Politikker og strategier til fremme af social lighed i sundhed

Politikker og strategier til fremme af social lighed i sundhed var et baggrundsdokument til WHO-strategien for Europa, der blev offentliggjort i 1991. Dokumentet havde til formål at videreudvikle diskussionen om forbedring af sundhedsligheden ved at skitsere en strategisk tilgang.

Dokumentet er mest kendt for først at introducere Dalhgren og Whiteheads Rainbow Model, der konceptualiserer determinanterne for sundhed. Modellen kortlægger forholdet mellem individet, dets miljø og sundhed. I centrum for modellen er det individ, der besidder individuelle og ofte faste, karakteristiske såsom deres alder, køn og forfatningsmæssige egenskaber. Individet er omgivet af de forskellige sfærer, der påvirker sundheden, og som teoretisk kan ændres af politikken. Disse inkluderer individuelle livsstilsfaktorer, samfundsindflydelser og leve- og arbejdsvilkår. Det afgørende for sundhed, såsom rygning, uddannelsesniveauer og fattigdom er placeret inden for disse områder.

Rainbow-modellen understreger interaktioner: individuel livsstil er indlejret i sociale normer og netværk og i leve- og arbejdsvilkår. Disse er igen relateret til det bredere socioøkonomiske og kulturelle miljø.

De sundhedsdeterminanter, der kan påvirkes af individuelle, kommercielle eller politiske beslutninger, kan være positive sundhedsfaktorer, beskyttelsesfaktorer såvel som risikofaktorer

Find WHO-baggrundsdokumentet Politikker og strategier til fremme af social lighed i sundhed her. 

Modellen er yderligere uddybet i en rapport kaldet Europæiske strategier
for at tackle sociale uligheder i sundhed - del 2, af WHO Europe. Find den rapport her.