EU-handling
På denne side dykker vi ned i europæisk indsats for uligheder på sundhedsområdet. Hvad er initiativer, programmer og projekter, der adresserer uligheder på sundhedsområdet og de socioøkonomiske determinanter for sundhed?
Pandemier, klimaændringer og voksende ulighed udgør voksende trusler mod vores helbred. Disse udfordringer krydser grænser, så der er behov for tværnationalt samarbejde for at tackle dem effektivt. Europæiske lande har samarbejdet inden for sundhed i mange år, og siden Maastricht-traktaten fra 1992 har Den Europæiske Union haft ansvar inden for sundhed.
For at finde ud af mere om rådshøring og formandskabets output adressering uligheder på sundhedsområdet besøge EU-institutioners side.
Den Europæiske Sundhedsunion
Europa-Kommissionens (EF) præsident Ursula von der Leyen annoncerede et initiativ til et nyt '' Den europæiske sundhedsunion '' (EHU) i State of the Union adresse i september 2020. Initiativet til at opbygge stærk EHU opstod, da COVID-19-pandemikrisen har vist kritiske begrænsninger i de nuværende strukturer, tjenester og tilgange til sundhed på EU-niveau.
I november 2020, the EF foreslog en række initiativer fokuseret på kriseberedskab og reaktionsforanstaltningerI februar 2021 havde EF foreslået indledende foranstaltninger til at styrke samarbejdet og koordineringen mellem de europæiske medlemsstater i retning af en Den Europæiske Sundhedsunion.
Et af flagskibsinitiativerne under Den Europæiske Sundhedsunion Paraply er Europas bankende kræftplan - en politisk forpligtelse til at "vende tidevand mod kræft". Det fokuserer på:
- Forebyggelse
- Tidlig afsløring
- Diagnose og behandlinger
- Forbedring af livskvaliteten for kræftpatienter og overlevende.
Forebyggelse af kræft hænger sammen med reduktion af sundhedsmæssige uligheder gennem handlinger på sundhedsdeterminanter. Derudover inkluderer planen nogle specifikke foranstaltninger til måling og reduktion af sundhedsmæssige uligheder - især mellem lande.
Det europæiske semester
europæiske semester er EU's årlige cyklus af økonomisk og socialpolitisk koordinering. Det drejer sig især om reformer og lovgivning relateret til offentlige udgifter, beskæftigelse, uddannelse og social- og sundhedspleje. Fordi det påvirker de socioøkonomiske determinanter for sundheds- og sundhedsreformer, er det et vigtigt redskab til at tackle uligheder på sundhedsområdet.
Processen
Processen starter i november hvert år med en vurdering af de økonomiske og sociale forhold i hver medlemsstat. Den afsluttes inden juli med vedtagelsen af Rådet for EU af et sæt landespecifikke henstillinger. I løbet af det følgende år behandles anbefalinger fra medlemsstaterne, som vil forelægge nationale reformprogrammer om fremskridtene.
Hvordan semesterprocessen har udviklet sig
Semestret blev først oprettet i 2010 som en mekanisme til at løse skattemæssige og budgetmæssige spørgsmål. Imidlertid har den langsomt men støt indarbejdet principper for sundhed og social retfærdighed inden for sine prioriteter i det sidste årti. Dette hænger også sammen med introduktionen af Europæisk søjle for Sociale Rettigheder. I 2019 forpligtede Europa-Kommissionens præsident Ursula von der Leyens politiske retningslinjer Kommissionen til at integrere FN Bæredygtige udviklingsmål (SDG'er) ind i europæiske semester. Dette repræsenterer en unik mulighed for at sætte mennesker og deres helbred i centrum for den økonomiske politik.
COVID-19 og Resilience and Recovery Facility (RRF)
I 2020 som reaktion på COVID-19-krisen har det europæiske semester været bundet til gennemførelsen af en moderniseret EU-strukturreformtjeneste - EU's modstandsdygtigheds- og genopretningsfacilitet (RRF) til en værdi af i alt 672.5 millioner euro. Målet med EU RFF er:
- at hjælpe stater med at tackle allerede eksisterende udfordringer, der er identificeret inden for rammerne af det europæiske semester (især cyklussen 2019 og 2020)
- at nå EU's politiske mål, især de grønne og digitale overgange med henblik på genopretningen fra denne krise.
EuroHealthNet og det europæiske semester
EuroHealthNet producerer årlige dybdegående analyser af det europæiske semester og sundhed for sundhedsagenturer og personer involveret i semesterprocessen.
Den europæiske søjle for sociale rettigheder
Europæisk søjle for Sociale Rettigheder ('EPSR' eller 'social søjle') er en (ikke-bindende) forpligtelse blandt medlemsstaterne til at tackle sociale udfordringer og garantere sociale rettigheder. Det dækker områder, der påvirker sundheden, såsom:
- uddannelse
- beskæftigelse
- arbejdsvilkår
- boliger.
Søjlen består af 20 principper, struktureret omkring tre kategorier:
- lige muligheder og adgang til arbejdsmarkedet
- rimelige arbejdsforhold og
- social beskyttelse og inklusion.
En ledsagende 'Social resultattavle'måler fremskridt og tendenser. Det giver også mulighed for sammenligning på tværs af lande. Resultattavlen indeholder indikatorer for ting som f.eks
- formel børnepasning
- i fare for fattigdom eller social udstødelse
- selvrapporteret udækket behov for lægehjælp.
Fordi mange af principperne i søjlen dækker sociale determinanter for helbredet, det spiller en vigtig rolle i håndteringen af uligheder på sundhedsområdet.
Desuden vedrører princip 16 specifikt sundhed. Det hedder, at: alle har ret til rettidig adgang til overkommelig, forebyggende og helbredende sundhedspleje af god kvalitet.
Den sociale søjle blev introduceret i 2017, og en handlingsplan vil blive lanceret i marts 2021. Den sociale søjle er nu også integreret i semesterprocessen.
Læs EuroHealthNets faktaark om den europæiske søjle for sociale rettigheder for mere information.
EU-børnegaranti
De politiske retningslinjer fra Europa-Kommissionens præsident Ursula von der Leyen annoncerede vedtagelsen af en Child Garanti. Målet er at sikre, at ethvert barn i Europa i fare for fattigdom eller social udstødelse ('børn i nød') har adgang til de mest basale rettigheder som sundhedspleje og uddannelse.
Mere specifikt er målet at sikre adgang til de tjenester, der er væsentlige for udvikling og trivsel, især
- førskoleundervisning og pleje
- sundhedspleje
- uddannelse
- ernæring
- boliger
- deltagelse i kulturelle og fritidsaktiviteter.
Europa-Kommissionen vil efter sin meddelelse "Et stærkt socialt Europa for retfærdige overgange" vedtage et forslag til en rådsanbefaling om børnegaranti i 2021.
EU4Sundhed
I 2020 kom EU's svar på erfaringerne fra COVID-19 gennem EU4Sundhed finansieringsprogram for 2021-2027. Dette ambitiøse program er beregnet til at opbygge modstandsdygtige sundhedssystemer blandt andet ved at reducere uligheder på sundhedsområdet. Dette vil omfatte
- sygdomsforebyggelse og sundhedsfremme i en aldrende befolkning,
- digital transformation af sundhedssystemer
- adgang til sundhedspleje for sårbare grupper.
Det sigter mod at:
- styrke EU's beredskab til større grænseoverskridende sundhedstrusler
- styrke sundhedssystemerne, så de kan stå over for epidemier såvel som langsigtede udfordringer
- gøre medicin og medicinsk udstyr tilgængeligt og overkommeligt
- går ind for forsigtig og effektiv brug af antimikrobielle stoffer
- fremme medicinsk og farmaceutisk innovation og grønnere produktion.
Andre EU - aktioner, herunder programmer, f.eks Den Europæiske Socialfond Plus (ESF +) og Horizon Europe vil give yderligere investeringer i sundhedssektoren som supplement til EU4Health. For mere information om EU4-sundhed og europæisk finansiering, finansiering og budgetter for uligheder på sundhedsområdet, besøg EU-finansieringssiden.
EU's fælles aktion
En fælles aktion er en samarbejdsaktion, der samfinansieres af EU-medlemsstaterne og Kommissionen om prioriterede sundhedsspørgsmål. Nogle af dem arbejder på sundhedsmæssige uligheder og underliggende sociale sundhedsdeterminanter, såsom dem, der er anført nedenfor. Det Fælles aktioner nedenfor er eksempler, som EuroHealthNet var en del af. Du kan finde flere projekter i EU's sundhedsprogram link..
Det generelle mål med JAHEE er at forbedre de europæiske borgeres sundhed og trivsel og opnå større ligestilling i sundhedsresultater i alle grupper i samfundet i alle deltagere og i Europa som helhed. Derudover vil JAHEE også omfatte et specifikt fokus på både sårbare grupper og migranter.
En oversigt over nøgleresultater fra JAHEE-projektet kan findes i denne artikel.
Få mere at vide om JAHEE nedenfor og på jahee.iss.it
CHRODIS PLUS bidraget til at mindske byrden af kroniske sygdomme ved at fremme gennemførelsen af politikker og praksis, der har vist sig at være en succes. Udviklingen og delingen af disse testede politikker og projekter på tværs af EU-lande er kernetanken bag denne handling. Fælles aktion CHRODIS var forgængeren for CHRODIS PLUS. Det var et paneuropæisk samarbejde, der skulle identificere, validere, udveksle og formidle god praksis for kroniske sygdomme på tværs af EU's medlemsstater og lette deres optagelse på tværs af lokale, regionale og nationale grænser. Fokus var på sundhedsfremme og primær forebyggelse samt behandling af diabetes og kroniske tilstande med flere sygdomme.
Denne Fælles aktion RARHA havde til formål at støtte medlemsstaterne med at arbejde videre med fælles prioriteter i tråd med EU's alkoholstrategi og styrke medlemsstaternes kapacitet til at tackle og reducere den skade, der er forbundet med alkohol. Målsætningerne for den fælles aktion var at styrke vidensbasen ved at forbedre adgangen til sammenlignelige data om drikkevandsniveauer og -mønstre og relaterede skader og at fremme brugen af fælles og omkostningseffektive tilgange til at informere og øge bevidstheden om drikkevaner og alkoholrelaterede skader . Den fælles aktion producerede værktøjer til støtte for planlægning af handlings- og folkesundhedspolitikken til at behandle alkohol som en vigtig sundhedsdeterminant og bidrager til uligheder på sundhedsområdet.
Læs mere om det i vores database.
JA MH-WB sigter mod at opbygge en ramme for handling inden for mental sundhedspolitik på europæisk niveau og bygger på tidligere arbejde, der er udviklet under den europæiske pagt for mental sundhed og velvære. Formålet med JA MH-WB var at bidrage til fremme af mental sundhed og velvære, forebyggelse af psykiske lidelser og forbedring af pleje og social integration af mennesker med psykiske lidelser i Europa.
Denne Fælles aktion sigter mod at øge effektiviteten af hiv-forebyggelse i Europa ved hjælp af praktiske kvalitetssikrings- og kvalitetsforbedringsværktøjer. Quality Action udviklede og tilpassede QA / QI-værktøjer, især til brug i HIV-forebyggelse. Projektet uddannede undervisere og facilitatorer til at støtte HIV-forebyggelsesprogrammer og projekter i hele EU, der vil anvende QA / QI-værktøjerne.
Læs mere om det i vores database.
Fælles aktion for egenkapitalhandling sigte på at mindske uligheder i sundhed ved at hjælpe med at forbedre politikker på nationalt og regionalt plan og udnytte interessenternes bidrag. Formålet med projektet var at fremme et sundhedslighedsfokus i politikudformningen gennem at identificere værktøjer til at analysere og påvirke politiske beslutningsprocesser som f.eks. Sundhedsmæssig indvirkning Vurderinger med et egenkapitalfokus og Health Equity Audits såvel som gennem læring fra praksis. Den identificerede syv nøgletemaer til implementering af HiAP mere vellykket i hele EU og producerede nogle toptips til at opnå dette.
Læs mere om det i vores database:
- Læring fra egenkapitalhandling Sundhedseffektvurdering (behandling og træning)
- Vurdering af sundhedskonsekvenser: Rapport til spørgeskemaundersøgelse inden møde
- Styrke sundhed i alle politikker i din organisation - Review Tool
- Sundhedskapital og regionaludvikling i EU - Anvendelse af EU-strukturfonde
Equity Action producerede også et værktøj, der giver et format til en struktureret diskussion med centrale ledere og mestre for HiAP inden for organisationer for at fremhæve den rolle, som retfærdighed spiller i politikker.
Fælles aktion om sundhedsmæssig retfærdighed i Europa (JAHEE)
Fælles aktion om Health Equity Europe (JAHEE) repræsenterer en vigtig mulighed for medlemsstaterne til at arbejde sammen for at imødegå uligheder på sundhedsområdet og opnå større ligestilling i sundhedsresultater i alle grupper i samfundet, i alle deltagende lande og i Europa som helhed. Det løber fra 2018-2021 Det generelle mål med JAHEE er at
- forbedre de europæiske borgeres sundhed og trivsel
- opnå større retfærdighed i sundhedsresultater på tværs af alle grupper i samfundet i alle deltagende lande og i Europa som helhed.
Derudover vil JAHEE også omfatte et specifikt fokus på både sårbare grupper og migranter. Den fælles aktion dækker:
- Integrering af aktioner vedrørende uligheder på sundhedsområdet i den nationale politik
- Sådan overvåges sundhedsmæssige uligheder
- Sunde livsmiljøer
- Migration og sundhed
- Forbedring af adgangen til sundheds- og sociale tjenester for de efterladte
- Sundhed og retfærdighed i alle politikker - styring
En oversigt over nøgleresultater fra JAHEE-projektet kan findes i denne artikel.
For at finde ud af mere, besøg jahee.iss.it
Andre EU-finansierede initiativer og europæisk indsats for uligheder på sundhedsområdet
Ud over EU-indsats inden for politikker fremmer EU også forskning, innovation og samarbejde på europæisk niveau gennem sit rammeprogram (FP) for forskning og innovation, der spænder over 7 år. Det nuværende rammeprogram kaldes Horizon Europe, der spænder over perioden 2021 - 2027. FP'erne yder finansiering til en række projekter inden for sundhedsmæssig lighed. Derudover har Europa-Parlamentet tilbudt en række bud på projekter til behandling af sundhedsmæssig lighed. Nedenstående projekter er eksempler, som EuroHealthNet var en del af. Du kan finde flere EU-finansierede forsknings- og innovationsprojekter link..
Find flere projekter i vores sundheds-equity ressource database.
ARVE udforskede forbindelserne mellem vores leve-, bevægelses- eller forbrugsmønstre og miljøet, vores sundhed og egenkapital. Dette store Horizon 2020-initiativ, koordineret af EuroHealthNet, samlede eksperter fra sundhed, miljø og andre sektorer, herunder teknologi, til at undersøge politikker, praksis og innovationer, der kan påvirke vores adfærd for at opnå en 'tredobbelt gevinst'.
Formålet med Health4LGBTI pilotprojekt var at forbedre vores forståelse af, hvordan man bedst kan reducere specifikke sundhedsmæssige uligheder, som lesbiske, homoseksuelle, biseksuelle, trans- og interseksuelle (LGBTI) oplever. Det fokuserede på overlappende uligheder som følge af forskelsbehandling og uretfærdig behandling af andre grunde (f.eks. Alder, status, indkomst).
Læs mere om det i vores database.
Denne pilot projekt ydet støtte til videndeling og politikudvikling for at mindske ulighederne på sundhedsområdet i EU med fokus på livsstil determinanter såsom alkoholforbrug, ernæring og fysisk aktivitet, især i medlemsstater med de største behov.
Dette var et webbaseret mekanisme bruges til at indsamle, udveksle og analysere oplysninger om politik og interessenters aktiviteter inden for mental sundhed. Kompasset formidlede oplysninger om den europæiske ramme for handling om mental sundhed og velvære. Det overvågede den mentale sundhed og trivselspolitikker og aktiviteter i EU-lande og ikke-statslige interessenter.
Læs mere om det i vores database.
Sårbar undersøgte måder til at forbedre sundheden for mennesker, der bor i sårbare og isolerede situationer i hele Europa. Det er fokuseret på ni specifikke sårbare og isolerede befolkninger såsom børn og familier med dårligt stillede baggrunde, langtidsledige, hjemløse og fanger.
Adressering af det strategiske Determinanter for at reducere ulighed i sundheden Via 1) Tidlig barndomsudvikling, 2) Realisering af fair beskæftigelse, og 3) Social beskyttelse). Dette forskningsprojekt havde til formål at uddybe forståelsen af de forhold, der findes i den europæiske sammenhæng mellem nogle af de vigtigste påvirkninger på sundhed i løbet af en persons liv og at finde løsninger til at forbedre sundheden og reducere uligheder i sundheden gennem politik og praksis på disse områder .
Læs mere om det i vores database.
Dette projekt sigter mod at udvikle evidensbaserede retningslinjer til forbedring af sundhedsmæssig lighed i den aldrende befolkning
Dette projekt havde til formål at identificere foranstaltninger, der kunne udjævne socioøkonomiske gradienter i sundhed blandt børn og unge i EU.
Læs mere om det i vores database.
Andre EU-finansierede forsknings- og innovationsinitiativer, der adresserer uligheder på sundhedsområdet, kan findes via dette liste over databaser.