Caithfidh pointí tosaigh réalaíocha a bheith ag cur chun cinn sláinte agus seirbhísí níos leithne a chuireann sláinte chun cinn. Ciallaíonn sé seo úsáid níos fearr a bhaint as sócmhainní atá ann cheana. Mar shampla, tuarascáil an OECD ar 'Caiteachas Dramhaíola i Sláinte'chuir siad sonraí scanrúil i láthair maidir le hacmhainní amú le meastacháin ag dul ó 10% coimeádach go 34% de chaiteachais. Tá paindéim COVID-19 tar éis soilse nua a chailliúint freisin ar an éileamh ar chóireálacha cúraim sláinte, nach mór a imscrúdú tuilleadh. Is tosaíocht phráinneach do chórais chúram sláinte Eorpacha inbhuanaithe agus athléimneacha ath-leithdháileadh acmhainní - saor acmhainní agus dá réir sin an athinfheistiú..
Maidir le hidirghabhálacha trasnaithe a bhaineann le hearnálacha nó teorainneacha iomadúla, ciallaíonn sé a aithint cá bhfuil na sócmhainní sin agus an chaoi a n-úsáidtear iad laistigh de shlabhraí luacha straitéiseacha agus idirghabhála ar leith (na réimsí gníomhaíochta is luachmhaire) agus líonraí. Tá bealaí éagsúla ann chun próiseas leordhóthanach a éascú chun dí-infheistiú chun athinfheistiú. Le bheith éifeachtach, ní mór na próisis seo a bheith trédhearcach, córasach agus follasach d’fhonn an poitéinseal le haghaidh dí-infheistíochta in idirghabhálacha agus teicneolaíochtaí áirithe a mheas.
Cás-staidéir
An Creat Tosaíochta (PF) Is uirlis socraithe tosaíochtaí é le haghaidh cinntí infheistíochta sláinte poiblí i Sasana. Soláthraíonn sé a ardán chun cabhrú le húdaráis áitiúla cinntí a dhéanamh maidir le leithdháiltí buiséid ar bhealach struchtúrtha agus trédhearcach. D'fhorbair Sláinte Phoiblí Sasana (PHE).
Cuimsíonn an PF ocht gcéim riachtanacha is féidir a dhéanamh thar roinnt ceardlann. Go hidéalach, geallsealbhóirí ó gach ceann de na cláir sláinte atá á mbreithniú iad siúd a ghlacann páirt sna ceardlanna.
1 Céim sainmhínítear na critéir lena ndéanfar cláir a mheas. Roghnaítear critéir oibríochta le linn na céime seo den phróiseas, a léiríonn príomhfhachtóirí an méid atá le baint amach laistigh de gach údarás áitiúil agus ansin cuirtear meáchain i bhfeidhm ar gach ceann de na critéir i 2 Céim. Léiríonn na meáchain a shanntar do gach ceann acu tábhacht gach critéar i gcoibhneas le gach ceann eile.
3 Céim bailíonn sé fianaise ó gach réimse cláir atá ábhartha do na critéir. Baineann an fhianaise a bailíodh leis an méid a d’fhéadfadh gach réimse cláir a bhaint amach i gcoinne gach critéar.
4 Céim rátaí gach ceann de na cláir ar scála 1 go 5. Léiríonn scóir níos airde na réimsí cláir a bhfuil an cumas is fearr acu torthaí dearfacha a bhaint amach.
I rith 5 Céim cuirtear na meáchain a sannadh de réir na gcritéar agus na scóir a tugadh do réimsí an chláir le chéile chun scór foriomlán a ríomh. Léiríonn an scór deiridh seo toradh foriomlán an méid a d’fhéadfadh gach ceann de na réimsí cláir a bhaint amach.
6 Céim úsáidtear chun fianaise a bhailiú maidir le caiteachas reatha agus torthaí réimsí an chláir. 7 Céim sannann scóir, leis an scóráil bunaithe ar an bhfianaise ar ghnóthachtáil reatha na gclár i gcoinne 3 bheart: infheistíocht, torthaí, agus indéantacht. Tugtar scór ó 1 go 5 do gach clár i gcoinne gach ceann de na bearta seo. Ar an iomlán, tugann an scór léiriú soiléir ar an gcaoi a bhfuil ag éirí leis na cláir i bhfoirm uimhriúil faoi láthair.
Faoi dheireadh, i 8 Céim, cuireann an PF moltaí ar fáil maidir le leithdháileadh reatha an bhuiséid a chothabháil, a mhéadú nó a laghdú. Ansin tá rogha ag na páirtithe leasmhara an méid a cuireadh in iúl a leanúint nó a ngníomhartha féin a chinneadh i bhfianaise tosca comhthéacsúla eile.
In An Bhreatain Bheag, chríochnaigh cleachtadh náisiúnta Buiséadaithe Cláir agus Anailís Imeallach (PBMA) ag Sláinte Phoiblí na Breataine Bige. Bhreithnigh an cleachtadh idirghabhálacha sláinte poiblí ar leibhéal náisiúnta, ag cur seirbhísí NHS agus na seirbhísí a sholáthraíonn comhpháirtithe poiblí agus príobháideacha san áireamh 1Edwards, RT, Charles, JM, Thomas, S., Bishop, J., Cohen, D., Groves, S., & Bradley, P. (2014). Anailís Náisiúnta Buiséadaithe agus Imeallach Cláir (PBMA) ar chaiteachas ar fheabhsú sláinte ar fud na Breataine Bige: dí-infheistiú agus athinfheistiú ar feadh chúrsa an tsaoil. Sláinte phoiblí BMC, 14 (1), 837.. Is féidir an PBMA a úsáid mar bhealach chun tuairim shaineolach a úsáid mar chuid de chinnteoireacht bunaithe ar fhianaise. Is próiseas é a cuidíonn sé le cinnteoirí tionchar acmhainní cúram sláinte a uasmhéadú ar riachtanais sláinte daonra áitiúil nó cuspóirí sonraithe eile a bhaint amach, mar shampla breithnithe cothromais.
Tá buiséadú clár breithmheas ar leithdháileadh acmhainní roimhe seo i gcláir shonraithe, d’fhonn leithdháileadh acmhainní amach anseo sna cláir chéanna sin a rianú. Bunaíodh painéal saineolaithe le hionadaithe ó Sláinte Poiblí na Breataine Bige, Rialtas na Breataine Bige, Boird Sláinte an NHS, an tríú earnáil, rialtas áitiúil agus cúram príomhúil. D'aithin na torthaí buiséad de £ 15.1 milliún, a chuimsigh 10 réimse tosaíochta Rialtas na Breataine Bige agus 6 chéim chúrsa saoil. Mar gheall ar easpa fianaise mhol an painéal dí-infheistiú iomlán i 7 as 25 tionscnamh ag scaoileadh £ 1.5 milliún d’acmhainní, agus dí-infheistiú páirteach i 3 idirghabháil eile ag scaoileadh £ 7.3 milliún d’acmhainní le hathinfheistiú.