άλλα λόγια, όσο μεγαλύτερο είναι το επίπεδο μειονεκτημάτων, τόσο φτωχή είναι η κατάσταση της υγείας και τόσο μικρότερο είναι το προσδόκιμο ζωής. Αυτός ο συσχετισμός είναι εμφανής σε όλες τις κοινωνίες.
Πώς μπορείτε να μετρήσετε τις διαφορές στην κατάσταση της υγείας;
Μετράμε τις διαφορές στην κατάσταση της υγείας με:
- θνησιμότητα,
- νοσηρότητα (επίπτωση ασθένειας)
- πόσο πιθανό είναι να εμπλέκονται οι άνθρωποι σε συμπεριφορές που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία. Αυτές μπορεί να είναι συμπεριφορές όπως το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η ανεπαρκής άσκηση ή η κακή διατροφή ..
Μπορούν να αποφευχθούν οι ανισότητες στην υγεία;
Η απότομη κλίση της υγείας και το επίπεδο ανισοτήτων ποικίλλει μεταξύ των χωρών και των περιφερειών. Αυτό δείχνει ότι:
- είναι κοινωνικά κατασκευασμένα
- μπορούν να μειωθούν με λογικά μέσα
- ότι, ως εκ τούτου, μπορούν να αποφευχθούν και άδικα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ανισότητες στην υγεία και την κοινωνικοοικονομική κλίση στην υγεία, με συγκεκριμένα στοιχεία από ολόκληρη την ΕΕ μπορείτε να βρείτε σε αυτό. ενημερωτικό δελτίο.
Το 80.4% του πλουσιότερου 20% του πληθυσμού στην ΕΕ θεωρεί ότι έχει καλή ή πολύ καλή υγεία, σε σύγκριση με το 61.2% του φτωχότερου πληθυσμού.
Αυτο-αντιληπτή υγεία του κατώτατου 20% του φτωχότερου πληθυσμού σε σύγκριση με τον μέσο όρο του πληθυσμού και του 20% του πλουσιότερου πληθυσμού Λήφθηκε από το Ενημερωτικό δελτίο EuroHealthNet σχετικά με τις ανισότητες στην υγεία.
Ανισότητες στην υγεία και COVID-19
Το γράφημα CHAIN δείχνει ότι το COVID-19 είναι στην πραγματικότητα μια συνδημική πανδημία (σύνδεσμος)
Προβλέπεται ότι η πανδημία COVID-19 θα οδηγήσει σε οικονομική ύφεση σε ολόκληρη την Ευρώπη, η οποία θα επιδεινώσει τις ανισότητες στην υγεία. Γίνεται ολοένα και πιο εμφανές ότι όσοι ανήκουν σε ομάδες χαμηλού εισοδήματος και χαμηλής ειδίκευσης απασχόληση είναι πιθανότερο να πιάσουν και να πεθάνουν από την ασθένεια. Η πανδημία COVID-19 θα επιδεινώσει τις προϋπάρχουσες ανισότητες στον τομέα της υγείας, και έχουν το βαρύτερο αντίκτυπο στη ζωή των ανθρώπων που ζουν σε στέρηση. ο περιορισμένα δεδομένα είναι ήδη διαθέσιμα (από το Ηνωμένο Βασίλειο) προτείνει ότι οι άντρες με χαμηλή ειδίκευση έχουν το υψηλότερο ποσοστό θανάτου στους ενήλικες σε ηλικία εργασίας Περαιτέρω έρευνα υποδηλώνουν ότι οι Μαύροι άνδρες και οι γυναίκες έχουν 4.2 και 4.3 φορές αντίστοιχα περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από έναν θάνατο που σχετίζεται με το COVID-19 από ότι οι λευκοί άνδρες και γυναίκες. Φαίνεται ότι οι περισσότεροι θάνατοι είναι μεταξύ εκείνων με υποκείμενες ασθένειες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και η καρδιακή ή αναπνευστική νόσος 2Hans Henri P Kluge, * Kremlin Wickramasinghe, Holly L Rippin, Romeu Mendes, David H Peters, Anna Kontsevaya, Joao Breda; Πρόληψη και έλεγχος μη μεταδοτικών ασθενειών στην απόκριση COVID-19. https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)31067-9 3 Martini N, Piccinni C, Pedrini A, Maggioni A; CoViD-19 και χρόνιες ασθένειες: τρέχουσες γνώσεις, μελλοντικά βήματα και το έργο MaCroScopio. Recenti Prog Med. 2020 Απρ. 111 (4): 198-201. doi: 10.1701 / 3347.33180; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32319439 4 Wang B, Li R, Lu Z, Huang Y; Η συννοσηρότητα αυξάνει τον κίνδυνο ασθενών με COVID-19: στοιχεία από μετα-ανάλυση · Aging (Albany NY). 2020 8 Απριλίου 12 (7): 6049-6057. doi: 10.18632 / γήρανση.103000. Epub 2020 8 Απριλίου .;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32267833.
Το πιο κοινωνικά και οικονομικά μειονεκτικό άτομο είναι, τόσο πιθανότερο είναι να υποφέρουν από αυτές τις ασθένειες. Ασθένειες που μπορούν σε μεγάλο βαθμό να προληφθούν. Η εξάπλωση του ιού έχει τόνισε τις ανάγκες των μεταναστών, των αιτούντων άσυλο και των Ρομά που ήδη υφίστανται διακρίσεις και ανισότητες στην υγεία. Αποτελούν μόνο το 26% των ανθρώπων στην Ευρώπη που ζουν σε υπερπληθυσμένους χώρους. Σε εγκλεισμό, οι άνθρωποι είναι πιο εκτεθειμένοι σε διαπροσωπική βία στο σπίτι - ιδίως γυναίκες και ΛΟΑΤΙ.
Ψυχική Υγεία
Αυτή η κοινωνική κλίση ισχύει και για κινδύνους ψυχικής κακής υγείας, που θα είναι επιδεινώνεται από την απομόνωση, τον φόβο και την ανασφάλεια. Ένα έρευνα από το Εθνικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας και Περιβάλλοντος των Κάτω Χωρών διαπίστωσαν ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των ανθρώπων λένε ότι ένιωθαν πολύ πιο ανήσυχοι, απογοητευμένοι, αγχωμένοι και μοναχικοί κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Περίπου το 20% αντιμετωπίζουν περισσότερα προβλήματα στον ύπνο από πριν. Στη Γαλλία, μια έρευνα από το ινστιτούτο δημόσιας υγείας διαπίστωσαν ότι το 27% των ερωτηθέντων ανέφεραν κατάσταση άγχους. Οι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό το συναίσθημα περιλαμβάνουν την ασταθή οικονομική κατάσταση, την κακή κατανόηση της μετάδοσης του ιού, την αίσθηση ότι δεν είναι καλά εξοπλισμένοι για να υιοθετήσουν τα προτεινόμενα μέτρα και την ελάχιστη εμπιστοσύνη στις δημόσιες αρχές. Τα άτομα που βρίσκονται σε μειονεκτικές περιοχές είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν θεραπεία για ψυχική κακή υγεία 5Το 2018, το 26.2% του ευρωπαϊκού πληθυσμού με εισόδημα κάτω από το 60% του μέσου ισοδύναμου εισοδήματος ζούσε σε υπερπληθυσμένες κατοικίες. Ποσοστό υπερπληθυσμού ανά ηλικία, φύλο και κατάσταση φτώχειας - συνολικός πληθυσμός - Έρευνα EU-SILC 2018.
Γιατί είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν οι ανισότητες στην υγεία;
Για τα άτομα
Οι ανισότητες στον τομέα της υγείας αντικατοπτρίζουν το πόσο μεγάλος αριθμός ανθρώπων στερούνται τους πόρους για την υγεία και για επιπλέον χρόνια ζωής. Η υγεία επιτρέπει στους ανθρώπους να συμμετέχουν σε κοινωνικές και οικονομικές δραστηριότητες. Είναι το κλειδί για την ευημερία, την ευτυχία και την ικανοποίηση ενός ατόμου. Οι άνθρωποι που είναι σωματικά, διανοητικά και κοινωνικά καλά είναι πιο πιθανό να αποδώσουν καλύτερα ακαδημαϊκά και στο εργατικό δυναμικό. Είναι επίσης πιο πιθανό να αποφύγουν τη φτώχεια.
Για τις κοινωνίες
Οι ανισότητες στην υγεία υπονομεύουν επίσης την κοινωνική ευημερία. Για παράδειγμα, τα υψηλά επίπεδα ανισοτήτων στην υγεία θέτουν μεγαλύτερη ζήτηση στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και σε άλλους τομείς των δημοσίων δαπανών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ανισότητα μειώνει την κοινωνική συνοχή, η οποία οδηγεί σε περισσότερο άγχος, φόβο και ανασφάλεια για όλους. Αντίθετα, οι πιο κοινωνικά συνεκτικοί, μορφωμένοι πληθυσμοί είναι πιθανό να έχουν χαμηλότερα ποσοστά εγκληματικότητας και αστικών διαταραχών και εργατικό δυναμικό με υψηλότερη ειδίκευση.6Wilkinson, R., Kate Pickett, K. Το πνεύμα Επίπεδο: Γιατί περισσότερες ισότιμες κοινωνίες σχεδόν πάντα κάνουν καλύτερα. Allen Lane, 2009 Τα επίπεδα ανισοτήτων στην υγεία χρησιμεύουν ως ένας καλός δείκτης του κατά πόσον οι οικονομίες επιτυγχάνουν τη δημιουργία ευημερίας. Δείχνουν εάν η οικονομία συμβάλλει σε αυτό που όλοι οι πολίτες δείχνουν με συνέπεια ότι εκτιμούν περισσότερο - την υγεία τους.
Προσαρμοσμένο από το Baum, FE; Περισσότερο από την κορυφή του παγόβουνου: πολιτικές υγείας και έρευνα που ξεπερνούν την επιφάνεια. https://doi.org/10.1136/jech.2009.091595
Ποιες είναι οι αιτίες των ανισοτήτων στην υγεία;
Πολύπλοκοι και αλληλένδετοι παράγοντες προκαλούν ανισότητες στην υγεία και κοινωνική κλίση. Βασικά προκύπτουν από κοινωνικοπολιτικούς παράγοντες που οδηγούν σε διαφορές στην κατανομή εξουσίας, χρήματος και πόρων μεταξύ διαφορετικών πληθυσμιακών ομάδων και κοινωνικών τάξεων. Αυτά, με τη σειρά τους, οδηγούν σε διαφορές στους περιβαλλοντικούς και μεμονωμένους πόρους. Αυτοί οι πόροι είναι, για παράδειγμα, η ποιότητα και η διαθεσιμότητα απασχόλησης, στέγασης, μεταφορών, πρόσβασης σε υπηρεσίες και κοινωνικών και πολιτιστικών πόρων. Τέτοιοι πόροι αναφέρονται επίσης ως καθοριστικοί παράγοντες της υγείας, επειδή επηρεάζουν τις ευκαιρίες για καλή υγεία και τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι σκέφτονται, αισθάνονται και ενεργούν.
- την ποιότητα της φροντίδας που λαμβάνει ένα βρέφος ή ένα παιδί
- εάν ένα άτομο έχει επαρκές εισόδημα για να καλύψει τις βασικές του ανάγκες
- την κατάσταση και τις συνθήκες απασχόλησής τους
- η ποιότητα της στέγασης και των κοινοτήτων τους είναι όλα.
Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν εάν τα άτομα έχουν την ικανότητα, την ευκαιρία ή το κίνητρο, για παράδειγμα, να τρώνε καλά ή να έχουν επαρκή σωματική δραστηριότητα. Επίσης, καθορίζουν εάν ένα άτομο έχει πρόσβαση σε ποιοτική θεραπεία και φροντίδα όταν εμφανιστεί ασθένεια και την ικανότητα να επωφεληθεί από αυτό.
5 συνεισφέροντες παράγοντες
Η ΠΟΥ Ευρώπη έχει εντοπίσει πέντε καταστάσεις που συμβάλλουν στις ανισότητες στην υγεία στην αυτοαναφερόμενη υγεία, την ψυχική υγεία και την ικανοποίηση της ζωής. ο Αναφορά Κατάστασης Υγείας της ΠΟΥ δείχνει ότι το 90% των ανισοτήτων στην υγεία μπορεί να εξηγηθεί από αυτούς τους 5 παράγοντες:
- Ποιότητα υγειονομικής περίθαλψης.
- Οικονομική ανασφάλεια.
- Κακή ποιότητα στέγασης και περιβάλλοντος γειτονιάς.
- Κοινωνικός αποκλεισμός.
- Έλλειψη αξιοπρεπούς εργασίας και κακές συνθήκες εργασίας.
Τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί επίσης σαφές πώς τα επίπεδα ανισοτήτων στην υγεία σχετίζονται με τα πρότυπα παραγωγής και κατανάλωσης, ιδίως σε οικονομίες υψηλής βιομηχανοποίησης όπως αυτές στην ΕΕ. Η αποσταθεροποίηση του περιβάλλοντος έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και την ευημερία. Οι επιπτώσεις της περιβαλλοντικής υποβάθμισης και της κλιματικής αλλαγής θα επηρεάσουν τελικά την υγεία και την ποιότητα ζωής όλων. Ωστόσο, έχουν δυσανάλογο αποτέλεσμα σε εκείνους που είναι ήδη πιο ευάλωτοι.