Глобално действие
Глобални действия за справяне с неравенствата в здравеопазването и по-широките неравенства в нашите общества се подкрепят от много организации и инициативи.
Здравни неравенства присъстват в целия свят. Те не са ограничени до бедните здраве в по-бедните страни и доброто здраве в богатите страни. Поради своята универсалност, постигане справедливост в здравеопазването изисква международни действия, както и действия на местно и национално ниво.
Целите на ООН за устойчиво развитие
Приет през 2015 г., Целите на ООН за устойчиво развитие (ЦУР на ООН) са универсален призив за действие за премахване на бедността, защита на планетата и подобряване на живота на всички, навсякъде. 17-те цели са част от 2030 Програма за устойчиво развитие. Този дневен ред излага 15-годишен план за постигане на целите. Всяка цел се доставя с набор от индикатори. Те помагат да се измери напредъкът във всяка от 193-те държави, които са се съгласили да работят за постигане на целите.
ЦУР информират и насочват инициативи за справяне със здравните и социалните неравенства на глобално, национално и местно ниво. Само една цел (SDG3 Добро здраве и благополучие) се фокусира директно върху здравето. Въпреки това всеки от ЦУР има за цел да се справи с детерминанти на здравето. Действията са насочени към глобални предизвикателства като бедност, неравенство, изменение на климата, влошаване на околната среда, мир и справедливост. Следователно ЦУР са полезен инструмент за справяне с неравенствата в здравеопазването, както и за по-широките социално-икономически неравенства, които се коренят в техните корени.
ЦУР и COVID-19
Пандемията COVID-19 със своите драматични ефекти върху здравето, икономическия растеж, заетостта и бедността може да застраши напредъка към ЦУР. Въздействието може да се почувства особено в развиващите се страни. Тук липсата на предпазни мрежи и универсалното здравно покритие може да означава, че има по-малък капацитет за лечение на заразените с вируса и за смекчаване на икономическите и социални последици от пандемията.
Всъщност опитът с COVID-19 показва, че страните, които са постигнали по-голям напредък към ЦУР, са по-способни да се справят с кризата. Например миналият успех в осигуряването на чиста вода (SDG6), намаляването на броя на хората, които живеят в бедните квартали (SDG11), и намаляването на незаразните болести (SDG3) улесняват намаляването на риска от заразяване с вируса. Освен това, увеличаването на достъпа до интернет и смартфони (SDG9) помага на властите да комуникират с обществеността. Това доведе до по-успешно прилагане на мерките. Обаче подобрените здравни системи (ЦУР3) и системите за социална защита (ЦУР1 и 8) се оказаха най-съществено повлияващи способността на страните да се справят с кризата.
Гледам напред
Гледайки напред, перспективите за Цели за устойчиво развитие след 2020 г. се смесва. За успех страните трябва
- минимизиране на щетите, причинени от COVID-19,
- бързо се възстанови от щетите,
- да продължи и да надгражда положителните промени, въведени в нейните системи за здравеопазване, социална защита и управление по време на кризата с COVID-19,
- поддържане и укрепване на положителните печалби, свързани с ЦУР, свързани с планетата, по време на кризата COVID-19; и
- възобнови усилията за устойчиво развитие.
Измерване на напредъка
В рамките на ЕС
Докладът на Евростат „Устойчиво развитие в Европейския съюз“ наблюдава напредъка по отношение на ЦУР в ЕС през 2020 г. Докладът обхваща напредъка, постигнат от ЕС като цяло, както и на ниво държава-членка. Налично е резюме на доклада тук. Евростат предлага и множество интерактивни инструменти, които улесняват изследването на напредъка на Европейския съюз към ЦУР. Тази страница предлага изчерпателен, но достъпен преглед на напредъка на ЕС по отношение на всяка отделна цел, както и отделните му показатели. Други страници предлагат общ преглед на напредък по всяка ЦУР за всяка европейска държава-членка или помогнете на посетителите да открият какво означава всеки SDG за тях, както в национален, така и в европейски контекст.
По целия свят
Всяка година докладът на ООН за напредъка, постигнат за постигане на ЦУР, както на глобално, така и на национално ниво.
- Докладът на ООН за целите на устойчивото развитие за 2020 г. е на разположение тук.
- Намерете обобщение на глобалния напредък към ЦУР, които имат краен срок до 2020 г. тук.
Налични са и данни за напредъка към ЦУР.
- употреба тази връзка за достъп до данни, които се използват за годишните отчети за напредъка.
- За данни и преглед на напредъка по държави използвайте наличните профили за държави тук.
Световната здравна организация
- Световната здравна организация (СЗО), специализирана агенция на ООН, има за цел да постигне по-добро здраве за всички, навсякъде. Той работи със 194 държави-членки, в шест региона и чрез над 150 офиса по целия свят. Поради своя опит и признание, СЗО е важен участник в информирането и координирането на глобални действия за справяне с неравенствата в здравеопазването.
През 1948 г. СЗО определя здравето като: състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не просто отсъствие на болест или недъзи. Това представлява преход към холистичен подход към здравето. Този подход разглежда не само преките причини за физическо и психическо влошаване, но и социалните, икономическите и екологичните фактори, които влияят върху резултатите за здравето и благосъстоянието.
Департаментът на СЗО за социални детерминанти на здравето
- СЗО Департамент по социални детерминанти на здравето, част от Глобалния офис на СЗО, ръководи усилията на СЗО за справяне със социалните, физическите и икономическите условия, които оказват влияние върху здравето. Той събира и разпространява доказателства за това, какво работи за справяне с тези детерминанти, подпомага дейностите за изграждане на капацитет и защитава действията.
Комисията на СЗО за социалните детерминанти на здравето
Комисията на СЗО по Социални детерминанти на здравето насочена към подпомагане на страните и глобалните здравни партньори при справяне със социалните фактори, водещи до влошено здраве и здравни неравенства. Той повиши осведомеността относно детерминантите на здравето и необходимостта от създаване на по-добри социални условия за здраве Окончателен доклад на Комисията е доставен през 2008г.
Целите на СЗО за тройни милиарди
- Цели на СЗО за тройни милиарди си поставят амбициозни цели за по-добро здраве за милиарди хора до 2023 г. Те функционират едновременно като измерване на напредъка и политическа стратегия. Целите се фокусират върху още 1 милиард души:
- ползващи се от универсалното здравно покритие
- по-добре защитени от спешни здравни ситуации
- наслаждавайки се на по-добро здраве и благополучие
Целите на тройния милиард имат за цел значително да подобрят здравето чрез основа на доказателства интервенции, укрепване на здравните информационни системи и подкрепа за политики в областта на общественото здраве, които възприемат цялостен подход към здравето. Измерването на тези цели е съобразено с целите на ООН за устойчиво развитие.
За да научите повече за напредъка към целите, посетете Табло за управление с тройни милиарди,
Регионален офис на СЗО за Европа
Не оставяйки никой зад себе си
КОЙ Европа текуща работна програма е наречен Обединени действия за по-добро здраве. Програмата определя приоритетите за периода 2020-2025 г. въз основа на нуждите и очакванията на гражданите от техните здравни власти:
- универсален и достъпен достъп до грижи
- ефективна защита срещу спешни здравни ситуации
- здрави общности, които са част от икономика на благосъстоянието.
Чрез Европейската работна програма СЗО Европа има за цел да подкрепи здравните органи в държавите-членки, за да отговори на тези очаквания.
Програмата е изградена на принципа на не оставяйки никой след себе си, като по този начин интегрира действията за справяне с трайните неравенства в здравето в и между страните в работата на СЗО в Европа.
Четирите водещи приоритета на програмата са:
- - Коалиция за психично здраве на СЗО, чиято цел е да позиционира и популяризира психичното здраве като приоритет в страните членки на СЗО Европа.
- - Овластяване чрез инициатива Digital Health които, наред с други неща, ще преглеждат доказателства за цифровото здраве и решения.
- - Европейска имунизационна програма на СЗО 2030 който има за цел да се справи с неравенствата в обхвата на ваксините в и между европейските страни.
- По-здравословно поведение: включване на поведенчески и културни прозрения, която има за цел да инвестира в нови прозрения, които могат да помогнат за изграждането на здравна култура, която позволява на всеки да прави здравен избор.
Европейската служба на СЗО за инвестиции за здраве и развитие
Известен също като Венецианската служба на СЗО, Служба за инвестиции за здраве и развитие предоставя съобразена политическа подкрепа на страните за разработване, прилагане и оценка на многосекторни политики здраве и справедливост в здравеопазването. Той генерира и разпространява знания и подпомага държавите-членки чрез изграждане на партньорства и мрежи.
Работната му програма обхваща 3 тясно свързани области:
- Социални детерминанти на здравето и здравната справедливост
- Здравословни мрежи за настройки
- Инвестиционни подходи за здраве и благосъстояние.
Докладът за състоянието на здравословното състояние
Службата на СЗО във Венеция ръководи доклада на СЗО за 2019 г. Европейски доклад за състоянието на справедливостта в здравеопазването. Докладът идентифицира основните условия, необходими за създаване и поддържане на здравословен живот за всички. Докладът призовава правителствата да предприемат политически действия за справяне с тези пет условия, които са:
- добро качество и достъпни здравни услуги
- осигуряване на доходи и социална защита
- прилични условия на живот
- социален и човешки капитал
- достойни условия на труд и заетост.
Докладът предоставя доказателства, че тези условия водят до неравенства в здравеопазването във всички 53 държави-членки на региона и излага решения за намаляване на това неравенство. Той беше придружен от a доклад за казуси на истории за успех, обещаващи практики и уроци.
СЗО Панамериканска здравна организация
Независимата комисия на PAHO за равнопоставеността и неравенствата в здравеопазването в Америка проучи основните причини за неравенствата в здравеопазването в Америка и оцени наличните фактори, които водят до неравенства в здравеопазването в Америка. Комисията публикува своя окончателен доклад съдържащ 12 препоръки през 2019 г.
През 2020 г. PAHO оцени 32 национални здравни планове да докладва дали и как страните от Америка интегрират постиженията на равенството в здравеопазването в стратегически линии на действие в здравния сектор. Той предоставя моментна снимка на подходите и постиженията, позволявайки обмен на знания между страните относно възможностите за внимание към справедливостта в здравната политика. Той също така ще улесни бъдещото наблюдение на тенденциите в интегрирането на целите и подходите за равенство в здравеопазването в политиките.
Налична е повече информация за работата на PAHO по отношение на справедливостта в здравеопазването тук.
Регионален офис на СЗО за Африка (AFRO)
Програмата на AFRO за социални и икономически детерминанти на здравето предоставя техническа подкрепа на държавите-членки и СЗО за намаляване на разликата в справедливостта в здравеопазването чрез действия по детерминантите на здравето. Неговият уебсайт предлага редица документирани национални преживявания по отношение на социалните детерминанти на здравето, както и по напредъка към Декларацията от Рио за околната среда и здравето.
Детският фонд на ООН (УНИЦЕФ)
УНИЦЕФ работи с правителства и партньори, включително гражданското общество, за изпълнението на по-голямата част от своите програми. Неговата работа се основава на целите за устойчиво развитие и разглежда както здравето, така и детерминантите на здравето. Наличен е пълен преглед на дейностите на УНИЦЕФ за постигане на ЦУР тук.
Здравна стратегия на УНИЦЕФ 2016 - 2030
- Здравна стратегия на УНИЦЕФ 2016 - 2030 определя две основни цели: да се предотврати смъртта на майките, новородените и децата и да се насърчи здравето и развитието на всички деца. За да постигне тези цели, УНИЦЕФ използва следните три подхода:
- Преодоляване на неравенствата в здравните резултати
- Укрепване на здравните системи, включително готовност за реагиране, реагиране и устойчивост
- Насърчаване на интегрирани многосекторни политики и програми.
Множество индикаторни клъстерни проучвания
Използване на подкрепата на УНИЦЕФ Множество индикаторни клъстерни проучвания (MICS), страни по света периодично изследват домакинствата, за да получат представа за ключовите показатели за благосъстоянието на децата и жените. Проучването помага на правителствата да идентифицират тези, които са в най-неравностойно положение и се нуждаят от намеса. The УНИЦЕФ Служба за изследвания на Innocenti събира значително количество данни за здравето и детерминантите на здравето при децата и семействата по целия свят. Налични са данни, статии в списания и визуализации на данни тук.
Програма за развитие на ООН (ПРООН)
ПРООН работи в 170 страни и територии по света за изкореняване на бедността, като същевременно защитава планетата. Той помага на страните да разработят силни политики, умения, партньорства и институции, за да могат да поддържат своя напредък. Работата му се ръководи от Целите на ООН за устойчиво развитие.
Специални докладчици на ООН
Специалните докладчици на ООН разглеждат, наблюдават, съветват и публично докладват за глобалните предизвикателства. Специалният докладчик за крайната бедност и правата на човека и специалният докладчик за правото на физическо и психическо здраве улесняват придобиването на знания и действия за равенство в здравеопазването в световен мащаб.
Международна организация по миграция (МОМ)
IOM е организация на Обединената нация, която е посветена на насърчаването на хуманната и подредена миграция в полза на всички. The Отдел по здравеопазване на миграцията предоставя и популяризира цялостни, превантивни и лечебни здравни програми, които са полезни, достъпни и справедливи за мигрантите и мобилните популации.
Организация за икономическо сътрудничество и развитие (ОИСР)
ОИСР е международна организация, която работи за изграждането на по-добри политики за по-добър живот. Целта му е да формира политики, които насърчават просперитета, равенството, възможностите и благосъстоянието за всички.
В областта на здравето, ОИСР помага на страните да постигнат високоефективни здравни системи. Това се прави чрез измерване на здравните резултати и използването на ресурсите на здравната система, както и чрез анализ на политики, които подобряват достъпа, ефективността и качеството на здравните грижи.
Освен предоставянето на изчерпателни данни за здравето и по-широките социални и икономически показатели, ОИСР публикува двугодишни доклади за здраве намлява образование в региона на ОИСР.
Други инициативи и организации
Глобално здраве 50/50
Global Health 50/50 е независима, основана на факти инициатива, която има за цел да насърчи действията и отчетността за равенство между половете в глобалното здраве. Тя се застъпва за обектив на половете, равенство между половете и равнопоставеност на здравето в основата на всичко, което прави. Той действа като канал, обединяващ академични изследвания, знания за това как може да настъпи промяна в политиката и застъпничество за промяна на политиката и практиката.
Наред с други ресурси, Global Health 50/50 предлага a Индекс на пола и здравето, диапазон от ръководства за преодоляване на неравенствата между половете в здравеопазването, и a наръчник за самооценка. Намери база данни тук.
Международният съюз за насърчаване на здравето и образованието (IUHPE)
- IUHPE мисията е да насърчава здравето и благосъстоянието в световен мащаб и да допринася за постигането на равнопоставеност в здравеопазването между и вътре в страните. IUHPE е независима глобална мрежа, ангажирана с подобряване на здравето и благосъстоянието чрез образование,
действие на общността и здравословна обществена политика.
IUHPE работи специално по темите за незаразните болести, устойчивото развитие, социалните детерминанти на здравето и промоция на здравето системи. Той специално предоставя знания, ресурси и инструменти за организациите, работещи по тези теми.
Инициативата за справедливост в здравеопазването
- Инициатива за справедливост в здравеопазването има за цел да култивира и възпитава следващо поколение лидерство и да изгради съвместна общност за насърчаване на справедливостта в здравеопазването в Югоизточна Азия и Китай. Програмата за стипендии обединява професионалисти от широк спектър от сектори и дисциплини, за да насърчи следващото поколение лидерство в застъпничеството за социална справедливост.
Университет за глобален здравен капитал
Базиран в Руанда, Университетът за глобално здравеопазване насърчава следващото поколение световни здравни специалисти. Целта му е да създаде лидери и производители на промени, които се стремят да предоставят по-справедливи, качествени здравни услуги за всички. Програмите се предлагат на студенти, които имат опит като (здравни) специалисти в областта на здравеопазването, изследователи и експерти в областта на общественото здраве и политики, за да гарантират, че студентите разбират сложността на предоставянето на грижи във всички условия.