Πρακτική
Υπάρχουν πολλές αποδεδειγμένες πρακτικές και ενέργειες για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία. Τέτοιες πρακτικές μπορούν να προέρχονται από τα συστήματα υγείας, για παράδειγμα μέσω της αύξησης του προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου μεταξύ ευάλωτων ομάδων. Μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν συνεργασία μεταξύ και εντός τομέων, όπως η λήψη μέτρων μεταφοράς για τη μείωση της αστικής ρύπανσης σε υποβαθμισμένες περιοχές.
Παραδείγματα επιτυχημένων ανισότητες στον τομέα της υγείας πρακτικές που πραγματοποιούνται σε όλη την Ευρώπη είναι διαθέσιμες στο δικό μας βάση δεδομένων πόρων.
Πρακτικές για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών προέκυψε σημαντική γνώση σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης των ανισοτήτων στην υγεία. Εξακολουθούν να αναπτύσσονται νέες ιδέες.
Το ιστορικό πλαίσιο, οι προσεγγίσεις στη διακυβέρνηση και οι «παραδόσεις» των χωρών διαφέρουν και επηρεάζουν την έκταση και τη φύση της ανταπόκρισής τους στις ανισότητες στον τομέα της υγείας. Ομοίως, διαφορετικές ρυθμίσεις και περιβάλλοντα έχουν διαφορετικές ανάγκες.
Η συλλογή και ανταλλαγή παραδειγμάτων πρακτικών για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία και των αποτελεσμάτων τους μπορεί να ενημερώσει και να εμπνεύσει περαιτέρω δράση για να ενθαρρύνει τις κυβερνήσεις να «Κάνε κάτι, κάνε περισσότερα ή κάνε καλύτερα»1ΠΟΥ / Ευρώπη | Δημοσιεύσεις - Ανασκόπηση των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων και του υγεία διαίρεση στην ευρωπαϊκή περιοχή του ΠΟΥ. Εκτελεστική περίληψη (2013) για τη μείωση τους, ιδίως κατά τον προγραμματισμό της αποκατάστασης της τρέχουσας πανδημίας.
Οι πρακτικές για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία περιλαμβάνουν ολοκληρωμένες στρατηγικές - με καθορισμένους στόχους, καθώς και πιο συγκεκριμένες πρωτοβουλίες και προγράμματα. Για παράδειγμα:
Περιεκτικές στρατηγικές:
Οι κυβερνήσεις της Σκωτίας και της Ουαλίας ακολουθούν προσεγγίσεις «ολόκληρης της κυβέρνησης», με συγκεκριμένες στρατηγικές συνεργασίας μεταξύ τομέων σε εθνικό και κοινοτικό επίπεδο.2Δείτε: Stegeman, I και Kuipers Y. Υγεία Equity και περιφερειακή ανάπτυξη στην ΕΕ. Εφαρμογή των διαρθρωτικών ταμείων της ΕΕ. Δράση μετοχικού κεφαλαίου. 2013
- Στην Ουαλία για παράδειγμα, κάτω από το Νόμος για τις μελλοντικές γενιές, όλοι οι δημόσιοι φορείς πρέπει να εργαστούν για επτά «στόχους ευημερίας». Αυτά περιλαμβάνουν πράγματα όπως «μια υγιέστερη Ουαλία», «μια πιο ισότιμη Ουαλία», «οικοδόμηση δεξιοτήτων και θέσεων εργασίας» και «δημιουργία μιας καινοτόμου, παραγωγικής και χαμηλής περιεκτικότητας σε άνθρακα κοινωνίας». Στο πλαίσιο της νομοθεσίας, τα συμβούλια δημόσιων υπηρεσιών πρέπει να φέρουν σε επαφή τους βασικούς εταίρους και τους οργανισμούς παράδοσης. Μαζί, αναλαμβάνουν μια «αξιολόγηση ευεξίας» για την περιοχή τους, λαμβάνοντας υπόψη θέματα υγείας, κοινωνικά, οικονομικά, περιβαλλοντικά και πολιτιστικά. Στη συνέχεια, σχεδιάζουν πώς θα συνεργαστούν για τη βελτίωση της ευεξίας και θα αντιμετωπίσουν τα ζητήματα που έχουν εντοπίσει. Η αντιμετώπιση των ανεπιθύμητων εμπειριών στην παιδική ηλικία (ACEs) για παράδειγμα εμφανίστηκε ως επίκεντρο για τα περισσότερα συμβούλια δημόσιας υπηρεσίας3Μια φωνή για τις μελλοντικές γενιές στην Ουαλία. Το Ίδρυμα Υγείας
Η εθνική κυβέρνηση της Δανίας4Ανισότητα υγείας - καθοριστικοί παράγοντες και πολιτικές - Finn Diderichsen, Ingelise Andersen, Celie Manuel, , Anne-Marie Nybo Andersen, Elsa Bach, Mikkel Baadsgaard, Henrik Brønnum-Hansen, Finn Kenneth Hansen, Bernard Jeune, Torben Jørgasen, 2012 .com) και η πόλη του Μάλμο στη Σουηδία πραγματοποίησε κριτικές για το γιατί οι ανισότητες στον τομέα της υγείας αυξάνονταν εντός των συνόρων τους. Εμπνεύστηκαν από η επιτροπή του ΠΟΥ για τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της Υγεία 5http://malmo.se/Kommun--politik/Socialt-hallbart-Malmo/Kommission-for-ett-socialt-hallbart-Malmo/Commission-for-a-Socially-Sustainable-Malmoe-in-English.html. Οι συστάσεις της επιτροπής στο Μάλμο καλύπτουν 24 στόχους και 72 δράσεις
χωρίζεται σε έξι τομείς:
- βελτίωση των συνθηκών στην παιδική ηλικία και την εφηβεία ·
- οικιστικό περιβάλλον και πολεοδομία ·
- εκπαίδευση;
- εισόδημα και εργασία ·
- φροντίδα υγείας;
- τη βιώσιμη ανάπτυξη6Επιτροπή για μια κοινωνικά βιώσιμη Μάλμο - Malmö stad (malmo.se)
Ένα δίκτυο τοπικών αρχών στην Αγγλία συνεργάζεται επίσης για να αναπτύξει σε βάθος »Η προσέγγιση του Μαρμότ.
Ειδικά προγράμματα:
Η προώθηση προσιτών, υψηλής ποιότητας προγεννητικών και πρόωρων ναι γενικά θεωρείται γενικά μια από τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία. Ο Ορίζοντας ΕΕ 2020 ΟΔΗΓΟΙ το ερευνητικό έργο για παράδειγμα διαπίστωσε ότι η πρώιμη παιδική ηλικία παρεμβάσεις προσφέροντας εντατική υποστήριξη και που στοχεύουν στην ανάπτυξη δεξιοτήτων γονέων και παιδιών δείχνουν τα καλύτερα αποτελέσματα. Η θετική παρέμβαση γονέων στην Ισπανία είναι ένα τέτοιο πρόγραμμα. Ενισχύει τις ικανότητες των γονέων να καλλιεργούν, να ενδυναμώνουν, να καθοδηγούν και να αναγνωρίζουν τα παιδιά ως άτομα από μόνα τους. Επιπλέον, περιλαμβάνει 8ωρο διαδικτυακό εκπαιδευτικό μάθημα που διατίθεται δωρεάν στο Διαδίκτυο. Περιλαμβάνει επίσης έναν ιστότοπο για υγιεινό τρόπο ζωής «estilos de vida saludable» με ποιοτικές πληροφορίες και πρακτικά εργαλεία, όπως παραδείγματα εβδομαδιαίων προγραμμάτων σωματικής δραστηριότητας για παιδιά ηλικίας 3-4 ετών.
Υγιεινό Overvecht αναπτύχθηκε σε μια υποβαθμισμένη γειτονιά στην Ουτρέχτη (Utrecht Overvecht), ανταποκρινόμενη στις ανάγκες των τοπικών επαγγελματιών πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης (συμπεριλαμβανομένων π.χ. γενικών ιατρών, φυσιοθεραπευτών, μαιών, Υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης νέων, νοσοκόμων περιοχής). Αντιμετωπίζοντας αυτό που θεωρούσαν μη βιώσιμες πιέσεις που σχετίζονται με την εργασία, καθόρισαν ένα κοινό όραμα για τον τρόπο επίλυσης αυτών των προβλημάτων. Όλοι συμφώνησαν να χρησιμοποιήσουν όλοι το ίδιο μοντέλο συνέντευξης (μοντέλο 4D) για να χαρτογραφήσουν μεθοδικά τα προβλήματα των ασθενών τους. Το μοντέλο διερευνά το σώμα, το μυαλό, τα κοινωνικά και τις σχέσεις / δίκτυο, και ποια προβλήματα υπάρχουν. Δημιούργησαν επίσης άμεσες γραμμές επικοινωνίας μεταξύ τομέων. Το Healthy Overvecht είναι μια επιτυχία. Τώρα έχει δοκιμαστεί σε δώδεκα άλλες στερημένες γειτονιές στις πόλεις της Ουτρέχτης, του Ρότερνταμ, του Άμστερνταμ και της Χάγης.
Στη Φινλανδία όλα τα σχολεία είναι κατ 'αρχήν πολυχρηστικά7Kangas, O. (2020d). Σε βάθος αξιολόγηση των πολιτικών / προγραμμάτων / έργων: Σχολές πολλαπλών υπηρεσιών στη Φινλανδία. Εσωτερικό έγγραφο, δεύτερη φάση της μελέτης σκοπιμότητας για εγγύηση παιδιών (FSCG2).. Αυτό σημαίνει ότι εκτός από την υψηλής ποιότητας εκπαίδευση, προσφέρουν επίσης μια μεγάλη ποικιλία υπηρεσιών υγείας και κοινωνικών υπηρεσιών όπως δωρεάν γεύματα και ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Μπορεί επίσης να παρέχουν στέγαση για παιδιά που το χρειάζονται λόγω μεγάλων αποστάσεων ταξιδιού (δηλαδή παιδιών που ζουν στη Λαπωνία). Ο στόχος είναι να συμβάλει στις υγιεινές διατροφικές συνήθειες και να προωθήσει τη συνολική υγεία των μαθητών μέσω της παροχής σχολικών γευμάτων. Η σχολική υγειονομική περίθαλψη, με τους τακτικούς ελέγχους υγείας, στοχεύει να υποστηρίξει την υγεία των μαθητών και να ανακαλύψει πιθανά προβλήματα υγείας το συντομότερο δυνατό. Σύμφωνα με όλες τις αναλύσεις που βασίζονται στο Πρόγραμμα Διεθνούς Αξιολόγησης Φοιτητών (PISA), το φινλανδικό σχολικό σύστημα έχει αποδώσει πολύ καλά όχι μόνο στα αποτελέσματα της μάθησης αλλά και όσον αφορά τις ίσες ευκαιρίες.
Η νεολαία γνωρίζει την ψυχική υγεία (YAM) Το πρόγραμμα βοηθά τους εφήβους να εξερευνήσουν πώς να προστατεύσουν τη δική τους ψυχική υγεία και να υποστηρίξουν τους γύρω τους. Το YAM δείχνει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα - ομάδες που έχουν ολοκληρώσει το πρόγραμμα δείχνουν με σημαντικά μειωμένα επίπεδα μέτριας έως ακραίας κατάθλιψης και μειώσεις των προσπαθειών αυτοκτονίας και ιδεολογίας Το YAM διανέμεται παγκοσμίως μέσω μιας εταιρείας έρευνας και ανάπτυξης, Mental Health in Mind International AB (MHiM), μια ΜΜΕ που ιδρύθηκε από ερευνητές του Ινστιτούτου Karolinska που ανέπτυξαν το πρόγραμμα με την υποστήριξη του Ινστιτούτου Karolinska στη Σουηδία. Αυτή τη στιγμή εφαρμόζεται και αξιολογείται σε όλη την Ευρώπη (Σουηδία, Αυστρία, Γαλλία, Νορβηγία και Ηνωμένο Βασίλειο) καθώς και στην Αυστραλία, την Ινδία και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Μέχρι σήμερα, περισσότεροι από 100,000 νέοι έχουν συμμετάσχει στο YAM.
Πρόσθετες πρακτικές
Πρόσθετες πρακτικές που μπορούν να συμβάλουν στη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία μπορούν να βρεθούν στο Πύλη βέλτιστων πρακτικών της ΕΕ στον τομέα της Προαγωγή της υγείας, Πρόληψη ασθενειών και διαχείριση μη μεταδοτικών ασθενειών. Τα ίδια κεφάλαια αποτελούν βασικά κριτήρια για ένταξη.
Το EuroHealthNet έχει δημιουργήσει ένα Θεματική ομάδα εργασίας (TWIG) για «καλές» ή «πύλες βέλτιστων πρακτικών» όπου τα μέλη θα εξερευνήσουν τα «βασικά κριτήρια» που είναι κεντρικά σε όλες τις πύλες. Το Κέντρο Τεκμηρίωσης για την Προαγωγή της Υγείας (DoRS) και το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (ISS) έχουν αναπτύξει για παράδειγμα μια τέτοια Πύλη που εστιάζεται ειδικά στην ανταλλαγή πρακτικών προσανατολισμένων στην ισότητα: Κατάλογος δράσεων προσανατολισμένων στη δικαιοσύνη (CARE).
Σχέδια που ενισχύουν την απασχόληση και την κινητικότητα, βελτιώνουν την εκπαίδευση και δίνουν σε όλους την ευκαιρία και χρηματοδοτούνται από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο (ΕΚΤ) μπορείτε να βρείτε στο Διαδίκτυο.
Η Κοινή δράση της ΕΕ για τις ανισότητες στον τομέα της υγείας εφαρμόζει και αξιολογεί ένα ευρύ φάσμα δράσεων των κρατών μελών της ΕΕ σχετικά με την παρακολούθηση, το υγιές περιβάλλον διαβίωσης, τη μετανάστευση και την υγεία, τη βελτίωση της πρόσβασης σε υπηρεσίες υγείας και κοινωνικών υπηρεσιών και τη διακυβέρνηση / Υγεία σε όλες τις πολιτικές.
Ψάχνετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με δράσεις που χρηματοδοτούνται από την ΕΕ και αντιμετωπίζουν ανισότητες στον τομέα της υγείας;
COVID-19 και Health Equity Practices
Ορισμένες συγκεκριμένες πρακτικές που μπορούν να συμβάλουν στη μείωση των υφιστάμενων ανισοτήτων στην υγεία ως αποτέλεσμα της πανδημίας Covid-19 περιλαμβάνουν:
- Γραμμές βοήθειας πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης δημιουργήθηκε σε τοπικό επίπεδο για την υποστήριξη της ψυχικής υγείας κατά τη διάρκεια του COVID-19 στη Σλοβενία.
- Παρεμβάσεις του Δημοτικού Συμβουλίου της Ρίγας που να παρέχει συμβουλευτική διαπροσωπική σχέση και πρόληψη εθισμού σε γονείς και παιδιά κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
Η πλατφόρμα πρακτικής EuroHealthNet
Η Πρακτική Πρακτικής του EuroHealthNet υποστηρίζει δράσεις για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία σε χώρες και σε ολόκληρη την Ευρώπη. Η πλατφόρμα εξετάζει πώς μπορεί να εφαρμοστεί η έρευνα και η πολιτική.
Η πλατφόρμα βοηθά τους οργανισμούς να δημιουργήσουν ικανότητα και να μοιραστούν γνώσεις σχετικά με το «τι λειτουργεί». Μέσω αυτής της ανταλλαγής είναι σε θέση να ενισχύσουν τους πόρους, να συνεργαστούν και να διαμορφώσουν διεθνείς πρωτοβουλίες. Η πλατφόρμα υποστηρίζει τα μέλη να χρησιμοποιούν χρηματοδοτικά μέσα της ΕΕ για την υλοποίηση οικονομικά αποδοτικών και βιώσιμων πρακτικών, πολιτικών και προγραμμάτων υγείας.
Κάθε χρόνο, το EuroHealthNet διοργανώνει «Country Exchange Visits» στις οποίες ανώτερο προσωπικό από οργανισμούς-μέλη του EuroHealthNet επισκέπτονται ο ένας τον άλλον για να συζητήσουν πώς αντιμετωπίζουν κοινά προβλήματα. Αυτές οι επισκέψεις είναι μια ευκαιρία να επιδείξουν καλές πρακτικές, να αναλύσουν, να λάβουν σχόλια και να ξεκινήσουν ενέργειες παρακολούθησης. Παρόλο που οι επισκέψεις είναι διαθέσιμες μόνο για μέλη, μπορείτε να βρείτε αναφορές για τις συναντήσεις και τις περιγραφές των πρακτικών αναζητώντας «επίσκεψη μελέτης» στο βάσεις δεδομένων. Τα πρόσφατα γεγονότα κάλυψαν:
- Η προώθηση της ψυχοκοινωνικής υγείας: πολυεπιστημονικές, ολοκληρωμένες και θεσμικές προσεγγίσεις για την πρόληψη βίαιων συμπεριφορών και την υποστήριξη θυμάτων βίας. Φιλοξενείται από τη Διεύθυνση Δικαιωμάτων του Πολίτη και Κοινωνικής Συνοχής της Περιφέρειας της Τοσκάνης της Ιταλίας.
- Προώθηση της υγιεινής διατροφής μεταξύ των παιδιών. Φιλοξενείται από το Αυστριακό Ίδρυμα Προαγωγής Υγείας (FGÖ).
- Ανισότητες στην υγεία, αποϊδρυματοποίηση και κοινωνική ένταξη ατόμων με χρόνιες παθήσεις και ψυχικά προβλήματα υγείας. Φιλοξενείται από το Βουλγαρικό Εθνικό Κέντρο Δημόσιας Υγείας και Αναλύσεων στη Σόφια (NCPHA).
- Δίνοντας σε όλα τα μικρά παιδιά μια υγιή αρχή: ανταλλαγή παρεμβάσεων βάσει αποδεικτικών στοιχείων. Φιλοξενείται από το Santé Publique France στο Saint-Maurice της Γαλλίας.
- Υγεία των μεταναστών και των προσφύγων, που φιλοξενείται από τον Prolepsis.
- Προσεγγίσεις για την πρόληψη αυτοκτονιών και την προώθηση της ψυχικής υγείας στη Στοκχόλμη και στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Φιλοξενείται από το Δημοτικό Συμβούλιο της Στοκχόλμης: Υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και το Εθνικό Κέντρο Έρευνας για την Αυτοκτονία και Πρόληψη της Ψυχικής Υγείας (NASP).
Για να μάθετε περισσότερα για το έργο της Πλατφόρμας και πώς να λάβετε μέρος, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα μας.
