EU-institutioner
COVID-19-pandemien har sat sundhed højt på den europæiske dagsorden. Det er klart, at en international tilgang til folkesundhed er afgørende. Den Europæiske Union hjælper medlemsstaterne med at forbedre og beskytte folkesundheden samt arbejde sammen om at løse fælles problemer og trusler. Som reaktion på pandemien og krisen har EU taget adskillige nye initiativer og stillet finansiering til rådighed for at begrænse spredningen af virussen og for at lette en hurtig og bæredygtig genopretning fra krisen. Men hvad er de forskellige institutioner i Den Europæiske Union præcist, og hvordan hjælper de med at forbedre sundhedsligheden i Europa?
Europæiske traktater og sundhed
Traktaten om Den Europæiske Unions funktionsmåde (TEUF, Lissabontraktaten) udgør et retsgrundlag for EU sundhed politik og kompetencefordeling og ansvar inden for folkesundhed mellem EU og dets medlemsstater. EU har en vigtig rolle at spille i forbedring af folkesundheden, forebyggelse og håndtering af sygdomme, afbødning af kilder til fare for menneskers sundhed og harmonisering af sundhedsstrategier mellem medlemsstaterne.
EU's sundhedspolitik har tre strategiske mål:
- Fremme et godt helbred.
- Beskyttelse af borgere mod sundhedstrusler
- Understøtter dynamiske sundhedssystemer
For at nå disse mål fastlægger traktaten fire hovedområder, der udtrykkeligt behandler sundhed fra et juridisk synspunkt:
- artikel 168: Folkesundhed (beskyttelse af folkesundheden og sundhedsfremme)
- artikel 114: Tilnærmelse af lovgivning (tilpasning af nationale love til at overholde EU-lovgivningen)
- artikel 191: Miljø (beskyttelse af menneskers sundhed)
- Artikel 153, 156: Socialpolitik (beskyttelse af arbejdstagernes sundhed og sikkerhed og forebyggelse af arbejdsulykker og sygdomme)
- artikel 169: Forbrugerbeskyttelse (beskyttelse af forbrugernes sundhed og sikkerhed)
- artikel 9: opstiller et princip for definition og gennemførelse af EU-politikker og -aktiviteter for at "tage hensyn til krav i forbindelse med fremme af et højt beskæftigelsesniveau, garanti for tilstrækkelig social beskyttelse, bekæmpelse af social udstødelse og et højt uddannelsesniveau uddannelse og beskyttelse af menneskers sundhed. ”
EU-indsats på sundhedsområdet supplerer nationale politikker og initiativer til at sikre sundhedsbeskyttelse i alle EU-politikker (en "sundhed i alle politikker"-tilgang). Men som fastlagt i Lissabontraktaten har EU-medlemsstaterne det primære ansvar for at organisere de nationale sundhedssystemer og for levering af sundhedspleje.
Gennem strategien 'Sundhed for vækst' og dens handlingsprogram (2014-2020) samt en række sekundær lovgivning har EU med succes gennemført en omfattende sundhedspolitik. Det EU4Health-programmet vil fortsat yde finansiering 2021-2027.
Referencer og mere information:
- Europa-Parlamentet, faktaark om Den Europæiske Union: Folkesundhed (adgang 15 februar 2021)
- Europa-Parlamentets Forskningstjeneste, EPRS Ideas Papers. Tænker på fremtidig EU-politik. EU's politik for folkesundhed (2020). (Adgang til 15. februar 2021)
- Scott L. Greer, Nick Fahy, Sarah Rozenblum, Holly Jarman, Willy Palm, Heather A. Elliott og Matthias Wismar (2019). Alt hvad du altid har ønsket at vide om Den Europæiske Unions sundhedspolitikker, men var bange for at spørge, XNUMX. udg., Den Europæiske Unions observatorium for sundhedssystemer og politikker / WHO
- Europa-Kommissionens Direktorat for Sundhed og Fødevaresikkerhed (GD SANTE), oversigt
"Alle europæiske borgere har den samme ret til sundhed. NextGenerationEU's ressourcer vil derfor målrette modstandsdygtigheden i vores sundhedssystemer."
Europa-Kommissionens formand Ursula von der Leyen, Regionsudvalgets tale 2020
Europa-Kommissionen
Europa-Kommissionen fremmer EU's generelle interesser ved at foreslå og håndhæve lovgivning. Det gennemfører afgørelser truffet af Europa-Parlamentet og Rådet for EU. Det fungerer også som traktaternes vogter samt hvordan EU-budgettet og finansieringen bruges. Kommissionen består af et team af kommissærer, en fra hver medlemsstat. Det er organiseret i afdelinger kendt som generaldirektorater.
I 2013 offentliggjorde Europa-Kommissionen sin 'Rapport om sundhedsmæssige uligheder i Den Europæiske Union'. Rapporten beskriver de vigtigste tiltag, som Kommissionen har truffet mellem 2000 og 2013 for at gennemføre 2009 Meddelelse "Solidaritet inden for sundhed: Reduktion af sundhedsmæssige uligheder i EU". Denne meddelelse redegør for Kommissionens handlinger på det tidspunkt for at tage fat på uligheder på sundhedsområdet. Det blev udstedt af Kommissionens generaldirektorater for sundhed og fødevaresikkerhed (GD SANTE) og beskæftigelse, sociale anliggender og integration (GD EMPL).
Yderligere meddelelser fra Kommissionen om 'Investering i sundhed '(2013) og på 'Effektive, tilgængelige og modstandsdygtige sundhedssystemer'(2014) havde sundhedsmæssige uligheder som et af (i) direkte mål. Europa-Kommissionen og Organisationen for Økonomisk og Socialt Samarbejde (OECD) udsender to gange årligt 'Health in a Glance: Health of State in the EU' undersøgelser og rapporter, der beskriver uligheder på sundhedsområdet.
Siden 2013 har der ikke været nogen dedikeret rapport eller meddelelse fra Kommissionen om uligheder på sundhedsområdet. I lyset af COVID-19-krisen arbejder Europa-Kommissionen imidlertid med at opbygge en stærk Den Europæiske Sundhedsunion. Dets mål er bedre at beskytte Europas borgeres sundhed, udstyre EU og dets medlemsstater til bedre at forebygge og tackle fremtidige pandemier og forbedre modstandsdygtigheden i Europas sundhedssystemer.
Generaldirektoratet for Sundhed og Fødevaresikkerhed - GD SANTE
GD SANTE udvikler og gennemfører Kommissionens politikker for fødevaresikkerhed og folkesundhed. Det har udviklet en specifik webside om sociale determinanter og sundhedsmæssige uligheder.
GD SANTE oprettede en Styringsgruppe for sundhedsfremme, sygdomsforebyggelse og styring af ikke-smitsomme sygdomme i 2016. Styringsgruppen består af et medlem pr. medlemsstat. Det rådgiver Europa-Kommissionen om at udvikle sine aktiviteter. Det støtter også medlemsstaterne i at nå FN / WHO's frivillige globale mål for ikke-overførbar sygdom og Bæredygtige udviklingsmål ved at lette implementeringen af evidensbaseret bedste praksis på tværs af EU-lande.
EU's sundhedspolitiske platform samler paraplyorganisationer, der repræsenterer europæiske interessenter inden for folkesundhed og sundhedspleje. Det fungerer som et redskab til at diskutere, dele viden og god praksis. Platformen letter arbejdet i ekspertgrupper og Fælles aktioner. Det letter også arbejdet med tematiske netværk, der samler interessentorganisationer til at arbejde på specifikke emner. Disse netværk udarbejder fælles erklæringer for at lede Kommissionens arbejde.
GD SANTE og dets forvaltningsorgan er ansvarlige for at oprette årlige arbejdsprogrammer, hvorigennem EU's prioriteter og sundhedsrelaterede aktioner gennemføres med hjælp fra forskellige EU-finansieringsmekanismer og -programmer, især EUs sundhedsprogram. Det nyeste EU-sundhedsprogram - EU4Health - gennemføres mellem 2021-2027 (se afsnit om EU-finansiering).
Generaldirektoratet for Beskæftigelse, Sociale Anliggender og Inklusion - GD EMPL
At være aktiv inden for områderne beskæftigelse, sociale anliggender og inklusion, GD EMPLarbejde berører mange af sundhedsdeterminanter.
Et vigtigt værktøj, der fungerer som et kompas for, hvordan og i hvilken retning EU skal orientere sine politikker for social integration er Europæisk søjle for Sociale Rettigheder. Søjlen indeholder 20 principper organiseret i tre kapitler: lige muligheder og adgang til arbejdsmarkedet rimelige arbejdsforhold social beskyttelse og inklusion. Princip 16 i søjlen henviser til sundhed: “Enhver har ret til rettidig adgang til overkommelig, forebyggende og helbredende sundhedspleje af god kvalitet”. I 2020 udsendte Europa-Kommissionen en Meddelelse om 'Et stærkt socialt Europa for bare overgange, der skitserer byggesten til at skabe et stærkt fundament for sociale rettigheder i EU.
Sociale investeringer betyder investering i mennesker. Politikker fokuserer på at styrke folks færdigheder og kapacitet og støtte dem til at deltage fuldt ud i beskæftigelsen og det sociale liv. Sociale beskyttelsessystemer er systemer, der hjælper mennesker med at imødekomme behovene i livet og beskytte dem og deres familier mod risici.
Europa-Kommissionen støtter og supplerer medlemsstaternes politikker inden for social integration og social beskyttelse. Flere oplysninger om Kommissionens arbejde med social beskyttelse og integration er tilgængelige link..
Europæisk beskæftigelsesstrategi (EES) er et sæt fælles mål og mål for beskæftigelsespolitikken. Hovedformålet er at skabe flere og bedre job i hele EU. Det er en del af Europa 2020 vækststrategi og det implementeres gennem europæiske semester.
Hver EU-arbejdstager har et bestemt minimum rettigheder på arbejdspladsen. Disse vedrører sundhed og sikkerhed på arbejdspladsen, lige muligheder for kvinder og mænd, beskyttelse mod diskrimination, arbejdsret.
I dag ændrer den teknologiske udvikling, globale og demografiske ændringer de færdigheder, vi har brug for i den måde, vi arbejder på, lærer, deltager i samfundet og fører vores hverdag. At have de rigtige færdigheder er vigtigt for enkeltpersoner at tilpasse sig disse ændringer og sikre deres velbefindende og samtidig bidrage til samfund, produktivitet og økonomisk vækst. Det Den europæiske færdighedsdagsorden af 1. juli 2020 opstiller en femårig handlingsplan med 12 aktioner, der skal hjælpe folk i Europa med bedre færdigheder.
Program for beskæftigelse og social innovation (EaSI) er et finansieringsinstrument på EU-niveau til fremme af et højt kvalitetsniveau og bæredygtig beskæftigelse. Det garanterer tilstrækkelig og anstændig social beskyttelse, der bekæmper social udstødelse og fattigdom og forbedrer arbejdsforholdene.
Den Europæiske Socialfond (ESF) er Europas vigtigste instrument til at støtte job, hjælpe folk med at få bedre job og sikre mere retfærdige jobmuligheder for alle EU-borgere. Det fungerer ved at investere i Europas menneskelige kapital - dets arbejdere, dets unge og alle dem, der søger et job. Det forbedrer jobmulighederne for millioner af europæere, især dem der har svært ved at få arbejde.
Få mere at vide om EU-finansiering link..
Der er mange flere EU-politikker, der direkte eller indirekte løser uligheder på sundhedsområdet. Du kan finde disse eksempler i vores ressource database.
Europa-Parlamentet
Europa-Parlamentet (EP) repræsenterer folks interesser med hensyn til EU-lovgivning. Medlemmer af Europa-Parlamentet (MEP'er) vælges direkte af vælgere i alle medlemsstater. Det er et vigtigt forum for politisk debat og beslutningstagning på EU-plan og for at sikre, at andre EU-institutioner arbejder demokratisk.
Parlamentet er en medlovgiver, det har beføjelse til at vedtage og ændre lovgivningen og træffer beslutning om det årlige EU-budget på lige fod med Rådet. Det overvåger arbejdet i Kommissionen og andre EU-organer og samarbejder med de nationale parlamenter i EU-landene for at modtage deres input. Det er organiseret omkring forskellige politiske domæner, hvoraf flere er (id) direkte relevante for sundhedsmæssige uligheder.
Europa-Parlamentets ENVI-komité er en arbejdsgruppe på 81 MEP'er, der arbejder med miljø, folkesundhed og fødevaresikkerhed. Et andet relevant udvalg er EMPL (beskæftigelse og social integration).
I marts 2011 vedtog Europa-Parlamentet beslutningen Reduktion af sundhedsmæssige uligheder i EU. Dokumentet understreger behovet for at:
- gøre en mere retfærdig fordeling af sundhed til en del af vores overordnede mål for social og økonomisk udvikling
- forbedre data- og videnbaserne (herunder måling, overvågning, evalueringog rapportering);
- opbygge engagement i hele samfundet for at reducere sundhedsmæssige uligheder
- imødekomme sårbare gruppers behov og
- udvikle bidrag fra EU-politikker til reduktion af sundhedsmæssige uligheder.
I 2013 offentliggjorde Europa - Parlamentet en rapport om Krisens indvirkning på adgangen til pleje for sårbare grupper. Rapporten fremhæver, at ulighederne i adgangen til pleje er steget på grund af den økonomiske krise, der ramte EU i 2011. Den opfordrer også medlemsstaterne til at tage skridt til at tackle dette spørgsmål.
I 2015 vedtog Europa-Parlamentet beslutningen Reduktion af uligheder med særligt fokus på børnefattigdom. Beslutningen anbefaler at investere i uddannelse og pleje i den tidlige barndom som en foranstaltning til at mindske uligheder i en ung alder og forhindre risikoen for fattigdom og udstødelse i voksenalderen. Dette lægger grundlaget for vellykket livslang læring, social integration og beskæftigelsesegnethed.
I 2021 en rapport om Reduktion af uligheder med særligt fokus på fattigdom i arbejdslivet blev vedtaget. Det anbefalede tiltag inden for sunde og overkommelige (sociale) boliger, sundhed og sikkerhed på arbejdspladsen, herunder forebyggelse af arbejdsskader og psykiske problemer, sundhed og social beskyttelse af vigtige arbejdstagere.
Det Europæiske Råd og Rådet for Den Europæiske Union
Det Europæiske Råd er EU-institutionen, der definerer Den Europæiske Unions generelle politiske retning og prioriteter. Dets rolle er at give drivkraft for EU's udvikling, men den udøver ikke nogen lovgivningsfunktion. Rådet repræsenterer medlemsstaternes regeringer. Medlemsstaternes stats- eller regeringschefer sammen med dens formand og formanden for Kommissionen.
Rådet for EU (ofte kaldet "Rådet") repræsenterer medlemslandenes regeringer. Det er her nationale ministre fra hvert EU-land mødes for at vedtage love og koordinere politikker. Rådet for EU har fem hovedroller:
- Forhandle og vedtage EU-love
- Koordiner medlemslandets politikker
- Udvikle EU's fælles udenrigs- og sikkerhedspolitik
- Indgå internationale aftaler
- Vedtage EU-budgettet
Rådets resolutioner, erklæringer og konklusioner vedtages efter en debat under et rådsmøde. Selvom de ikke har til hensigt at få juridiske virkninger, bruges de normalt til at udtrykke politisk holdning eller engagement. Rådet for EU behandlede uligheder på sundhedsområdet i flere konklusioner i de sidste år på tværs af forskellige politikområder også.
- Rådets konklusioner fra 2020 om Farm to Fork-strategi
- Rådets konklusioner fra 2020 om Rådets konklusioner om Demografiske udfordringer - vejen fremad
- Rådets konklusioner om Forbedring af luftkvaliteten
- Rådets konklusioner fra 2019 om 'Økonomi for velvære'
- Rådets konklusioner om En ny EU-strategisk ramme for sundhed og sikkerhed på arbejdspladsen: forbedring af implementeringen af arbejdsmiljø i EU
- Rådets konklusioner om integrerede politikker for tidlig barndomsudvikling som et redskab til at reducere fattigdom og fremme social integration
- Rådets konklusioner om sundhed i det digitale samfund - gør fremskridt inden for datadrevet innovation inden for sundhed
- Rådets konklusioner om den økonomiske krise og sundhedspleje
- Rådets konklusioner om ernæring og fysisk aktivitet
Formandskaber for Rådet for EU
Rådets formandskab skifter mellem EU-medlemsstaterne hver sjette måned. Det land, der har formandskabet, er ansvarligt for at fremme Rådets arbejde med EU-lovgivning og sikre kontinuitet i den politiske dagsorden, lovgivningsprocesser og samarbejde mellem stater.
Som medlem af formandskabet opstiller en medlemsstat et prioriteringsprogram, der skal nås.
- Under det finske formandskab for 2019 nåede Rådet konklusioner om 'Økonomi for velvære'
- Det østrigske formandskab 2018 offentliggjorde en rapport om Forbindelse af fødevaresystemer til medfordele: Hvordan kan fødevaresystemer kombinere diætrelateret sundhed med miljømæssige og økonomiske politiske mål?
- Det hollandske formandskab i 2016 udarbejdede en rapport om Integrerede tilgange til bekæmpelse af fattigdom og social udstødelse. Bedste praksis fra EU-medlemsstater.
- Det italienske formandskab i 2014: Bemærk: ”Investering i sundhed: den 'manglende dimension' i Europa 2020-strategien".
- Under det polske formandskab i 2011 nåede Rådet til konklusioner om lukning af sundhedsmæssige huller i EU gennem samordnet indsats for at fremme sund livsstilsadfærd.
- Det ungarske formandskab i 2011 vedtog Rådets konklusion ”Mod moderne, lydhøre og bæredygtige sundhedssystemer”.
- Det belgiske formandskab i 2010 organiserede en højkonference med titlen Reduktion af sundhedsmæssige uligheder fra et regionalt perspektiv: hvad fungerer, hvad gør det ikke?. Det afholdt også en højkonference om miljømæssig sundhed og sociale sårbarheder.
- Under det spanske formandskab i 2010 nåede Rådet konklusioner om lighed og sundhed i alle politikker: Solidaritet inden for sundhed. Det organiserede en højkonference med titlen Fremadrettet egenkapital i sundhedog udarbejdede en rapport om overvågning af sociale sundhedsdeterminanter og reduktion af uligheder på sundhedsområdet.
- Det svenske formandskab i 2009 nåede til Rådets konklusioner om emnet sund og værdig aldringsamt organisere en konference om emnet.
- Under finskerne fra 2006 blev sundhed i alle politikker indført. Rådet nåede frem konklusioner på HiAP blev der arrangeret en konference på højt plan, og formandskabet udarbejdede en rapport med titlen Sundhed i alle politikker: udsigter og potentialer.
- Det britiske formandskab i 2005 afholdt et topmøde om bekæmpelse af uligheder på sundhedsområdet. Det offentliggjorde også to rapporter titler Sundhedsmæssige uligheder: Europa i profilog Sundhedsmæssige uligheder: En udfordring for Europa.
Den Europæiske Investeringsbank
Den Europæiske Investeringsbank er Den Europæiske Unions offentlige udlånsinstitution, hvis aktionærer er Den Europæiske Unions medlemsstater. Kort fortalt er EIB Den Europæiske Unions bank og arbejder derfor tættere og mere sammen med de andre EU-institutioner for at gennemføre EU-politikken. EIB yder lån direkte til projektansvarlige (offentlige, private, non-profit) - hovedsageligt over 25 mio. EUR. Når der er tale om mindre lån, åbner EIB kreditlinjer for finansielle formidlere (ofte nationale eller regionale banker), som derefter yder billigere lån til virksomheder (offentlige, private, non-profit). Dette gøres gennem Den Europæiske Investeringsfond (EIF). EIB er aktiv inden for sundhedsydelser og har - ifølge deres statistikker - bidraget til at forbedre sundhedstjenesterne for 27.3 millioner mennesker i 2018. De arbejder på tre hovedprincipper, der styrer udvælgelsen af projekter til finansiering:
- Muliggør universel adgang til effektive, sikre og overkommelige forebyggende og helbredende sundhedstjenester
- Tilvejebringelse af bæredygtige sundhedstjenester
- Projekter med den højeste forventede økonomiske værdi for samfundet under hensyntagen til resultater og virkninger, såsom sundhedsresultater, jobskabelse og sociale gevinster.
Europæiske Økonomiske og Sociale Udvalg
Europæiske Økonomiske og Sociale Udvalg (EØSU) er et EU-rådgivende organ, der er stemmen til det organiserede civilsamfund i Europa. Den består af repræsentanter for arbejdstager- og arbejdsgiverorganisationer og andre interessegrupper. EØSU udsender udtalelser om EU-spørgsmål til Europa-Kommissionen, Rådet for EU og Europa-Parlamentet og fungerer således som en bro mellem EU's beslutningstagende institutioner og EU-borgere. På denne måde giver det interessegrupper et formelt indflydelse på EU-lovgivningsforslag. Flere oplysninger om EØSU's rolle og opgaver er tilgængelige link..
Europæiske Regionsudvalget
Det Europæiske Regionsudvalg (Regionsudvalget) er et EU-rådgivende organ sammensat af lokalt og regionalt valgte repræsentanter fra alle 27 medlemsstater. Regionsudvalget er en stemme fra regioner og byer i EU og giver dem en formel indflydelse på EU-lovgivning. Dette giver dem mulighed for at dele deres mening om EU-lovgivning, der direkte påvirker regioner og byer, og sikrer, at de regionale og lokale myndigheders position og behov respekteres. Flere oplysninger om Regionsudvalgets roller og opgaver er tilgængelige link..
Den Europæiske Revisionsret
Den Europæiske Revisionsret'(ECA) mission er at bidrage til at forbedre EU's økonomiske forvaltning, fremme ansvarlighed og gennemsigtighed og fungere som den uafhængige vogter af unionsborgernes økonomiske interesser.
EuroHealthNet-politiske platform
EuroHealthNets politikplatform hjælper organisationer med at forstå og foregribe politiske ændringer på europæisk plan og med at hjælpe med at gøre deres stemmer hørt på den europæiske scene.
At finde ud af mere om platformens arbejde og om at være en del af platformen besøg vores hjemmeside.
